Pro mnoho žen je ultrazvukové vyšetření v 6. týdnu prvním setkáním s malým mužem, který byl počat zhruba před měsícem. Jedná se o speciální diagnózu naplněnou spoustou emocí, protože potvrzuje to, co již bylo podezřelé a co naznačují domácí těhotenské testy. Jaká je velikost plodu v tuto chvíli a jaké jsou průměrné počty, to vám řekneme v tomto materiálu.
Cíle průzkumu
Obvykle v šestém porodnickém týdnu žena sama podstoupí ultrazvukové vyšetření, aby se ujistila, že zpoždění o 2 týdny není onemocněním reprodukčního systému a nikoli hormonálním narušením, konkrétně těhotenstvím. S hotovým závěrem nejčastěji dámy kontaktují předporodní kliniku, aby se zaregistrovaly.
Někdy v tuto dobu žena je poslána na ultrazvukové vyšetření porodníkem-gynekologem, ke kterému se obrátila kvůli nedostatku pravidelné menstruace. Takový výzkum je nutný, aby se zajistilo, že existuje těhotenství, které se vyvíjí.
Ženy, které dříve v tomto období potratily, vynechaly těhotenství, potraty, mohou být také odeslány na ultrazvukové vyšetření. To platí zejména pro ženy, u kterých došlo k dvěma nebo více časným potratům v řadě. Ultrazvuková diagnostika v šestém týdnu může být také doporučena ženám, které otěhotní prostřednictvím IVF, aby to zjistily kolik plodů se zakořenilo a jak se vyvíjejí.
Takové dřívější vyšetření je také indikováno u žen, které již dříve měly mimoděložní těhotenství, a také u žen s patologiemi pánevních orgánů - myom, ovariální cysta, myomatózní uzliny.
Pokud žena již dříve podstoupila léčbu těchto onemocnění, musí lékař zajistit, aby absence menstruace byla známkou těhotenství, a nikoli výskytem nádoru nebo zánětlivého procesu.
Ultrazvukové vyšetření bude tento týden provedeno také u žen, které mají stížnosti na bolesti v dolní části zad a dolní části břicha, na krvavé nebo krvavé výtoky, "mazání". Je důležité pochopit, zda je dítě naživu, zda se vajíčko oddělilo nebo zda začal potrat. Těžká toxikóza, vzestup a pokles krevního tlaku, mdloby u nastávající matky jsou také důvodem k návštěvě ultrazvukové diagnostické místnosti.
Ultrazvukové skenování v tuto chvíli není povinné a všudypřítomné. První všeobecné vyšetření čeká nastávající matku v období od 11 do 13 týdnů, kdy podstoupí první prenatální screening.
Postup a příprava na to
Diagnostik může vyšetřit pánevní orgány a dítě, které pravděpodobně již žije v děloze ženy, dvěma způsoby. Transabdominální a intravaginální. Nejčastěji se v raných fázích upřednostňuje takzvaný vnitřní ultrazvuk. Diagnostik nasadí na senzor kondom a vyšetří děložní dutinu vaginální stěnou.
Při transabdominálním pohledu je senzor umístěn na břicho, hojně namazán speciálním gelem, pohled je prováděn přes přední břišní stěnu. Tato metoda není považována za nejúspěšnější pro šestý týden těhotenství, protože embryo je stále tak malé, že bude problematické jej vyšetřit prostřednictvím dostatečně husté vrstvy svalů a podkožního tuku.
Pro ženy „v těle“ tato metoda vyšetření v rané fázi obecně není vhodná.
Příprava na transvaginální vyšetření zahrnuje vyprázdnění močového měchýře spíše než jeho naplnění jak mnoho žen mylně věří. Doporučuje se také vyprázdnit střeva a vyloučit možné hromadění střevních plynů. Užívejte přípravek „Espumisan“ nebo „Simethicone“ několik hodin před návštěvou lékaře. Přeplněné střevo může stlačit pánevní orgány a zkreslit skutečný obraz na monitoru ultrazvukového skeneru.
Pokud je plánován ultrazvuk, pak několik dní před návštěvou lékaře se doporučuje nejíst potraviny, které přispívají k tvorbě plynů - fazole, kefír, zelí, stejně jako sladkosti a pečivo z kvasnicového těsta. Pokud má být provedeno externí studium, jeden a půl hodiny před stanoveným časem vypijte několik sklenic vodyaby byl močový měchýř v době vyšetření plný, usnadní to průchod signálu ze snímače a umožní lékaři jasněji vidět dělohu a její obsah.
U ultrazvuku, bez ohledu na jeho typ, byste si měli vzít s sebou plenka nebo látkový ubrousek, malý ručník. Plenka je nutná k položení na gauč nebo vyšetřovací křeslo a ručník pomůže setřít zbývající gel z břicha, pokud je diagnóza transabdominální.
Postup nepoškodí ani ženu, ani dítě. Je to bezbolestné a trvá jen asi pět minut.
Co ukazuje ultrazvuk?
Bez ohledu na to, jak moc se odborník snaží, a bez ohledu na to, jak zkušený je přístroj, na kterém se v současné době provádí diagnostika, bohužel nebude možné pro nastávající matku rozpoznat něco srozumitelného. Dítě je stále příliš mladé. Délka embrya mezi 5 a 6 týdny těhotenství je od jednoho a půl do 4 mm. Hmotnost - méně než gram.
Pouze zkušený lékař dokáže na monitoru skeneru vidět takovou „maličkost“. Pokud má dobrou náladu, může ženě ukázat tento temný bod na obrazovce.
6. týden je považován za jeden z nejdůležitějších. Právě teď se nervový systém dítěte aktivně formuje, imunitní systém se začíná formovat, objevuje se brzlík, malé srdce začíná bít a to je to, co se již můžete pokusit slyšet na ultrazvuku. Zatím nejsou žádné síně, srdce vypadá jako malý pulzující tuberkul. V této době začíná tvorba paží dítěte, obličej je položen, ústa a místa, kde budou oči umístěny, jsou již určeny, v místě budoucích uší jsou tmavé tečky.
Kůže embrya stěží začíná získávat citlivost, neurální trubice se v tuto chvíli začíná větvit a vytváří „platformu“ pro následný vývoj centrálního nervového systému. Dítě se ještě nezačalo hýbat, alespoň v obecném slova smyslu. Za pár týdnů ultrazvuk ukáže, jak pohybuje rukama, ale nyní jsou pohyby spíše jako nervové impulsy, jsou nedobrovolné.
Vytvoří se pupeční šňůra, dítě je schopné plavat v okolních plodových vodách. Dostává jídlo ze žloutkového vaku. Zatímco se placenta formuje, je tento dočasný orgán dětským „skladem potravin“.
Samotná placenta stále vypadá jako mírné zesílení, jako taková zatím neexistuje „dětské místo“.
Na ultrazvuku v této době bude lékař schopen vidět vajíčko s embryem uvnitř, místo připojení vajíčka v děložní dutině, do konce šestého týdne je teoreticky možné měřit dítě od ocasu po temeno hlavy, ale lékaři to obvykle nedělají. Na dimenzování je příliš brzy.
Pohlaví dítěte je předurčeno od okamžiku početí, ale pohlavní orgány ještě nejsou vytvořeny, a proto je předčasné ptát se lékaře, zda se chlapec nebo dívka usadili v břiše. Lékař na ni nebude schopen odpovědět po dobu nejméně 5-6 týdnů, a to ani není fakt.
Někdy je možné zjistit pohlaví až po 16 týdnech.
Interpretace výsledků a norem
Lidské embryo v této době navenek připomíná embryo jakéhokoli savce. Objeví se lidské vlastnosti, které budou později změřeny a popsány lékařem. Do té doby lze blahobyt nebo potíže plodu posoudit pouze podle rychlosti růstu vajíčka.
Posoudit vývoj za 5-6 týdnů změřte průměrný vnitřní průměr vajíčka (od stěny ke stěně podél vnitřního povrchu na ultrazvukovém stroji je položen segment). SVD vajíčka je stále jediným diagnosticky důležitým indikátorem, na jehož základě může lékař určit přesnou délku těhotenství a také zaznamenat některé alarmující příznaky, které naznačují problémy s gestací nebo tvorbou plodu.
Není možné nazvat SVD přesným parametrem, velikosti a obrysy vajíčka se liší a chyba může být od týdne nebo déle. Pro objasnění načasování je nejvhodnější jiná velikost - kokcygeální-parietální. Ale většina diagnostických center to začíná měřit až od 7-8 týdnů těhotenství.
Za šestý týden je průměrný vnitřní průměr vajíčka považován za normální - od 6-7 do 12 mm. Taková velká „šíření“ je spojena s rychlým růstem vajíčka. Pokud má na začátku šestého týdne průměr pouze 6 mm, může se na konci zdvojnásobit.
Podrobněji, velikost SVD šestého týdne vypadá takto:
Na ultrazvuku se žloutkový vak měří také za 5-6 týdnů. Jeho normální velikost na konci šestého týdne je asi 3 mm. Odhaduje se počet plodů, místo připojení vajíčka v děloze. Kromě toho lékař věnuje pozornost samotnému vajíčku - jeho konturám, tvaru. Je důležité, aby nevypadal stlačený nebo zdeformovaný.
Tepová frekvence v tomto okamžiku není vždy měřena. Hodně záleží na kvalitě a schopnostech aparátu, na kterém je výzkum prováděn. Pokud je zařízení „slabé“, může lékař jednoduše dát „+“ do sloupce „Fetální srdeční rytmus“.
Na dobrém moderním vybavení je možné měřit indikátor srdečního tepu. Mezi pátým a šestým týdnem je tato hodnota obvykle na úrovni 110–120 tepů za minutu. Navíc na začátku týdne může srdce bít s rytmem 80-85 úderů za minutu, ale na konci celého šestého porodnického týdne se srdeční rytmus stává sebevědomějším a rychlejším a dosahuje 102-126 úderů za minutu.
Zvláštní pozornost si v tomto období zaslouží pánevní orgány ženy a posouzení celkového stavu reprodukčního zdraví nastávající matky. Diagnostik pečlivě zkoumá dělohu, přívěsky, vejcovody a vaječníky, hodnotí stav děložního čípku, cervikálního kanálu.
Na ultrazvuku jsou zřetelně viditelné známky zhutnění děložní stěny, což naznačuje zvýšený tón, který je jistým příznakem hrozby potratu.
Možné problémy
Nerozvíjející se těhotenství
Na ultrazvuku je zastavení vývoje embrya v tomto okamžiku charakterizováno zpožděním rychlosti růstu vajíčka. Lékař také nemůže diagnostikovat palpitace nebo pulzace. Intrauterinní smrt může nastat z různých důvodů - závažné genetické malformace plodu, otravy, užívání léků, zejména antibiotik, autoimunitní procesy v těle ženy, které vedou k odmítnutí vajíčka.
Potvrzením nebo vyvrácením podezření by měl být kontrolní ultrazvuk za týden, stejně jako krevní test na hCG, v případě smrti embrya začne hladina tohoto choriového hormonu v krvi ženy klesat.
Mimoděložní těhotenství
Pokud test provedený doma dává nepochybný pozitivní výsledek a fetální vajíčko v šestém týdnu v děloze na ultrazvuku nebylo nalezeno, pak mluvíme o mimoděložním těhotenství. Důvod spočívá ve skutečnosti, že plod je fixován někde mimo dělohu, k „chybě“ došlo během implantačního období, 7-8 dní po početí.
Není vždy možné detekovat oplodněné vajíčko pomocí ultrazvuku, někdy je nutná urgentní laparoskopická diagnóza. Žena je bezchybně hospitalizována, protože těhotenství mimo děložní dutinu ohrožuje její život.
Retrochorial hematom
Ženské stížnosti na nepříjemné bolavé bolesti v dolní části břicha, krvácení různé intenzity mohou být známkami oddělení vajíčka. Retrochorial hematom (místo oddělení) vypadá jako tmavá skvrna mezi vajíčkem a stěnou dělohy.
Prognóza závisí na velikosti hematomu... Ve většině případů, s malým nebo středním odstupem, je možné zachránit těhotenství, pokud budete dodržovat všechny předpisy lékaře, užívat předepsané léky a dodržovat odpočinek v posteli.
Malé fetální vajíčko
Oplodněné vajíčko zaostávající ve velikosti oproti průměrným normám není důvodem k panice a obavám. Je možné, že žena měla pozdní ovulaci, k implantaci došlo později a skutečné období těhotenství je menší, než si žena a její porodník-gynekolog mysleli. V tom není nic patologického.
Pomalejší růst v budoucnu s dynamickým pozorováním však lze interpretovat jako zpoždění vývoje plodu. V každém případě byste měli podstoupit další vyšetření.
Obrázky
Fotografie pořízené v této době mohou dobře ukazovat přítomnost dvojčat nebo trojčat. V šestém týdnu je již možné rozlišit dvojčata od stejných dvojčat.
Obrázek pořízený v 6 týdnech, i když neposkytuje jasnou představu o tom, jak dítě ve skutečnosti vypadá, se může stát prvním v dětském fotoalbu. Pokud chcete, měli byste požádat diagnostika o elektronickou kopii obrazu. Ultrazvukové papírové obrázky mají tendenci rychle vyblednout a ztratit svůj vzhled.
3D populární mezi nastávajícími matkami Ultrazvuk (3D) se v tuto chvíli obvykle neprovádí... Nedává to moc smysl, protože zatím není co brát v úvahu - embryo je stále příliš malé. Fotografie ukazuje embryo v 8 týdnech těhotenství. Dítě o dva týdny mladší vypadá téměř stejně, takovou fotografii můžete získat pouze s vysoce přesným vybavením.
