Přestože očkování proti hepatitidě A není zahrnuto v seznamu povinných očkování a je zahrnuto v kalendáři akcí prováděných podle epidemických indikací, každé dítě může čelit potřebě takového očkování. Proč je to nutné a co by se rodiče měli o takovém očkování dozvědět?
Klady
- Očkování dítěte proti hepatitidě A mu pomůže vyhnout se dlouhodobému onemocnění a uzdravení. Protože pro takové onemocnění neexistuje žádná speciální terapie (léky podporují pouze játra a snižují intoxikaci), trvá několik týdnů nebo dokonce měsíců, než se zotaví.
- U většiny lidí se již po 1 dávce vakcíny do měsíce po injekci vytvoří vysoká úroveň ochrany proti viru hepatitidy A.
- Na tuto vakcínu neexistují prakticky žádné závažné negativní reakce.
- Očkování proti hepatitidě A je zahrnuto do národních kalendářů zemí, jako jsou USA, Čína, Izrael, Argentina a další.
- Je obzvláště důležité očkovat děti s onemocněním jater proti hepatitidě A, protože získání této infekce pro ně může skončit velmi vážnými komplikacemi.
- Vakcíny jsou obvykle dodávány v dávkách stříkaček, takže nedochází k chybám v dávkování léků.
Nevýhody
I když je očkování proti hepatitidě A extrémně vzácné, může být doprovázeno výskytem nežádoucích účinků, lokálních i systémových.
Proč je nemoc nebezpečná?
Virus infikuje játra a může způsobit jak mírnou hepatitidu A, tak docela závažné onemocnění. Vzhledem k tomu, že se přenáší z člověka na člověka, jakož i prostřednictvím kontaminovaných potravin a vody, často se vyskytují ohniska a epidemie tohoto typu hepatitidy, zejména u dětských skupin.
Ačkoli na rozdíl od jiných typů hepatitidy toto infekční onemocnění nezpůsobuje chronické onemocnění jater a cirhózu, může hepatitida A po dlouhou dobu významně oslabit zdraví. Kromě toho existuje fulminantní forma takové hepatitidy, která způsobuje akutní poškození jater a častou smrt.
U malých dětí (do 6 let) je hepatitida A zřídka závažná, ale u starších dětí a dospělých může onemocnění vážně postihnout játra a být život ohrožující.
Děti jsou více vystaveny riziku takové hepatitidy, pokud:
- Jsou v uzavřeném týmu;
- Žít vedle nemocného;
- Žijí v ubytovně;
- Není dodáváno s čištěnou pitnou vodou;
- Přijeli jsme do oblasti, kde je vysoký výskyt hepatitidy A.
Kontraindikace
Očkování proti hepatitidě A se nepodává, pokud:
- Složky vakcíny nesnáší;
- Došlo k výrazné reakci na předchozí podání;
- Dítě má akutní onemocnění - očkovat můžete dva až čtyři týdny po uzdravení, a pokud má dítě mírnou ARVI nebo akutní střevní infekci, vakcínu lze podat, jakmile se tělesná teplota vrátí k normálu.
Bezpečnost vakcín
Bezpečnost léků, které chrání před hepatitidou A, je považována za vysokou. Protože i po jedné dávce se u 99% dětí po 30 dnech vytvoří ochrana proti viru hepatitidy A, vakcíny účinně potlačují propuknutí této infekce. Podání vakcíny proti hepatitidě A navíc neovlivňuje podávání jiných vakcín.
Možné komplikace
Na vakcínu proti hepatitidě A prakticky neexistují žádné reakce. I když se objeví, postupují snadno a rychle projdou. Do 48 hodin po injekci se mohou objevit lokální změny (krátkodobá bolestivost, zarudnutí, otok), letargie, slabost, horečka, zřídka nevolnost a bolesti hlavy.
Příprava před očkováním
Vakcinovány jsou pouze zdravé děti, proto je důležité se ujistit, že dítě před podáním vakcíny nemá akutní onemocnění. Za tímto účelem by měl pediatr dítě vyšetřit a vyvodit závěry, zda je pro dítě bezpečné očkování proti hepatitidě A.
Minimální věk dítěte a frekvence očkování
Očkování proti hepatitidě A lze podávat dětem starším než 1 rok. U nás se provádí z epidemiologických důvodů, například v případě propuknutí nemoci v dětském týmu, výletu do oblasti s vysokou incidencí nebo nakažení blízkého příbuzného.
Očkovací schéma
Nejčastěji používanou vakcínou je dvojité očkování, protože poskytuje dlouhodobější imunitu proti hepatitidě A. Po zavedení jedné dávky léku se u dítěte vyvíjí ochrana po dobu 12-18 měsíců - během tohoto období se doporučuje opakovat podávání vakcíny. Optimální doba revakcinace se považuje za 6-12 měsíců od okamžiku prvního podání vakcíny.
Kde je injekce podána?
Vakcína proti hepatitidě A se podává intramuskulárně. Pokud je dítě malé, jako místo vpichu je vybrán stehenní sval a u starších dětí může být lék injikován do deltového svalu. Zavádění vakcíny do svalu gluteu se dnes neprovádí. Některé léky lze podávat pod kůži, ale intravenózní injekce je kategoricky kontraindikována.
Co dělat v případě negativních reakcí po očkování?
Očkování je obvykle velmi snadno tolerováno a pokud se objeví nežádoucí účinky, jsou mírné a vymizí do 48 hodin bez léčby. Vznikající horečka může být eliminována antipyretiky. Pokud došlo k lokálním změnám, otřete místo vpichu a neléčte léky.
