Miliaria u dětí se vyskytuje kdykoli během roku, ale v létě, když je venku horko, mohou být jeho projevy obzvláště intenzivní. Pichlavý pot je docela bolestivý a batolatům způsobuje znatelné nepohodlí. Je rozšířená v dětství, a proto je těžké najít osobu, která v dětství nikdy netrpěla pichlavým teplem. Řekneme vám, jak se to projevuje a jak pomoci dítěti v tomto materiálu.
Definice
Pichlavé teplo je jedním z nejběžnějších typů dermatologických problémů, které jsou v dětství běžné. Projevuje se jako vyrážka na kůži. Takže násilně jemná a tenká pokožka kojenců reaguje na porušení poměru procesů oddělování potu a jeho odpařování.
Žlázy produkující pot se tvoří během vývoje plodu. Začínají fungovat téměř okamžitě po narození. Malé děti se méně potí, ale již ve školním věku začínají žlázy intenzivněji pracovat a během puberty dosáhnou vrcholu aktivity.
Zvýšená sekrece by pro tělo vašeho dítěte nebyla velkým problémem, kdyby se pot měl kde odpařit. Pokud je to možné, nevytvoří se vyrážka. Pokud je však odpařování obtížné, agresivní slané prostředí potu způsobuje místní podráždění pokožky. Čím silnější a delší agresivní účinek, tím silnější podráždění.
Tomuto problému mohou čelit děti absolutně všech věkových kategorií. Avšak častěji než ostatní v kteroukoli roční dobu (ale častěji v létě) trpí touto nemocí děti. Kůže novorozenců, její jednotlivé vrstvy jsou uspořádány tak, že jsou zpočátku několikrát tenčí než kůže dospělých nebo starších dětí. Zároveň centrum termoregulace v mozkové kůře u nově narozených ještě nefunguje tak, jak by mělo. Proto se novorozenci mohou rychleji ochladit nebo přehřát.
Kanály potních žláz jsou u kojenců úzké. Musí se ještě utvořit. Tento proces obvykle končí o 4–5 let. A zatímco proces probíhá, pichlavé teplo je více než pravděpodobné po 1 roce a 2–3 letech. Prostřednictvím zúžených kanálů nemůže velké množství potu odejít včas, není vyloučeno silné pichlavé teplo s rozvojem zánětlivých procesů v samotných kanálech a žlázách.
V tomto případě se vyvíjí miliár - zablokování kanálů. Pokud v této fázi nepřijmete opatření a nepomůžete dítěti, začne vyrážka plenky. Jejich hloubka a oblast poškození mohou být značné. Ale i malá vyrážka plenky je pro dítě na prvním místě nebezpečná, protože je pohostinnou „bránou“ pro patogenní bakterie, které nás obklopují prakticky všude.
Bakteriální záněty kůže jsou závažnější a představují riziko komplikace systémové bakteriální infekce. Aby k tomu nedocházelo, musí rodiče včas reagovat na příznaky pichlavého tepla a zacházet s ním správně.
Pohledy - jak to vypadá?
Existuje několik druhů pichlavého tepla, liší se typem, povahou vyrážky, trváním patologických účinků potu, stupněm miliárního stavu. Rodiče se mohou s jakýmkoli z těchto druhů dobře setkat. Mělo by být zřejmé, že konkrétní název typu pichlavého tepla nedává při rozhodování o otázce léčby jen málo - pro téměř všechny typy onemocnění je terapie téměř identická.
Budeme o tom hovořit níže, ale prozatím zjistíme, jaké pichlavé teplo zasáhlo vaše dítě.
- Krystalický. Klasická verze, nejjednodušší a nejškodlivější. Na místech vystavených potu se objevují malé puchýře, které nejsou doprovázeny známkami zánětu nebo infekce. Malé bubliny jsou nejčastěji vidět v zóně růstu vlasů na hlavě, krku, za ušima, ale velmi pravděpodobné jsou i jiné oblasti. Krystalická miliární choroba se často vyskytuje u dětí po nemoci s vysokou horečkou. Po teplotě za den se již může objevit tato malá a středně velká vyrážka.
- Červené. U tohoto typu pichlavého tepla lze předpokládat, že ničivý účinek potu na zranitelnou pokožku dítěte byl delší. Vyrážka je červená, kolem malých zanícených eminencí (v oblasti kanálků), kůže trochu bobtná. Samostatné nadmořské výšky - tuberkulózy, neslučují se navzájem, jsou jasně rozlišitelné.
- Bílý. S miliárem s tímto názvem obsahují puchýře na pokožce bělavou nebo slabě nažloutlou tekutinu. Pokud taková bublina praskne, zůstane na jejím místě světelná „deska“. Takové pichlavé teplo svědí a způsobuje obtěžování dítěte.
- Hluboký. Ve většině případů je zánět povrchový. A pouze s hlubokou lézí se vyskytuje v hlubších vrstvách kůže. Na pokožce dítěte se objevují puchýře se světlým obsahem. Praskly rychle nebo se samy rozpustily. Poté už na místě blistru není nic úplně neviditelného.
Jakýkoli druh pichlavého tepla se může zkomplikovat a proměnit v vyrážku plenky nebo infikovaný druh miliary. Při vyrážce z plenky je zánět hluboký a v oblasti léze spíše difúzní. Docela často se kůže, která obklopuje místo vystavení potu, zapálí. Vyrážku plenky často představuje plačící a velmi bolestivý ekzém.
K infikovanému miliáru dochází, když do postižené kůže vstoupí patogenní bakterie nebo plísňová flóra (pro jakýkoli typ léze uvedený výše).
Nejčastěji v dětství je diagnostikováno pichlavé teplo, které komplikuje spojený stafylokok. Komplikované pichlavé teplo vypadá jako zánětlivá léze s pustulami.
Klinický obraz
Hlavní příznak je jednoduchý a zřejmý: batole má vyrážku. Nejčastěji je to vidět v záhybech, stejně jako na hlavě, na zádech a hrudníku, pod podpaží nebo tříslem, mezi hýžděmi. Na dně, na zádech a na břiše se u dětí, jejichž rodiče praktikují těsné zavinování, obvykle objevují známky místního podráždění.
Mohou existovat žádné další příznaky. Vše závisí na temperamentu dítěte, na míře miliary, na jeho individuální citlivosti. Některé děti tolerují situaci zcela klidně, zatímco jiné předvádějí celé spektrum dětského „utrpení“ - zhoršenou chuť k jídlu, rozmary a nestabilní spánek. Když se dítě dotkne postižené oblasti kůže, cítí bolest, svědění, nepohodlí.
Infikované druhy pichlavého tepla se projevují jasnějším klinickým obrazem:
- teplota stoupá (až 37,0-37,8 stupňů);
- na postižené pokožce se objeví lehký květ, krvácející trhliny, abscesy;
- celkový stav se zhoršuje.
Při hodnocení příznaků je důležité, aby rodiče pochopili, že se s většinou typů miliární nemoci dokáží vyrovnat sami, aniž by se uchýlili k pomoci lékařů.
Ekzém, vyrážka plenky a infikovaný miliár však vyžadují povinnou konzultaci s pediatrem nebo dětským dermatologem, protože léčba se bude lišit od obvyklého schématu, stejně jako bakterie ovlivňující kůži, houby nebo hloubku léze ekzému.
Příčiny výskytu
Abyste pochopili, proč se u dítěte objevilo pichlavé teplo, musíte vědět, že pot se uvolňuje nejen tak, ale aby se při přehřátí ochladilo tělo. Pokud je dítě horké, potní žlázy pracují intenzivněji a pot se tvoří mnohonásobně více. Dostává se na kůži a odpařuje se a uvolňuje část tepla, které je pro tělo dítěte nadbytečné, do okolního prostředí.
Ale my už víme, že kanály potních žláz u dětí jsou úzké, silné pocení vede k jejich zablokování. Zánět začíná. Pot, který se dostane na zanícené oblasti ze sousedních kanálů, které jsou stále průchodné pro tekutinu, vede ke zhoršení stavu.
Jaké faktory mohou způsobit takové patologické procesy:
- nedodržení teplotního režimu (místnost je horká);
- nesprávný výběr oblečení (dítě je v něm stísněné nebo příliš horké);
- nepohodlné boty (těsné boty nebo sandály vyrobené z „nedýchacích“ materiálů způsobují zánět na nohou, na nohou, mezi prsty);
- nadměrné používání kosmetiky a čisticích prostředků na pokožku (narušuje se rovnováha kyselin, pokožka se stává zranitelnější a dokonce i malé ucpání několika kanálků může vést k rozsáhlému a hlubokému pichání);
- porušení hygienických pravidel (vzácná výměna plen, nedostatečná péče o dítě);
- virové a jiné nemoci (při vysokých teplotách je tělo nuceno „vydávat“ přebytečné teplo, aby se vyloučil rozvoj hypertermie).
Rodiče dětí, které jsou zabalené, chráněné před jakýmkoli průvanem, stejně jako děti, které jsou každý den koupány mýdlem, se často obracejí na lékaře se stížnostmi na pichlavé teplo. V rizikové skupině s největší náchylností na miliární onemocnění jsou děti trpící alergiemi (s lokálními projevy), baculaté děti s nadváhou nebo obezitou, děti s vrozeným nebo získaným diabetes mellitus. Častěji než u ostatních se pichlavé teplo vyvíjí u dětí s křivicí, častým průjmem, seboroickou dermatitidou.
Pichlavé teplo „trápí“ předčasně narozené děti a děti, které jsou z nějakého důvodu zbaveny mateřského mléka a jsou uměle krmeny.
Existují také důvody, které lze bezpečně připsat kategorii běžných rodičovských chyb a omylů:
- používání mastných krémů a produktů („Dětský krém“, oleje používané k masáži, jsou-li používány velmi často, způsobují mechanické nucené uzavření kanálků a rozvoj miliáru);
- použití ohřívacích krémů a obkladů (zábaly, plechovky a jiné způsoby ohřevu, například při nachlazení, často způsobují zvýšené pocení v určité oblasti pokožky, která je vystavena intenzivnímu teplu);
- věci vyrobené ze syntetické a polosyntetické tkaniny (ve kterých pokožka není schopna zajistit normální odpařování potu);
- nekvalitní plenka, která se nehodí.
Nejdůležitější je mít na paměti, že dítě oblečené do počasí, které vyrůstá v bytě, kde rodiče sledují požadovanou teplotu vzduchu, bude zřídka trpět zejména pichlavým teplem a dalšími onemocněními spojenými s porušením tepelného metabolismu obecně.
Rozdíl od alergií a jiných nemocí
Největším problémem, kterému rodiče čelí, je obtížnost diferenciální diagnostiky pichlavého tepla a alergií. Ve skutečnosti je někdy docela těžké přijít na to, proč se vyrážka objevila - kvůli přehřátí nebo kvůli doplňkovým potravinám, které matka dávala dítěti den předtím. A je třeba to zjistit.
Podívejte se na dítě pečlivě. Miliaria je nejčastěji „základnou“, kde může být obtížné oddělovat pot - záhyby kůže, linie vlasů, oblast pod plenkou, místa, kde se dotýkají oblečení, boty, plenky (třou se).
Na otevřených a „větraných“ oblastech pokožky se pichlavé teplo prakticky nevyskytuje. I když si alergie nevybírá místo, může se projevit na absolutně jakékoli části těla.
Pokud se tedy dítě probudilo s červenavou vyrážkou na obličeji, čele, pažích (otevřená část), nohou (ne na chodidlech), pak s velkou pravděpodobností mluvíme o alergické reakci na něco. Vyrážka a zarudnutí na dně nebo ramenou (je-li použito zavinování) jsou miliární.
Ale co když se na těle objeví vyrážka, kde se teoreticky může objevit jak při alergii, tak při pichlavém horku? Proveďte jednoduchý domácí test. Říká se tomu vzdušný. Dítě pokryté pochybnou vyrážkou, svléknout se a nechat několik hodin na pokoji. Bez oblečení a pleny, s neustálým přístupem vzduchu, pichlavé teplo rychle projde, po několika hodinách se zánět sníží. Pokud je vyrážka alergické povahy, nedojde k nim žádné viditelné změny.
Od planých neštovic, spalniček a dalších virových onemocnění, u kterých se také objevuje vyrážka, se pichlavé teplo liší v počtu příznaků. S miliární kožní vyrážky jsou prakticky jediným znakem. U infekčních onemocnění teplota stoupne, objeví se příznaky intoxikace, vyrážka se velmi rychle rozšíří po celém těle.
Zavolejte lékaře doma, pokud máte podezření na infekční onemocnění, jděte za ním - pokud máte podezření na alergii. Má také smysl pozvat pediatrického lékaře k novorozenci kvůli jakékoli vyrážce. Pokud dítě není ani měsíc staré, nedoporučuje se provádět diagnostiku samostatně doma. To je úkol specialistů.
Pokud nemůžete rozlišit rozdíl, měli byste zavolat lékaře, což je zvláště důležité, pokud jde o výskyt vyrážky u novorozence - dítěte od narození do 28 dnů.
Terapie - obecná pravidla
Zbavit se pichlavého tepla je zcela snadné, je jen důležité dodržovat základní pravidla pro léčbu tohoto nepříjemného onemocnění. Ve všech případech, pokud se nemluví o pichlavém horku u kojenců komplikovaných infekcemi, je léčba povolena doma. To znamená, že řádná péče bude zcela na bedrech rodičů nebo jiných příbuzných.
Rodiče budou muset nejprve přehodnotit svůj postoj k pojmu „teplo“. Pohodlná a optimální teplota vzduchu v místnosti by neměla překročit 21-22 stupňů. Vlhkost vzduchu v dětském pokoji by se neměla odchýlit od základních parametrů o 50-70%. Takové klima se může zdát příliš chladné.
Nevěřte svému dospělému vnímání - vaše termoregulace je úplně jiná. Kůže dítěte a jeho imunita obecně budou mít prospěch právě z takového klimatu.
To znamená, že v zimě byste měli snížit teplotu topení a nebude na škodu pořídit si zvlhčovač, který udrží nastavenou vlhkost. Pokud se v létě vyskytlo pichlavé teplo, musíte znovu zkontrolovat, zda parametry mikroklimatu ve vašem bytě odpovídají stanovené normě. Pokud ne, vyvětrejte, zvlhčete a po několika dnech nebude po pichlavém žáru ani stopy.
Věnujte pozornost tomu, jak je dítě oblečené. Všechny syntetické a polosyntetické předměty by měly být z dětské šatny odstraněny a nahrazeny oblečením z přírodních tkanin. Snažte se své dítě nezamotávat. To platí také pro pobyt v domě a chůzi na ulici. Bude se potit, pokud bude mít na sobě více oblečení, než vyžaduje situace. Pokud je dítě velmi malé, kupte mu tílka a kombinézy, které jsou šité švy, aby se vyloučilo tření a zhoršení miliární nemoci.
Nebojte se nechat batole častěji nahé. Vzduchové lázně ještě nikomu neublížily. Jedná se o účinný „recept“ na pichlavé teplo a vynikající způsob, jak posílit imunitu. Koupání by mělo být každodenní procedurou, udržujte pokožku čistou, ale odmítejte pravidelné používání čisticích prostředků - pěny a gely, mýdla, i když je na obalu uvedeno, že je výrobek vhodný pro děti a je hypoalergenní.
Díky pichlavému teplu je opalování užitečné i pro dítě - opalovejte se v zemi pouze v kalhotkách, klidně se můžete své dítě koupat na moři nebo v řece. To je také důležitý prvek při posilování imunitního systému, včetně lokálního, pokožky.
Vyrážky můžete odstranit a vyléčit miliární onemocnění mastí nebo krémem schváleným pediatrem. Je nutné je používat správně, přesně podle přiložených pokynů.Všechny produkty, o kterých budeme diskutovat níže, by měly být aplikovány na čistou pokožku.
Přípravy pro děti
Hlavní věc, kterou by si rodiče měli pamatovat, je, že lék na pichlavé teplo by neměl mít mastnou zvlhčující základnu. Když nanesete dětský krém, který matky a babičky tak milují, zánět se jen zesílí.
Pichlavé teplo je ošetřeno výhradně prostředky, které mají sušicí účinek. Není to špatné, pokud má lék další účinek a vytváří na postiženém povrchu tenký ochranný film.
Náš seznam vám pomůže vybrat správnou drogu:
- "Sudokrem" - výrobek na bázi oxidu zinečnatého. Vysychá a chrání postiženou oblast na pokožce před bakteriemi a houbami. Má vodoodpudivou základnu. Je naprosto neškodný a netoxický, a proto by měl být součástí rodinné lékárničky, ve které vyrůstají děti jakéhokoli věku.
- "Chlorophyllipt" - nástroj, který vám pomůže rychle zvládnout i významnou vyrážku z plenek. Pro děti byste měli zvolit lék ve formě olejové látky nebo externího spreje. Extrakt z listů eukalyptu podporuje rychlé hojení a odolává bakteriím. Pokud je dítě náchylné k alergiím, používejte jej opatrně a pouze po konzultaci s lékařem.
- "Bepanten" - oblíbený a milovaný produkt rodičů. Lze použít v jakémkoli věku. Složení obsahuje dexpanthenol a vitamíny skupiny B. Krém rychle léčí suché prvky pichlavého tepla, ale je kategoricky kontraindikován pro plačící ekzém, protože má mírný zvlhčující účinek.
- "Zinková mast" - levný, ale velmi účinný nástroj, jehož složení lze uhodnout podle názvu. Aplikuje se v tenké vrstvě, přičemž je nezbytně nutné promazat nejen prvky vyrážky, ale také přilehlé kůže, aby se zvýšil účinek a zabránilo infekční infekci.
- "Dexpanthenol" - produkt ve formě gelu, krému a vnějšího roztoku. Můžete si vybrat absolutně jakoukoli z farmakologických forem pro své dítě. Jsou dobře snášeny dětmi všech věkových skupin.
- "Desitin" - lék, který je užitečný v případě vyrážky a ekzému. Kromě oxidu zinečnatého obsahuje produkt olej z tresčích jater pro včasné obnovení poškozených vrstev pokožky. Nástroj má silný sušící účinek, není považován za nejlepší volbu pro léčbu dítěte mladšího 12 měsíců.
- "Tsindol" - mast, kterou lze objednat v jakékoli lékárně s vlastním oddělením receptů. Vyrábí se na zakázku. Nástroj patří do kategorie sušení, protizánětlivý, proti svědění. U malých dětí se před použitím poraďte s lékařem.
Všechny tyto léky se dokonale vyrovnají s jakoukoli formou pichlavého tepla a dokonce s vyrážkou plenky. Jejich použití nevyžaduje speciální speciální lékařské dovednosti. Pokud se však na pokožce dítěte již vytvořily pustuly a mluvíme o komplikované miliární nemoci, budou zapotřebí další léky. K ničení bakterií, které se daří na poškozené pokožce, je zapotřebí silnější „dělostřelectvo“.
V takovém případě musíte mít léky s antibiotiky pro vnější použití v lékárničce a další prostředky:
- mast "Levomekol";
- Masť "erythromycin";
- prášek "Baneocin";
- brilantně zelené řešení;
- Fukortsin.
Jak a co použít z tohoto seznamu, řekne lékař. Rodiče by si měli pamatovat, že je přísně zakázáno aplikovat všechna tato anilinová barviva na sliznice a při použití antibakteriálních mastí je třeba vzít v úvahu frekvenci aplikace a dodržovat způsob použití bez překročení dávky.
Snažte se dětskému prášku vyhnout, pokud má vaše dítě plačící vyrážku nebo puchýře. U jiných forem miliárních onemocnění používejte prášek v přiměřeném množství, zřídka, abyste zabránili nadměrnému vysychání pokožky.
Prevence
Na záchranu dítěte před pichlavým teplem netrvá dlouho. Je důležité dítě nepřehřívat - neoblékat se příliš teplo, nezakrývat se v noci teplou přikrývkou, pokud je červen. Těsné zavinování s „vojákem“ nebo „sloupcem“ je nejednoznačná otázka. Pokud neexistují žádná zvláštní lékařská doporučení k zabalení dítěte tímto způsobem, je lepší ho odmítnout. Tím se sníží výskyt pichlavého tepla.
Oblečte své dítě do věcí vyrobených z přírodních tkanin a toto přání je relevantní, i když váš teenager vyrůstá - během puberty pod vlivem hormonů se pocení stává intenzivnějším. V létě může být dítě koupáno až 2-4krát denně, hlavní věcí je nepoužívat mýdlo při každé koupeli.
Včasná reakce rodičů na počáteční prvky pichlavého tepla pomůže vyhnout se komplikacím.
Nezanedbávejte je - jakýkoli projev miliary je snadnější léčit v počáteční fázi. Někdy stačí jen jednou dobře opláchnout a ošetřit postiženou oblast pokožky jedním z výše uvedených léků, aby se miliární onemocnění zastavilo a zmizelo.
Recenze
Na internetu existuje mnoho poučných a užitečných recenzí matek, které dávají přednost léčbě pichlavého potu svým dětem pomocí lidových prostředků. Dobré a rychlé výsledky tedy získáte koupáním v lázni s přídavkem odvaru z provázku nebo infuze bobkových listů. Ke koupání můžete také použít heřmánkový odvar.
Vyhýbejte se vlaštovičníku a dalším bylinám, které obsahují látky nebezpečné pro kojence. Tyto bylinky jsou vhodnější pro teenagery a děti střední školy. Maminky to zdůrazňují Před použitím bylin byste se měli ujistit, že vaše dítě na ně není alergické. K tomu se na zadní část dětské dlaně aplikuje malá kapka připraveného vývaru nebo infuze. Pokud po hodině nedojde k zarudnutí nebo otoku, můžete si vzít fytovannu.
Je důležité, abyste to nepřeháněli - ne každé koupání by mělo být prováděno pomocí fyto-prostředků a obecný průběh fyto-koupelí by neměl přesáhnout 10 dní (při použití každé 2-3 dny).
Zkušené matky doporučují dodržovat pravidlo „+1“, aby nedošlo k matení dítěte a jeho správnému oblékání. To znamená, že dítě by mělo mít na sobě stejné množství oblečení jako vy, ale ještě jednu položku. Nejlepší je řídit se svými vlastními pocity - pokud je vám venku teplo ve světlé letní šaty, pak je naprosto nemilosrdné trvat na tom, že dítě má druhý nátělník.
Pokyny od dermatologa ohledně léčby pichlavého tepla u kojenců naleznete na videu níže.
