Není to tak dávno, co poliomyelitida byla vážným problémem po celém světě a způsobovala epidemie s častými úmrtími. Začátek očkování proti viru, který způsobuje toto onemocnění, pomohl snížit výskyt, proto lékaři nazývají očkování proti dětské obrně jednou z nejdůležitějších v dětství.
Proč je poliomyelitida nebezpečná?
Nejčastěji se onemocnění objevuje v dětství do pěti let. Jednou z forem průběhu poliomyelitidy je paralytická forma. S ní virus, který způsobuje tuto infekci, napadá míchu dítěte, což se projevuje výskytem paralýzy. Nejčastěji děti paralyzují nohy, méně často horní končetiny.
U těžkých infekcí může mít expozice v dýchacím centru za následek smrt. Je možné léčit takovou nemoc pouze symptomaticky, zatímco v mnoha případech se dítě úplně nezotaví, ale zůstává ochrnuto až do konce svého života.
Nebezpečný pro děti a skutečnost, že existuje virus přenosu poliomyelitidy. S ním se u člověka nevyvíjejí klinické příznaky onemocnění, ale virus se vylučuje z těla a může infikovat další lidi.
Druhy vakcín
Léky, které se používají k očkování proti dětské obrně, jsou uvedeny ve dvou možnostech:
- Inaktivovaná vakcína proti poliomyelitidě (IPV). V takovém přípravku není živý virus, proto je bezpečnější a prakticky nezpůsobuje vedlejší účinky. Použití této vakcíny je možné i v situacích snížené imunity u dítěte. Lék se injikuje intramuskulárně do oblasti pod lopatkou, do stehenního svalu nebo do ramene. Tato vakcína se v krátkosti nazývá IPV.
- Živá vakcína proti poliomyelitidě (orální - OPV). Zahrnuje několik typů oslabených živých virů. Z důvodu způsobu podání (ústy) se tato vakcína nazývá orální a je zkrácena jako OPV. Tato vakcína je dodávána jako růžová kapalina se slaně hořkou chutí. V dávce 2-4 kapek se aplikuje na palatinové mandle dítěte tak, aby se lék dostal do lymfatické tkáně. Je obtížnější vypočítat dávku takové vakcíny, proto je její účinnost nižší než u inaktivované verze. Kromě toho může být živý virus vylučován ze střev dítěte ve stolici, což představuje nebezpečí pro neočkované děti.
Ve videu Dr. Komarovsky hovoří o očkování: jaké reakce a komplikace se mohou u dětí po očkování objevit.
oad ">
Inaktivovaná vakcína je nabízena ve formě vakcíny Imovax polio (Francie) a Poliorix (Belgie).
Vakcínu proti obrně lze také zahrnout do kombinovaných vakcín, které zahrnují:
- Pentaxim;
- Tetraxim;
- Infanrix Hexa;
- Tetracock 05.
Kontraindikace
IPV se nepodává, pokud:
- Akutní infekce.
- Vysoká teplota.
- Exacerbace chronických patologií.
- Vyrážka.
- Individuální nesnášenlivost, včetně reakcí na streptomycin a neomycin (používají se k výrobě léčiva).
OPV se nepodává, pokud má dítě:
- Imunodeficience.
- HIV infekce.
- Akutní nemoc.
- Onkopatologie.
- Onemocnění, které je léčeno imunosupresivy.
Výhody a nevýhody
Hlavní pozitivní vlastnosti očkování proti obrně se nazývají následující:
- Vakcína proti obrně je vysoce účinná. Zavedení IPV stimuluje přetrvávající imunitu vůči onemocnění u 90% očkovaných dětí po dvou dávkách a u 99% dětí po třech očkováních. Použití OPV indukuje tvorbu imunity u 95% dětí po třech dávkách.
- Výskyt nežádoucích účinků po očkování proti obrně je velmi nízký.
Nevýhody těchto očkování:
- Mezi domácími drogami jsou pouze živé vakcíny. Všechny inaktivované léky jsou nakupovány v zahraničí.
- Živá vakcína, i když je vzácná, může způsobit onemocnění - poliomyelitidu spojenou s vakcínami.
Nežádoucí účinky
Nejběžnějšími nežádoucími účinky na podání IPV, které se vyskytují u 5–7% dětí, jsou změny v místě vpichu. Může to být tvrdé, červené nebo bolestivé. Není nutné s takovými změnami zacházet, protože samy odezní za jeden nebo dva dny.
Mezi vedlejšími účinky tohoto léku jsou také zaznamenány v 1-4% případů obecné reakce - zvýšená tělesná teplota, letargie, bolest svalů a celková slabost. Je velmi vzácné, že inaktivovaná vakcína způsobí alergické reakce.
Výskyt nežádoucích účinků při použití OPV je o něco vyšší než u injekční formy inaktivované virové vakcíny. Mezi nimi jsou:
- Nevolnost.
- Porucha stolice.
- Alergické kožní vyrážky.
- Zvýšená tělesná teplota.
Možné komplikace
Pokud se použijí k očkování živých virů, v jednom ze 750 000 případů mohou oslabené vakcínové viry způsobit paralýzu a způsobit formu obrny nazývané obrna spojená s očkováním.
Jeho vzhled je možný po prvním podání živé vakcíny a druhé nebo třetí očkování může způsobit toto onemocnění pouze u dětí se sníženou imunitou. Jeden z predisponujících faktorů pro vznik této patologie se také nazývá vrozené gastrointestinální patologie.
Máte po očkování horečku?
Očkování proti obrně zřídka způsobuje reakce v těle, ale u některých dětí může tělesná teplota vzrůst 1–2 dny po injekci IPV nebo 5–14 dní po podání vakcíny OPV. Zpravidla stoupá na subfebrilní čísla a málokdy překročí + 37,5 ° C. Horečka není komplikací očkování.
Kolik očkování se provádí proti obrně?
Celkově je v dětství podáno šest očkování na ochranu proti obrně. Tři z nich jsou očkování s pauzami 45 dnů, následovaná třemi revakcinacemi. Očkování nesouvisí striktně s věkem, vyžaduje však dodržování načasování podání s určitými intervaly mezi očkováním.
Poprvé se vakcína proti poliomyelitidě nejčastěji podává po 3 měsících pomocí inaktivované vakcíny a poté se opakuje po 4,5 měsíci, opět pomocí IPV. Třetí očkování se provádí v 6 měsících, zatímco dítě již dostává perorální vakcínu.
OPV se používá k revakcinaci. První revakcinace se provádí rok po třetí vakcinaci, proto jsou nejčastěji děti revakcinovány po 18 měsících. Po dvou měsících se revakcinace opakuje, takže se obvykle provádí po 20 měsících. Věk pro třetí revakcinaci je 14 let.
Komarovského názor
Slavný lékař zdůrazňuje, že virus poliomyelitidy vážně ovlivňuje nervový systém dětí s častým vývojem paralýzy. Komarovský je přesvědčen o výjimečné spolehlivosti preventivních očkování. Populární pediatr tvrdí, že jejich použití významně snižuje jak výskyt poliomyelitidy, tak závažnost onemocnění.
Komarovský připomíná rodičům, že většina lékařů se ve své praxi s poliomyelitidou nestretla, což snižuje pravděpodobnost včasné diagnostiky onemocnění. A i když je diagnóza správná, možnosti léčby této patologie nejsou příliš velké. Komarovskij proto obhajuje očkování proti poliomyelitidě, zejména proto, že pro ně neexistují prakticky žádné kontraindikace a obecné reakce těla jsou extrémně vzácné.
Informace o tom, zda by mělo být dítě očkováno, naleznete v programu Dr. Komarovského.
Tipy
- Před očkováním dítěte je důležité ujistit se, že je zdravé a že neexistují žádné kontraindikace pro podání vakcíny. Za tímto účelem musí být dítě vyšetřeno pediatrem.
- Vezměte s sebou na kliniku hračku nebo jinou věc, která může vaše dítě odvrátit od nepříjemného postupu.
- Vyvarujte se zavádění nových potravin do stravy vašeho dítěte několik dní před očkováním nebo týden po něm.
- Snažte se nepřerušovat plán očkování, protože to sníží obranu vašeho těla před infekcí.
Pozor na neočkované
Děti, které nebyly očkovány proti poliomyelitidě, se sníženou imunitou, mohou být infikovány očkovanými dětmi, protože po zavedení vakcíny OPV do těla dítěte dítě uvolňuje oslabené viry výkaly až jeden měsíc po dni očkování.
Aby se zabránilo infekci očkovanými dětmi, je důležité dodržovat hygienická pravidla, protože hlavní způsob přenosu viru je fekálně-orální.
