Ani jedna maličkost někdy nezpůsobí tak vzrušené diskuse ve stejné rodině jako nejběžnější bradavka - dudlík. Například maminka v ní nevidí nic hrozného a babička zoufale protestuje a trvá na tom, že bradavka je neuvěřitelně škodlivá pro kousnutí dítěte. Táta zaujímá neutrální pozici, ale pouze do okamžiku, kdy dítě začne řvát.
A kolik potíží je ztráta dudlíku, pokud je dítě již zvyklé! Rodiče jsou připraveni běžet uprostřed léta do lékárny pro novou, pokud se dítě uklidní. Známý pediatr Jevgenij Komarovskij říká, zda je takováto bradavka pro dítě potřebná, jak jej od ní včas odnaučit a zda je na škodu, že dítě cucákem ucpe.
"Výhody a nevýhody"
Pokud není figurína v zásadě dána, potom dítě s největší pravděpodobností začne sát palec, jakmile dosáhne na ústa. Jedná se o neuspokojený sací reflex, který mají absolutně všichni novorozenci a který v určitém věku prochází sám. Dítě si nesaje palec, protože chce, a už vůbec ne z nudy. Toto je instinkt a boj s ním je naprosto zbytečný, říká Evgeny Komarovsky.
Pokud si vyberete mezi prstem a bradavkou, pak Komarovskij říká, že bradavka je optimálnější. Jeho poškození je značně přehnané, ale výhody jsou nepopiratelné, protože:
pomáhá uspokojit sací reflex;
uklidňuje dítě, uspává ho;
stimuluje střevní peristaltiku, rozvíjí obličejové svaly.
Neexistuje shoda o nebezpečích a výhodách bradavek v pediatrii. Někteří lékaři říkají, že je to škodlivé, jiní doporučují dát to malému. Jedna věc je jistá, říká Jevgenij Komarovskij: musíte poslouchat samotné dítě. Pokud chce sát, nechte ho sát. Pokud dudlík vyplivne, netrvejte na tom. Není dobré se to naučit zvlášť po 2 měsících, po 3 měsících nebo později, když začnou zuby vyrážet.
Pokud figurína řeší některé konkrétní problémy dítěte, není na tom nic špatného, ale pokud se bradavka sama změní na problém, musíte se s ním pokusit rozejít nebo vydržet. Mnoho dětí ve věku 5–7 měsíců, když usnou, „ztratí“ bradavku nebo ji vytáhnou z úst, pak se vyděsí a začne v noci křičet, dokud jim příbuzní nepřijdou na pomoc a nevrátí dudlík zpět. V této situaci musí pouze rodiče vyhodnotit klady a zápory a rozhodnout, co je pro ně snazší přežít - výkřik bez figuríny na několik nocí nebo epizodický výkřik kvůli figuríně, který pomine, když si dítě uvědomí, že není nutné se ho dotknout rukama.
Matky se často bojí: až přijde čas oddělit dítě od bradavky, začne tím trpět jeho psychika.
To není pravda, lékař si je jistý, odvykání dudlíku nemá za následek narušení duševního a emocionálního vývoje. Tyto informace šíří ne příliš gramotní a dobře informovaní lidé.
Dalším argumentem odpůrců bradavky je snížení laktace. Říkají, že dítě, které má dostatečně nasávané dudlík, bude jíst méně mateřského mléka a očekává se, že se jeho produkce mléka sníží. Komarovskij radí, abyste nepropadali panice, ale abyste se spoléhali pouze na fakta: pokud dítě dobře roste a normálně přibírá, nemusíte si dělat starosti s tím, že kvůli bradavce něco nedojedl.
Pokud existují příznaky podvýživy, nízké hmotnosti, dalších příznaků zaostávání ve fyzickém vývoji, musíte najít příčinu a je nepravděpodobné, že to bude bradavka. Sání při jídle je určováno takovým instinktem, jako je hlad, a sání dudlíku je uspokojením jiného instinktu, sání.
Jak si vybrat „správnou“ figurínu
Dnes je na pultech lékáren a dětských obchodů prezentován obrovský výběr dudlíků. K dispozici jsou silikon a latex, s kroužky i bez nich, velké i malé. Rodiče, zejména ti, kteří nemají zkušenosti s výběrem těchto položek, těžko chápou, která figurína je považována za „správnou“.
Evgeny Komarovsky tvrdí, že správně vybraná bradavka ovlivňuje kousnutí v menší míře.
Za normálních okolností by mělo být v době sání u dítěte vytvořeno značné zatížení uvule a dobře by měly fungovat i periorální a obličejové svaly. Dolní čelist, která je menší než horní čelist při narození, pomocí takového „tréninku“ roste intenzivněji a o šest měsíců dohání horní čelist. Při výběru bradavky musíte pochopit, že by měla být co nejpodobnější ženské bradavce, tedy fyziologicky přizpůsobená.
Latexové dudlíky jsou žluté, silikonové dudlíky bílé. Oba i ostatní slouží dlouho, na rozdíl od gumových, které používali naše babičky, když byly malé. Silikon je však lépe snášet opakované vaření a nezpůsobuje alergickou reakci.
Ze všech odrůd Komarovskij doporučuje upřednostňovat silikonové dudlíky, které mají anatomický nebo ortodontický tvar a jsou přiměřené velikosti pro věk dítěte. „Jedna“ velikost je věk až šesti měsíců a „dva“ - po šesti měsících. K dispozici je také „trojka“ - po roce a půl. Zahraniční výrobci označují tyto velikosti písmeny latinky - A, B, C.
Je lepší, když zvolená vsuvka nemá objemnou základnu a skládací části, aby se dítě náhodou neudusilo náhradními díly z dudlíku.
Když vyjdou první zuby, je lepší vyměnit silikonovou bradavku za latexovou - je měkčí a nedeformuje zuby. Latexový dudlík by se měl měnit přibližně jednou za měsíc a půl, protože je méně vhodný k vaření a rychleji se opotřebovává.
Figurína a kousnutí
Oblíbeným argumentem všech odpůrců bradavky je kousnutí. Ano, figurína ho ovlivňuje, říká Jevgenij Komarovskij. Ale není sama. To je ve větší míře ovlivněno metabolismem (kolik dítě přijímá a jak absorbuje vápník, fosfor), je v jeho těle dostatek vitaminu D.
Pokud je dítě „umělé“ a ve svém životě se zabývá pouze bradavkami, zvyšuje se tím zatížení čelisti. Pokud také saje matčinu prsa a poté pomocí dudlíku uspokojuje svůj sací reflex, pak existují další rizika změny kousnutí.
Když dítě získá zuby, množství a kvalita pevného jídla, které dítě dostane, ovlivní stav kousnutí.
Kromě toho je mnoho informací o tom, jaký tvar bude mít čelist, a také o tom, jak budou horní a dolní umístěny ve vztahu k sobě navzájem, je obsažen v genetickém kódu, tj. Uloženém v dítěti ještě před jeho narozením.
Je tedy nemožné nakreslit paralelu - figurínu - nesprávný skus. Žádný lékař dosud nebyl schopen prokázat a argumentovat, že tomu tak není. Proto je nebezpečí spíše teoretické.
Jak odstavit dítě od dudlíku?
Odvykání od sání dudlíku je problematické a co je nejdůležitější, zbytečné, říká Evgeny Olegovich. U některých dětí je sací reflex silný a stabilní od narození, u jiných je slabší. Druhé děti zpravidla rychle vyplivly bradavku, která se stala zbytečnou. A děti s velmi vytrvalým reflexem mohou vyžadovat dudlík ve věku 2 i 3 let. Ve věku 6-7 let však ještě nikdo nechodil do školy s „dýmkou“ v ústech, říká lékař, a proto se není čeho bát.
Problém dlouhodobého sání dudlíku není problémem dítěte, ani nemocí, ani špatným zvykem - to je jeho potřeba, ale absolutním problémem pro celou rodinu. Máma a babička tak chtějí, aby dítě vyrostlo dříve. Odmítnutí bradavky je v chápání většiny rodičů jedním z kroků k vyrůstání, jako je první krok, první svědění, první slovo. A pokud se dítě nechce s figurínou rozloučit, není třeba se mu vysmívat. Jeho čas, říká Komarovský, ještě nenastal.
Algoritmus akcí rodičů by měl být následující:
Snažili jsme se figurínu skrýt. Pokud během dne křičí a nemůže spát, není třeba experimentovat. Pokus se opakuje o šest měsíců později.
Pokud se vašemu dítěti již během dne daří bez dudlíku, můžete mu před spaním zkusit dát lehký rostlinný sedativum. Je možné, že nebude potřebovat bradavku, aby usnul. Pokud však požadavky zůstanou na místě, dejte dudlík a po zhruba šesti měsících se vraťte k pokusu oddělit dítě od něj.
Metody, které rodiče procvičí v procesu odstavu, se mohou lišit, ale žádná nemá nic společného s medicínou.
Podle Komarovského nezná pediatrie jedinou pilulku nebo mast, která vyléčí chuť na bradavky. Budeme muset experimentovat s pedagogickými metodami - přesvědčování, nabádání, „mluvení zubů“, všechny druhy rušivých manévrů.
Pokud to nefunguje, můžete použít recept babičky a potřít bradavku nějakým „odpadem“, jako je hořčice. Hlavní věcí zde není způsobit problémy s jícnem, popáleniny ústní dutiny.
Více o tom, kdy dítě potřebuje dudlík, se dozvíte v následujícím videu.
