Masáž a dětská gymnastika pro svalovou dystonii

Stav svalové dystonie je charakteristický pro téměř všechny děti do šesti měsíců. U některých přetrvává i poté. K nápravě stavu svalů drobků je předepsána konzervativní léčba, jejíž základem je tradičně masáž a gymnastika. V tomto článku se naučíte, jak učit děti od narození do jednoho roku doma.

O patologii

Samotný koncept „svalové dystonie“ je poměrně objemný. Znamená to jakékoli narušení svalového tonusu. U novorozenců je tón obvykle zvýšen, je pozorována hypertonicita. Takový stav během prvních měsíců lze považovat za fyziologický, protože v posledních měsících těhotenství byl v matčině lůně křeč. Paže a nohy s hypertonicitou je obtížné narovnat, dítě někdy i ve snu drží pěsti pevně zaťaté.

Dalším projevem svalové dystonie je hypotonie. Jedná se o stav, kdy svalový tonus není dostatečný pro normální fyzickou aktivitu. Tento stav je často pozorován u předčasně narozených dětí, u dětí narozených malých a velmi slabých. Hypotonie může také nahradit hypertonicitu po šesti měsících života dítěte, pokud v prvních šesti měsících jeho svaly nezažily zátěž nezbytnou pro normální vývoj nebo bylo dítě po dlouhou dobu nemocné a oslabené.

Pojem „svalová dystonie“ navíc zahrnuje stavy, při nichž se svaly dítěte nekontrolovatelně stahují. To může být způsobeno jak vrozenými abnormalitami centrálního nervového systému, tak porodním traumatem. Dystonie u kojenců tedy může mít jak mechanismus fyziologického vývoje, tak patogenní (v důsledku nemocí).

Tón nebo hypotonie se mohou projevit jak v samostatném svalu, tak v obecné skupině. Pokud neurolog a pediatr tvrdí, že dítě má dystonii, měli by zjistit její příčinu, protože patologická svalová dystonie vyžaduje mírně odlišný přístup k léčbě. I když v obou případech bude základem stále gymnastika, masážní efekty a fyzioterapie.

V 95% případů detekce svalové dystonie u novorozenců jsou příčiny fyziologické. Po šesti měsících je patologie poprvé diagnostikována zřídka, ale pokud k tomu dojde, jsou obvykle její příčiny patologické.

Výhody tříd

Masáž a gymnastika v komplexu fungují nejlépe. V tomto případě lekce vždy začíná prováděním masážních technik a teprve poté je třeba přistoupit k gymnastickým cvičením. V závislosti na typu dystonie (hypertonicita nebo hypotonie) je předepsána buď relaxační nebo tonická a regenerační masáž pro děti a vhodná sada cvičení z arzenálu fyzioterapeutických cvičení.

Třídy s dítětem vám umožňují zmírnit zvýšený svalový tonus v případě hypertonie, uvolnit svalovou tkáň. Relaxační účinek bude nejen svalový, ale také obecný a bude mít příznivý účinek na celkovou pohodu dítěte - zlepší se spánek a chuť k jídlu, dítě se uklidní. U svalové dystonie typu sníženého tónu se zlepšuje krevní oběh svalů, posiluje se svalová tkáň, zrychlují se metabolické procesy.

Gymnastika pomáhá upevnit správný stav svalového tonusu na úrovni nervové paměti - svaly nohou a paží dítěte, jeho záda, břicho, límcová zóna „pamatují“ na správnou polohu v klidu a v činnosti.

Je velmi důležité odstranit zvýšený tón nebo vylepšit snížený tón co nejdříve. Děti se svalovou dystonií se fyzicky rozvíjejí pomaleji, je pro ně obtížnější naučit se novým dovednostem - zvládají plazivé, sedící, stojící, nezávislé kroky se zpožděním. Zpoždění fyzického vývoje může také vést ke zpoždění mentálního a emočního vývoje.

Indikace a kontraindikace

Vzhledem k tomu, že hypertonicita se vyskytuje u všech novorozenců, je masáž v zásadě nutná pro každého, ačkoli slavný lékař Komarovskij věří, že je docela možné se bez ní obejít, protože fyziologický (nezpůsobený neurologickými chorobami) svalový tonus zmizí sám, a to se obvykle děje za 4-5 měsíců život dítěte. Ale touha rodičů pomoci dítěti rychleji zvládnout příznaky dystonie je zcela pochopitelná, a proto si zaslouží úctu a pomoc.

U hypotonie existuje více důvodů pro masáž, protože slabost svalové tkáně je alarmujícím příznakem. Bez zapojení rodičů budou svaly postupně „dohánět“, ale proces může být velmi dlouhý.

Pokud lékař tvrdí, že dítě má patologickou dystonii, pak musí vyslovit konkrétní diagnózu, jejímž znakem se ve skutečnosti tato dystonie stala. Pokud se jedná o paralýzu, mozkovou obrnu, parézu, pak je masáž předepsána profesionální, terapeutická, kterou by matka měla být vyučována certifikovanými maséry. Nezkušený vliv může zhoršit blaho dítěte a prohloubit problém. U zdravých dětí se provádí obecná preventivní masáž, která nevyžaduje účast profesionálního maséra. Maminka to dítě zvládne sama.

Seznam kontraindikací zahrnuje stavy a nemoci, u nichž nelze provést masáž:

období nemoci, slabosti, horečky;
období zubů;
přítomnost vyrážek na pokožce, rozsáhlé pichlavé vyrážky, ekzémy, vyrážky, puchýře a pustuly, jakož i alergické vyrážky, odřeniny a popáleniny;
vrozené srdeční vady a vaskulární anomálie;
zvýšená konvulzivní připravenost, diagnostikovaná epilepsie nebo podezření na ni;
onemocnění krve spojená s vysokým traumatem stěn cév a sníženou schopností srážení krve;
velké kýly - pupeční, tříselné, spinální a další.

Před zahájením výuky musí děti předčasně a s nízkou porodní hmotností získat potřebnou váhu, takže pro ně je vhodný čas pro zahájení výuky určen pouze lékařem, nezávislost rodičů v této věci není vítána.

Masáž se neprovádí, pokud dítě v noci špatně spalo, špatně jedlo, zvracelo nebo mělo průjem. Pro dítě, které má špatnou náladu a je nezbedné, se doporučuje odložit masážní procedury a gymnastiku na pozdější dobu, kdy bude dítě nadcházející lekci spokojenější.

Jak to udělat?

U hypertonicity a hypotonicity začíná masáž stejným způsobem - na konci procedury budou zásadní rozdíly.

Položte dítě na záda. S rukama navlhčenými v oleji nebo krému začněte obecnými tahy. Směr pohybu rukou je zdola nahoru.

Nejprve se masírují paže a nohy. Nejprve lehce třou prsty, dlaně, jdou do rukou a předloktí. Po lehkém kruhovém a zvlněném tření lze použít lehké tlakové tření. Ujistěte se, že dítě nebolí. Nemasírujte podpaží. Masáž nohou začíná chodidlem, analogicky s rukama se dolní končetiny masírují zdola nahoru, přičemž se nedotýkají popliteálních dutin. Kolenní kloub se nemasíruje, ale pouze lehce hladí prsty v kruhu bez tlaku.

Hrudník a břicho jsou masírovány otevřenou dlaní, krouživými pohyby. Po 3 měsících můžete k těmto technikám přidat lehké hlazení v oblasti krku a krku.

Položte dítě na břicho. Masírujte si záda dlaněmi a zády, třením zdola nahoru. Je třeba se vyvarovat tlaku a nárazu na obratle, dolní část zad a krční obratle. Pro hypertonicitu věnujte pozornost masáži nohou a předloktí. Od 3–4 měsíců je povoleno hnětení svalů jejich uchopením prsty a mírné protažení. Potlačení a sevření je užitečné při hypotonii.

Vraťte dítě dozadu, postupujte podle obecných pohybů rukou, abyste se po proceduře uvolnili, a pokračujte v gymnastice.

Masážní technika je velmi jednoduchá. Rozdíl mezi tonickými a relaxačními účinky spočívá v hlubším účinku na svaly se sníženým svalovým tónem. Lze použít tření žeber dlaní (tzv. Řezání), hluboké hnětení, hlavní věcí je provádět takové techniky na samém konci tréninku, kdy jsou svaly dostatečně zahřáté a zvyšuje se zásobení krví.

Pokud si přejete, můžete doplnit gymnastiku prvky akupresury, například masírovat hlavu (vyhýbat se fontanelám) konečky prstů, stejně jako masírovat nohy kruhovým prstem působením na vzestup nohy, na základnu metatarzálních kostí, na přechod paty ke kotníku.

Zvyšujte čas relace postupně, nespěchejte, přidávejte 1-2 minuty denně. Pokud na samém začátku bude relace trvat 3-4 minuty, pak se po měsíci její trvání zvýší na 10-15 minut.

Gymnastická cvičení

Všechna gymnastická cvičení pro kojence jsou rozdělena na pasivní a aktivní. První zahrnuje provádění cvičení pro ležící dítě, druhé - přímou účast samotného dítěte na cvičení.

S hypertonicitou se snažte provádět pasivnější gymnastické cvičení, s nedostatečným svalovým tónem, snažte se je ve větší míře namáhat a organizujte aktivní cvičení pro dítě s využitím jeho dovedností a schopností souvisejících s věkem. Podle obecného pravidla cvičební terapie přecházejí na aktivní cvičení až po pasivním cvičení.

Pokud jste tónovaní, cvičte na protažení svalů a zvýšení jejich pružnosti. Tyto zahrnují:

zvedání paží a nohou nahoru;
chov nohou do stran;
synchronní nebo střídavé přiblížení nohou k břiše („kolo“);
ležel na břiše.

U svalové dystonie typu sníženého tónu vyzvěte dítě kromě výše uvedených cvičení, aby vědělo, jak vědí:

ve 2-3 měsících leží na břiše, sledujte hračku, sáhněte po ní;
ve 4-5 měsících udělejte převrácení na boku a na zádech z polohy na břiše po hračce;
posadit dítě za šest měsíců;
v každém věku je povzbuzujte a povzbuzujte, aby se plazili;
v 10-12 měsících strávte ohýbání s dítětem za hračkou, proveďte s ním první kroky s podporou, pokud dítě ještě nechodí.

Nabíjení Fitball je vhodné pro děti jakéhokoli věku, s výjimkou novorozenců. Tento komplex se týká dynamické gymnastiky. Zeptejte se svého lékaře, zda vaše dítě může cvičit na gymnastickém míči, protože dynamické techniky mají větší seznam kontraindikací než obecná gymnastika.

Hlavní pravidla

K dosažení požadovaného výsledku je důležité, aby byly třídy systematické. Dodržování jednoduchých pravidel pomůže uklidnit svalový tonus a dělat to s potěšením pro každého:

Udržujte optimální teplotu a vlhkost v místnosti, kde se konají hodiny (teplota ne vyšší než 21 stupňů, vlhkost - 50-70%). Před masáží nezapomeňte místnost vyvětrat. V létě, pokud je to možné, učte venku.
Při masáži používejte přebalovací pult, ale pokud ho nemáte, můžete cvičit na běžném stole nebo dokonce na víku komody. Existuje pouze jeden požadavek - povrch by neměl být měkký a nerovný.
Používejte pouze hypoalergenní oleje nebo dětský masážní krém.

Můžete použít rostlinný olej, ale po něm musí být dítě vykoupáno, aby se z pokožky odstranila tenká vzduchotěsná mastná vrstva.

Strávte jakoukoli lekci hravou formou - to platí pro masáže a gymnastiku. Pokud dítě nemá zájem, je smutné, pak velmi rychle dá najevo, že je dost unavené ze všeho, co se děje, začne být rozmarné a bude muset lekci přerušit. Pamatujte, že masáž a gymnastika jsou příležitostí ke komunikaci, která by měla rozvíjet nejen tělo, ale i psychiku batolete a jeho emocionální sféru.
Pamatujte na bezpečnost. Všechno, co potřebujete, vždy položte blízko, abyste nenechali své dítě samotné na stole, jinak by pád mohl způsobit zranění.
Cvičte hodinu po jídle, abyste se vyhnuli regurgitaci, nejpozději hodinu před spaním. Tonizační masáž se nedělá v noci.