Ječmen v oku dítěte je běžným problémem, s nímž se alespoň jednou v životě setkávají rodiče absolutně všech dětí. Někdy se ječmen objevuje se záviděníhodnou konzistencí. Většina rodičů nepovažuje za nutné navštívit lékaře a pokusit se léčit ječmen samostatně pomocí lidových receptů a metod „babičky“. Je to správné, říká slavný pediatr Jevgenij Komarovskij.
O nemoci
Gordeolum, a tomu se v medicíně říká to, co lidé nazývají „ječmen“ - to je akutní zánět hnisavé povahy. Ovlivňuje vlasový folikul nebo mazovou žlázu Zeiss, která se nachází v těsné blízkosti bulku řasy.
Pokud se zánět objeví na vnější části víčka, pak se mluví o hordeolu, pokud na vnitřní straně víčka lékaři diagnostikují vnitřní ječmen. Tím se zapálí takzvaná meibomická žláza.
V obou případech oční víčko dítěte nabobtná, objeví se zarudnutí a silná bolest. Ve dnech 2–3 získává ječmen žlutou „hlavu“ naplněnou hnisem, později praskne, vyjde hnisavý obsah, bolest zmizí a otok postupně ustoupí.
Někdy jsou tyto klasické příznaky doplněny zčervenáním sliznice oka, zvýšenou tělesnou teplotou, zvětšenými lymfatickými uzlinami (častěji za uchem, okcipitální, submandibulární).
U vnitřního ječmene (meibomit) není zánětlivý proces tak akutní, bolest není tak silná. Když přijde čas, absces se neotvírá ven, ale uvnitř spojivkového vaku.
Podle pozorování oftalmologů se nejčastěji ječmen objevuje v horním víčku. Pokud dojde k varu v dolním víčku, obvykle to bolí více.
U malých dětí je průběh infekce vždy výraznější než u dospívajících. U jednoročního dítěte, když se objeví ječmen, je často zaznamenáno zvýšení teploty, někdy dokonce výskyt příznaků obecné intoxikace.
U dětí ve věku 2–3 let ječmen jede snadněji. S furuncle v oku teenagera je často možné obejít se bez léčby, protože absces dozrává poměrně rychle a otevírá se.
Příčiny
Podle Evgeny Komarovského je v drtivé většině případů (pravděpodobnost více než 99,9%) takový zánět způsoben mikrobem nazývaným Staphylococcus aureus. Je to velmi odolný mikrob proti antibiotikům a agresivním vnějším vlivům, který vždy způsobuje zánět hnisavé povahy.
Mikrob se šíří třením postižené oblasti, proto mají některé děti na jednom oku několik ječmenů za sebou.
Je nemožné vyhnout se kontaktu s touto bakterií, Staphylococcus aureus žije téměř všude. U jednoho dítěte však způsobuje stye, když vstupuje do oblasti očí, zatímco u jiného ne. Zde podle Dr. Komarovského hraje roli další faktor - stav imunity dítěte. Pokud je imunitní obrana oslabena nedávným onemocněním, zvyšuje se pravděpodobnost vzniku hordeolu.
Další "pomocný" důvod vzniku ječmene Komarovskij považuje za narušení potních žláz. Proto lékař doporučuje věnovat zvláštní pozornost tomu, zda dítě přehříváte, zda se potí.
Léčba
Pokud se u dítěte objevuje ječmen často a nejsou izolovaní, ale několik najednou, pak mluvíme o furunkulóze. V takové situaci je obvykle nemožné vyléčit dítě pouze místními prostředky, říká Jevgenij Komarovskij. V této situaci budou vyžadována perorální antibiotika, která mají poměrně účinný účinek na stafylokoky. Existuje mnoho takových léků, lékař, s přihlédnutím k závažnosti infekce a věku svého mladého pacienta, si bude moci vybrat a předepsat lék, který potřebuje.
Při léčbě stafylokokové infekce na kůži je zřídka možné zbavit se problému s antibiotiky za 3-5 dní. Jevgenij Komarovskij tvrdí, že adekvátní řešení problému bude trvat nejméně 14 dní.
Pokud je ječmen „hostem“ jen zřídka a přichází většinou sám, bez soudruhů, Komarovskij nedoporučuje zneužívat místní antibiotika. To je důležité, aby se místní imunita dítěte vyvíjela nezávisle.
V některých případech, se syndromem silné bolesti a velkou velikostí varu, lze předepsat poměrně standardní léčbu: instilace do oka 20 - 30% sulfacilu sodného, emulze hydrokortizonu (1%) a některých dalších léků.
V počáteční fázi vývoje ječmene se můžete pokusit zastavit reprodukci Staphylococcus aureus nejběžnější brilantní zelenou... K tomu použijte 1% roztok brilantně zelené barvy, který lze zakoupit v jakékoli lékárně. Mikrob, který vydrží vroucí a přímé sluneční světlo, a také spolehlivě odolává většině nejsilnějších antibiotik a antiseptik, z nějakého nevysvětlitelného důvodu nemůže vydržet nejběžnější brilantní zelenou. Někdy se vývoj ječmene po takovém ošetření úplně zastaví.
Pokud se ječmen změnil na velký absces (absces), který není tak často, může být zapotřebí pomoc chirurga, který za podmínek nejpřísnější sterility absces otevře a očistí od hnisu.
Má také smysl kontaktovat chirurga, pokud se absces neotevřel sám 7-8 dní po nástupu onemocnění. Takového ošetření se nemusíte bát, chirurgický otvor nezanechává stopy v podobě jizev a jizev.
Když teplota stoupne na pozadí hordeolu, může být dítěti podáno antipyretikum. NAOmarovský doporučuje použít k tomu buď paracetamol nebo ibuprofen.
Co nedělat
V žádném případě byste neměli vytlačovat hnis. Je zakázáno otevírat ječmen. Faktem je, že stafylokoková infekce se může šířit na oběžnou dráhu, a to je plné nebezpečných podmínek - flegmon na oběžné dráze, meningitida a další nepříjemné následky, které mohou vést ke zhoršení zraku a dokonce ke smrti.
- Nepoužívejte krémy, vlhké tampony a obklady namočené v ničem. Dříve byly takové metody doporučovány pro ječmen, ale nyní je to pro medicínu zcela zřejmé - bakterie se aktivněji množí a pohybuje se vlhkostí do sousedních potních žláz a mazových vaků.
- Nemůžete dítě napařovat, vzít ho do vany, sauny, umýt v horké vodě. Důvody jsou uvedeny v předchozím odstavci.
- Ječmen nemůžete ohřát... Ani vařené vejce, ani kapesník žehlený žehličkou by podle Komarovského neměly zahřívat místo hnisavého zánětu. Při zahřátí se Staphylococcus aureus cítí skvěle, množí se aktivně a dobrovolně, což vede ke zvýšené tvorbě hnisu.
Absces roste - toto je první mínus. Druhá - v pravděpodobnosti průniku hnisu a vstupu do oběhového systému, který je plný velmi nebezpečných diagnóz, až po sepsi.
Tipy
Šíření ječmene můžete zastavit dodržováním hygienických pravidel: nemůžete si otřít bolavé oko, dotknout se ho rukama. Nejlepší je nedotýkat se toho vůbec. Dítě potřebuje samostatný ručník, protože Staphylococcus aureus rád přechází z člověka na člověka prostřednictvím běžných domácích potřeb, doporučuje lékař.
Dítě náchylné k výskytu vředů nemusí být zabaleno, nemělo by být povoleno přehřátí a silné pocení. Matka by také měla být opatrnější při výběru dětského prášku na praní dětského oblečení a ložního prádla pro takové dítě - musí být hypoalergenní. Je důležité, aby se takové dítě naučilo každý den jemně čistit oči - od vnějšího koutku po vnitřní pomocí suchého a čistého tampónu.
Pokud rodiče na návrh babiček opravdu chtějí léčit dítě na ječmen lidovými prostředky, stojí za to přebývat na těch nejškodlivějších z nich.
Z celého arzenálu tradiční medicíny zahrnuje Komarovskij modlitbu a populární masy plivání do očí dítěte. Pokud opravdu věříte ve výsledek - můžete plivat, ale bez fanatismu. Cookie můžete zobrazovat ve směru nemocného oka bez omezení - jak chcete.
Pokud dítě nosí kontaktní čočky, je lepší je během léčby dočasně opustit, aby nedošlo k „odtržení“ infekce mezi nemocným a zdravým okem.
Dr. Komarovsky vám řekne více v krátkém videu níže.
