Během těhotenství podstupují budoucí matky mnoho testů moči. Jedním z těchto laboratorních testů je stanovení ketonových tělísek. Tato studie je velmi důležitá a pomáhá identifikovat nebezpečné patologie v nejranějších stádiích jejich vzniku.
Co to znamená?
Za normálních okolností by aceton neměl být přítomen v moči. Patologický stav, při kterém jsou ketony v moči zvýšené, se nazývá ketonurie. Jeho vzhled u těhotných žen je poměrně nepříznivým příznakem. Když se objeví tento klinický příznak, je velmi důležité okamžitě kontaktovat terapeuta. V těle zdravé ženy se ketolátky vždy tvoří, ale jsou vylučovány potem. Vzhled stop ketolátek v moči je projevem patologie. K nápravě těchto poruch je vyžadován povinný předpis léčby.
Vzhled ketonurie v moči na počátku těhotenství je u toxikózy zcela běžný. Tento stav může být také důsledkem hrozby gestačního diabetes mellitus. Tato patologie se projevuje u těhotných žen a vyžaduje povinné sledování jejího vývoje.
Obvykle jsou tyto stavy doprovázeny zvýšením krevních ketolátek až na 3–15 mg / dl. V některých případech mohou být močové ketony ještě vyšší. Tato situace může také nastat s různými patologiemi cév, které krmí dítě.
Osteoporóza a akutní nedostatek vápníku u plodu se projevují také rozvojem ketonurie. Tento patologický stav se obvykle vyskytuje v první polovině těhotenství. S normalizací stravy lze toto porušení napravit. Výskyt vysokého obsahu ketonů v moči v časných stádiích těhotenství vede k tomu, že nastávající matka má sníženou citlivost na inzulín... To vede ke skutečnosti, že glukóza v krvi přestává být využívána buňkami vnitřních orgánů.
Ketonurie, ke které dochází u těhotné ženy v pozdním těhotenství, může být výsledkem různých respiračních poruch, které se tvoří u plodu. Vývoj mnoha patologických stavů v důsledku tohoto stavu je do značné míry způsoben změnou pH krve a moči v důsledku zvýšeného obsahu ketonových tělísek. Docela často se v pozdním těhotenství projevuje ketonurie epizodicky. Ve většině případů tato podmínka je přechodný.
Pokud tento stav přetrvává v pozdějších fázích, pak může být v tomto případě dokonce vyžadována hospitalizace nastávající matky v nemocnici. Existuje intenzivní terapie se zavedením infuzních léků.
Před předepsáním léčby je nutné provést komplexní diagnostika... Lékaři určují, jaký důvod přispěl k rozvoji tohoto stavu u nastávající matky. Pokud je příčinou patologie hyperglykémie a gestační diabetes mellitus, pak jsou v tomto případě předepsány hypoglykemické léky k nápravě poruch.
Důvody vzhledu
Metabolismus sacharidů v těle je nesmírně důležitý, protože jsou nezbytné pro výživu všech vnitřních orgánů a svalové tkáně. Pokud je narušena syntéza cukru v těle, vede to k narušení rovnováhy sacharidů. Pokud se normální koncentrace glukózy neobnoví, pak se množství ketonů zvýší. K vývoji takové situace mohou vést následující důvody:
- Předčasné jídlo. Časté vynechávání jídla přispívá k metabolickým poruchám, včetně patologického poklesu hladiny glukózy v krvi.
- Nedostatečný příjem sacharidů z potravy. Jakákoli dieta s obsahem uhlovodíků může vyvolat narušení metabolismu sacharidů. Je důležité si uvědomit, že příjem kalorií budoucí matky by měl překročit příjem kalorií běžné ženy o 20–25%.
- Nadměrná fyzická aktivita. Během těhotenství mohou běžné činnosti v domácnosti také vést ke snížení hladiny glukózy v krvi. Po obecném úklidu bytu může mít těhotná žena v moči stopy ketonů.
- Diabetes mellitus nekontrolovaného průběhu. Těžké formy tohoto onemocnění jsou doprovázeny porušením metabolických procesů sacharidů. Obzvláště nebezpečná je varianta diabetes mellitus závislá na inzulínu. Hypoglykemické kóma je kritický stav, který se projevuje výskytem konkrétního příznaku - zápachu acetonu z úst.
- Těžká gestóza. Časté záchvaty nevolnosti a zvracení vyvolávají vývoj snížení hladiny glukózy v krvi. Pokud se průběh gestózy prodlouží, může to vést k přetrvávající ketonurii.
- Infekce způsobené bakteriemi nebo viry. Závažný průběh infekčních onemocnění doprovázený vysokou horečkou může vést k rozvoji poruch metabolismu sacharidů.
- Prodloužený psychoemoční stres. Přílišná podezíravost nebo obavy z maličkostí vedou k tomu, že tělo nastávající matky začíná selhávat. Trvalá deprese, při které těhotná žena zůstává po dlouhou dobu, také vede k rozvoji metabolických poruch.
- Zvýšená funkce štítné žlázy. Hypertyreóza je poměrně častá patologie, ke které dochází během těhotenství. Tento stav je charakterizován nejen zvýšením krve hormonů štítné žlázy, ale také porušením obecných metabolických procesů. Docela často je tato situace přechodná a normalizuje se po porodu.
- Porušení metabolických procesů. Tato situace nastává u mnoha patologií. V tomto případě se formují nejen poruchy metabolismu sacharidů, ale také metabolismus tuků.
A nyní doporučujeme sledovat video, ve kterém bude Dr. Komarovský mluvit o tom, odkud pochází aceton v moči.
Příznaky
Mírný průběh ketonurie, kdy se v moči objevily pouze stopy ketolátek, se prakticky nijak neobjevuje. Pokud se vyvíjí průběh patologie, nastávající matka začne pociťovat spíše nepříznivé příznaky. Stupeň jejich závažnosti se může lišit. Recenze maminek, které měly během těhotenství ketolátky v moči, to naznačují docela často pociťovali nevolnost. Tento příznak je trápil několik měsíců.
Poměrně častým příznakem ketonurie je také Nadměrné pocení. Pot může mít docela nepříjemný kyselý zápach. Nadměrné pocení nebo hyperhidróza se projevuje nejen při fyzické námaze, ale také ve stavu úplného odpočinku. S tímto stavem se nastávající matky rychleji unaví a mohou se u nich objevit nemotivované záchvaty bolesti hlavy. Některým matkám se točí hlava. Čím více je narušen metabolismus sacharidů v těle těhotné ženy, tím jasněji se tyto příznaky objevují.
Silná žízeň se často vyvíjí na pozadí výrazné ketonurie. To vede k tomu, že těhotná žena začne pít více vody. Nakonec to u ní přispívá k výskytu silného otoku.
Diagnostika
Ketonurii nebude možné určit pouze na základě klinických příznaků. Diagnostika vyžaduje povinné testy moči. Screening tohoto stavu se provádí pomocí speciální testovací proužky, které lze zakoupit v jakékoli lékárně. Jejich princip činnosti je poměrně jednoduchý. Na papírový proužek se nanese speciální diagnostická vrstva, která detekuje ketony v moči.
K vyhodnocení výsledku se používá speciální tabulka. Pro snadné použití jsou různé koncentrace ketonových těl identifikovány pomocí různých barev. Budoucí matka může takové studium udělat doma sama.
Pokud je koncentrace získaných ketonů významně vyšší než norma, je nutné v budoucnu provést analýzu v laboratoři.
V současné době existují také multifunkční testovací proužky. Kromě ketonů mohou detekovat hlavní ukazatele moči - leukocyty, bílkoviny, červené krvinky, pH a mnoho dalších. Tyto testy jsou velmi vhodné pro domácí použití. Umožňují nastávajícím matkám výrazně ušetřit rodinný rozpočet a jít do laboratoře na testy pouze v případě potřeby. Laboratorní test by měl být proveden ráno. Množství ketonů ve večerním vzorku moči lze změnit. Někteří lékaři doporučují před močením zakrýt otvor pochvy vatovou vložkou. V takovém případě budou výsledky testu spolehlivější.
Sbírejte moč do speciální plastové nádoby. Lze jej zakoupit v lékárně. Tyto nádoby se také vydávají před dodáním moči do jakékoli soukromé laboratoře.
Mnoho matek sbírá moč ve sklenicích od dětského pyré. Okamžitě je třeba poznamenat, že použití takových nádob může často vést k nespolehlivým výsledkům. Nádoba, která shromažďuje moč, musí být suchá a čistá. Lze použít sklenice, ale je nutné je důkladně umýt a poté přirozeně vysušit.
V některých případech je povolena malá stopová koncentrace ketonů v močovém sedimentu. Jejich přebytek v moči vyšší než 15-60 mg / dl je již považován za patologický stav a vyžaduje povinnou korekci. Pokud na pozadí zvýšeného obsahu ketonů v moči budoucí matka nepociťuje žádné nepříjemné příznaky, je v tomto případě nutná povinná kontrola testů. Obvykle se konají za 7-14 dní. Opakovaná ketonurie je již projevem patologie. V tomto případě je také nutné povinné monitorování hladiny glukózy v krvi.
Jak snížit ketolátky?
Můžete se zbavit přebytečného množství ketonů v moči dodržováním všech doporučení lékařů. Důležité je dodržování běžného denního režimu. Adekvátní spánek po dobu nejméně 8 hodin denně je povinným měřítkem terapie, která pomáhá výrazně zlepšit blahobyt nastávající matky. Výživa těhotné ženy je velmi důležitá pro nápravu vzniklých poruch. Pro prevenci hypo-sacharidových stavů je nutné povinné zařazení do denní stravy dostatek sacharidů. Současně je ve výživě kladen důraz na „pomalé“ sacharidy: k těmto výrobkům patří všechny obiloviny a obiloviny.
Pro skvělou náladu a příjem vitamínů pro nastávající matky určitě byste měli jíst ovoce... To jsou hlavní zdroje „rychlých“ sacharidů. Rychle se vstřebávají do krevního oběhu a normalizují koncentraci cukru. Místo sladkostí by budoucí matky měly jíst sušené ovoce a bobule. Čokoláda a průmyslově vyráběné sladkosti by měly být omezeny. Pro normalizaci metabolických procesů v těle nastávající matky je velmi důležité, aby jedla dostatek bílkovin. K tomu v každodenní stravě měla by být zahrnuta veškerá drůbež, ryby, hovězí a krůtí maso. Fermentované mléčné výrobky jsou také skvělým doplňkem vaší každodenní stravy.
Pro zlepšení metabolismu v těle těhotné ženy je velmi důležité dodržovat pitný režim. Za tímto účelem by budoucí matka měla vypít nejméně 1,5 litru vody denně. Individuální pitný režim je předepsán pouze těhotným ženám, které mají sklon k tvorbě otoků. V tomto případě mohou lékaři omezit příjem vody na jeden litr.
