Dr. Komarovský o syndromu obsedantně-kompulzivního pohybu u dětí

Děti jsou zranitelná a ovlivnitelná stvoření, a proto nepřekvapuje, že určité situace více emocionálně prožívají. Když dospělý překročí a zapomene, dítě se bude dlouho trápit, znovu a znovu se vrací do pro něj nepochopitelné nebo nepříjemné chvíle. Jelikož malé děti nejsou schopny vyjádřit celou škálu svých emocí slovy, mohou je začít projevovat na fyzické úrovni. A teď má dítě ve zvyku svírat ucho, často mrkat a kousat si prsty. Slavný lékař Jevgenij Komarovskij hovoří o tom, jak zacházet s takovými zvláštnostmi v chování dítěte a zda se dá něčím léčit. Mnoho lidí čelí kompulzivní pohybové poruše u dětí.

Co to je?

Syndrom obsedantně-kompulzivního pohybu u dětí je komplex psycho-emocionálních poruch, které vznikají pod vlivem emočního šoku, silného strachu, strachu, stresu. Syndrom se projevuje jako řada nemotivovaných pohybů - stejného typu nebo se mění ve složitější.

Rodiče si nejčastěji stěžují, že jejich dítě najednou začalo:

kousání nehtů a kůže kolem nehtů;
skřípání zubů;
potřásejte hlavou ze strany na stranu;
houpat celým tělem bez zjevného důvodu;
mávat nebo potřást rukou;
svírání uší, rukou, tváří, brady, nosu;
kousněte si své rty;
mrkněte a mžourejte bez důvodu;
vytrháváním vlastních vlasů nebo neustálým kroucením kolem prstu.

Projevy syndromu se mohou lišit, ale o nemoci lze hovořit, když dítě opakuje řadu pohybů nebo jeden pohyb často, zejména v situacích, kdy se začíná obávat nebo se cítí nepříjemně.

Faktory, které mohou vyvolat nástup syndromu obsedantně-kompulzivního pohybu, jsou četné:

silný stres;
dlouhodobý pobyt v psychologicky nepříznivém prostředí;
úplné chyby ve vzdělávání - výčitky nebo nadměrná závažnost;
nedostatek pozornosti;
změny v obvyklém životě - stěhování, změna školky, odchod rodičů a jejich dlouhá nepřítomnost.

U samotného dítěte nemusí všechny tyto projevy způsobovat vůbec žádné nepříjemnosti - pokud se samozřejmě nezraní.

Je pozoruhodné, že syndrom obsedantně-kompulzivního pohybu je lékaři uznáván jako nemoc, má své vlastní číslo v Mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD-10), porucha je klasifikována jako neurotická, způsobená stresovými situacemi a také somatoformní. Lékaři však neměli a nemají jednotný standard pro diagnostiku tohoto onemocnění. Jinými slovy, dítě bude diagnostikováno pouze na základě stížností rodičů a symptomů, které popisují.

Neexistuje také žádný standard pro léčbu obsedantně-kompulzivní poruchy - vše závisí na konkrétním neurologovi, který může doporučit sedativní nápoj a navštívit psychologa, nebo může předepsat spoustu léků, vitamínů - a nutně poměrně nákladnou masáž (samozřejmě od jeho kamarádky masérky).

Pokud jsou nedobrovolné pohyby dítěte způsobeny konkrétním důvodem, pak s vysokou pravděpodobností syndrom projde sám, bez jakékoli léčby. Je to jen to, že dítě potřebuje čas, aby se zbavilo starostí. Může to však být také známka úzkostnějších stavů.

Co by měli rodiče dělat?

Neuróza obsedantních pohybů a stavů je podle Evgenyho Komarovského projevem nevhodného chování. To nutně nutí rodiče, aby vyhledali lékařskou pomoc, protože je velmi obtížné samostatně zjistit, co se děje - dočasná psychologická porucha nebo přetrvávající duševní choroba.

Jevgenij Komarovskij, když se objeví neadekvátní příznaky, doporučuje rodičům, aby si pečlivě promysleli, co tomu předcházelo - ať už došlo ke konfliktům v rodině, v dětském týmu, bylo dítěti něco špatně, užíval nějaké léky. Pokud jste to udělali, pak mají tyto tablety nebo směsi vedlejší účinky ve formě poruch centrálního nervového systému.

Pro syndrom dočasného stresu vždy existuje vysvětlení, vždy to má svou příčinu.

Ale duševní onemocnění nemusí mít často příčinu. Pokud se nic nezměnilo, neublížilo, dítě nebralo žádné léky, nemělo teplotu, dobře se stravovalo a spalo a ráno vrtí hlavou ze strany na stranu, mračí se, mrkne a mžourá, snaží se schovat, utéct, třese si ruce bez přestávka na hodinu je samozřejmě důvodem pro kontaktování dětského neurologa a poté dětského psychiatra.

Podle Komarovského je problém v tom, že rodiče se stydí vidět odborníka, jako je psychiatr. To je velká mylná představa. Negativní postoje vůči lékařům, kteří pomáhají řešit problémy s chováním, je třeba co nejdříve revidovat.

Syn nebo dcera mohou ve svých nervových projevech dosáhnout stavů, které mohou ohrozit život a zdraví. Pokud existuje riziko sebepoškozování, může si dítě svými pohyby způsobit vážnou újmu, Komarovskij doporučuje poradit se s odborníkem, aby se vyloučila přítomnost psychiatrických poruch a získat doporučení, jak se z této situace dostat.

Co nelze udělat?

Neměli byste se soustředit na obsedantní pohyby - a ještě více se snažte dítěti zakázat je dělat. Dělá je nevědomky (nebo téměř nevědomě), a proto je v zásadě nemožné je zakázat, ale je snadné zvýšit emocionální porušení zákazy. Je lepší rozptýlit dítě, požádat ho, aby něco udělalo, pomohlo, někam společně šlo.

Nemůžete zvýšit hlas a křičet na dítě v okamžiku, kdy začne sérii nemotivovaných pohybů, říká Komarovskij. Reakce rodičů by měla být klidná, přiměřená, aby dítě ještě více nevystrašilo.

Nejlepší je mluvit s dítětem klidným, klidným hlasem, krátkými větami, nehádat se s ním, v žádném případě ho nenechat na pokoji. Rovněž byste se neměli dívat svému dítěti přímo do očí.

Je také nemožné ignorovat problém, protože dítě s ním opravdu potřebuje mluvit, diskutovat o svém problému. Nakonec tyto nové „špatné“ návyky v něm také způsobují zmatek a strach. Někdy je to důvěrná komunikace, která pomáhá zbavit se problému.

Léčba

S vysokou mírou pravděpodobnosti neurolog, ke kterému rodiče přicházejí na schůzku se stížnostmi na obsedantní pohyby u dítěte, předepíše jedno nebo více sedativ, hořčíkových přípravků a také komplexů vitamínů. Důrazně doporučí návštěvu masáží, cvičební terapie, bazénu a solné jeskyně. Léčba bude rodinu stát pěkně kulatou částkou (i při nejhrubších odhadech).

Evgeny Komarovsky doporučuje, abyste při plánování zahájení takové léčby pečlivě zvážili. Pokud psychiatr nezjistil vážné abnormality, pak by diagnóza syndromu obsedantně-kompulzivního pohybu neměla být důvodem k tomu, aby dítě plnilo pilulky a injekce. Je vysoce pravděpodobné, že léčiva vůbec neovlivní proces hojení.

Samotný fakt jejich jmenování je vhodný jak pro neurologa, tak pro rodiče. Nakonec doktor dokonale chápe, proč za ním rodiče přišli - kvůli léčbě. A jmenuje ho, což znamená, že rodiče si nebudou stěžovat na odborníka, který se ukázal být tak nepozorný, že „nepředepsal vůbec nic“. Rodiče věří, že existují magické pilulky, které vyřeší všechny problémy v několika krocích.

Neexistují žádné takové pilulky, říká Komarovskij. Existují však i jiné, účinnější způsoby, jak pomoci dítěti zbavit se neurózy - to je láska matky a táty, trpělivost, čas a účast. Pokud rodiče stanoví, že každý den chodí se svým dítětem, diskutují o filmech a knihách, které sledovali a čtou společně, pokud doma vytvářejí příznivé emocionální podmínky, pak všechny obsedantní stavy a pohyby, které tak znepokojují jeho příbuzné, poměrně rychle zmizí. Bude skvělé, když si maminka a táta najdou dobrého dětského psychologa, který jim pomůže normalizovat stav jejich syna nebo dcery.