Když se období těhotenství blíží 39 týdnům, nastávající matka je v neustálé pohotovosti. Porod může začít kdykoli. Tato událost je velmi žádoucí, ale vyvolává strach a vzrušení - jak vše probíhá. Co se tento týden stane s dítětem a jeho matkou, řekneme podrobněji.
Kolik je to měsíců?
39. týden těhotenství, jak jej vypočítal ošetřující lékař a údaje z ultrazvuku, je porodnickým standardem pro výpočet gestačního věku. Od skutečné se liší přibližně o 2 týdny, protože výchozím bodem je první den poslední menstruace před počátkem. 39 týdnů je tedy 37 embryonálních týdnů.
V běžných kalendářních podmínkách to trvalo 8 měsíců a 3 týdny, tedy asi 274 dní. Do očekávaného data narození uvedeného ve výměnném lístku těhotné ženy zbývá ještě asi 7 dní, ale to neznamená, že porod začne v uvedený den - tato pravděpodobnost není větší než 6-7%.
Všechna ostatní narození se podle statistik vyskytují buď dříve než PDD, nebo později. Po 39 týdnech začíná porod přibližně u 40% žen.
Jaké je to dítě?
Během času stráveného v matčině lůně se dítě stalo velmi velkým, hodně se toho naučil.
Většina parametrů v tomto okamžiku je tedy čistě individuální nespoléhejte slepě na průměrné statistické normy, vaše dítě je nyní tak, jak se brzy narodí.
Hmotnost a výška
Hmotnost plodu po 39 týdnech obvykle přesahuje 3 kilogramy. Existují zejména „vynikající“ děti, jejichž tělesná hmotnost se rovná 4 kilogramům a ještě více, a jsou tu malí a miniaturní chlapci a dívky, jejichž váha tento týden sotva dosáhne 2 900 gramů.
V embryonálním období rostly všechny děti přibližně stejnou rychlostí, a proto byla odchylka od průměrných norem považována za důležitý diagnostický znak stavu plodu.
Nyní je rozsah normálních hodnot velký: jak tříkilogramové dítě, tak dítě, jehož hmotnost přesahuje 4 kilogramy, zapadá do hodnot norem kvůli rysy průběhu tohoto těhotenství a genetické predispozice - dítě zdědilo postavu a pleť po rodičích.
Růst dětí po 39. týdnu těhotenství je více než 50 centimetrů. Možné výkyvy tohoto parametru jsou od 48 centimetrů do 58 centimetrů. Odhadovanou hmotnost lze stanovit pomocí ultrazvuku s malou chybou.
Je docela obtížné měřit růst, protože velikost kokcygeální-parietální se v tuto chvíli neměřuje - dítě se zvětšilo, lze měřit pouze jednotlivé části jeho těla.
Fetometrie
Ultrazvukové vyšetření pro toto období není povinné, ale může být provedeno na žádost samotné těhotné ženy na placené klinice nebo po konzultaci ze zdravotních důvodů. Po vstupu do porodnice se také plánuje ultrazvukové vyšetření plánovaným způsobem.
Při skenování pomocí ultrazvukových vln jsou určeny klíčové rozměry dítěte. Po 39 týdnech jsou charakteristické následující průměrné sazby:
- biparietální velikost hlavy - 94-95 mm (přípustný rozsah - 86-102 mm);
- čelní-týlní velikost hlavy - 119 mm (přijatelný rozsah 108-129 mm);
- délka stehenní kosti - 73-74 mm (normální rozmezí od 68 do 79 mm);
- délka kosti nohy - 65-66 mm (normální rozmezí 61 až 71 mm);
- délka humeru - 64-65 mm (přípustné jsou hodnoty od 60 do 70 mm);
- délka kostí předloktí - 56-57 mm (přijatelné od 51 do 60 mm);
- obvod břicha - 336-342 mm.
Dítě nadále roste, ale ne tak intenzivně jako o měsíc dříve. Pokud se porod neuskuteční tento týden, pak do 39-40 týdnů těhotenství dítě získá nejvýše 50-100 gramů na váhu a ne více než 0,5-1 cm na výšku.
Nervový systém
Nervová soustava plodu po 39 týdnech pokračuje ve své tvorbě a vývoji, na rozdíl od jiných tělesných systémů, které se již vytvořily a fungují téměř jako u dospělých. Centrální nervový systém (mozek a mícha) je fyzicky formován, ale jejich funkce se stále zlepšují. Doposud jsou citlivé analyzátory, gliová tkáň a ty části lícního nervu, které jsou odpovědné za sání, zralé. Zbytek se ještě musí naučit a proces bude po narození nepřetržitý.
Dítě již vlastní 70 reflexních pohybů, které poskytuje příroda k přežití člověka - zavře oči v reakci na jasné světlo, provede polykací pohyb, když se mu do úst dostane jídlo nebo sliny, otřásá se ostrým hlasitým zvukem, stočí se, když se v oblasti břicha objeví bolest atd.
Každý den se v mozku a systému rozvětvených nervových zakončení plodu ukládají nová nervová spojení, objevují se nové neuromuskulární reakce. Mozek dítěte již „ovládá“ pohyby končetin, fáze bdělosti a spánku a dokonce i emoce. Dítě v děloze cítí dobře náladu matky, může s ní zažít a radovat se.
Vývoj vnitřních orgánů
Vnitřní orgány jsou plně vyvinuté, matka se nemusí obávat, že jeden z nich není zralý. Dokonce i plíce jsou považovány za zralé v 39. týdnu. Nashromáždili potřebné množství povrchově aktivní látky - látky nezbytné pro spontánní dýchání, bez níž by se alveoly držely pohromadě a zasahovaly do otevírání plic ihned po narození.
Trávicí systém dítěte funguje tak, jak má:
- žaludek tráví plodovou tekutinu pohlcenou drobky;
- všechny nezbytné enzymy pro trávení potravy u dítěte se vyrábějí nezávisle;
- ve střevech jsou klky, které jsou potřebné pro vstřebávání živin;
- v konečníku se nahromadilo značné množství zeleno-černých výkalů, kterým se říká primordiální mekonium. Po narození ho dítě vyprázdní, čímž střeva vstoupí do normálního pracovního rytmu v novém prostředí.
Močový měchýř a ledviny dítěte fungují stejně jako po narození - dítě ciká asi jednou za hodinu. Srdce bije rychlostí přibližně 157 úderů za minutu. Pohlavní orgány jsou plně formované, varlata u většiny chlapců sestoupila do šourku.
Míchání
Ženy tento týden cítí méně pohybů. Ale v jejich závažnosti se stávají bolestivějšími. Důvodem je pokles množství plodové vody a umístění dítěte. Nyní zabírá veškerý volný prostor děložní dutiny a samotná děloha zabírá téměř celý prostor břišní dutiny.
Stěny dělohy těsně přiléhají k tělu dítěte, a proto jsou pohyby bolestivé. Počet pohybů je poněkud snížen, protože u dítěte není prakticky žádný prostor pro pohyb. Je seskupený a pevně táhne nohy a paže, aby zapadl do dělohy.
Po 39 týdnech se v jeho póze objeví něco nového - přitáhne si bradu pevně k hrudi. Tato pozice mu pomáhá být „kompaktnější“.
Nějaký klid v žaludku by neměl ženu vyděsit. Pokud se jí za 12 hodin podaří zaznamenat 10 nebo více různých pohybů, včetně lehkých pohybů, není důvod k obavám.
Nedostatek pohybu po dobu 5-6 hodin je důvodem k návštěvě lékaře. Aktivní a ostré pohyby, které po dlouhou dobu neustupují, mohou být také známkou hypoxie. Je nutná lékařská konzultace.
Vzhled
Dítě ve 39. týdnu vypadá baculatě a baculatě. Během třetího trimestru aktivně akumuloval podkožní tuk. Díky němu pokožka přestala být červenofialová, četné vrásky, které dříve pokrývaly tělo dítěte, byly zcela vyhlazeny.
Lanugo Fluffy také zmizelo a již není potřeba. Ve vzácných případech se děti rodí s lanugo, které zcela nezmizelo - vlasy na pokožce v tomto případě mizí během prvních týdnů života.
Bílý a hustý originální tuk, kterým bylo dítě pokryto, již také není potřeba, zůstává jako ochrana pouze v oblasti rozkroku a v záhybech paží a nohou, tj. Tam, kde existuje možnost mechanického odření.
Vlastnosti obličeje dítěte jsou plně formovány. Má velmi vyvinuté obličejové svaly, které mu dávají schopnost vytvářet širokou škálu grimas a tváří.
Pohlavní orgány chlapců a dívek, stejně jako mléčné žlázy dětí obou pohlaví, vypadají v této době poněkud oteklé. To je způsobeno silným účinkem estrogenů - hormonů, které se produkují před porodem v těle nastávající matky.
Mnoho dětí ve 39. týdnu porodnictví má na hlavě husté vlasy. Pokožka hlavy se však nepovažuje za povinnou. To je individuální vlastnost.
Smyslové orgány
Dítě ve věku 39 týdnů je teoreticky schopné rozlišovat předměty ve vzdálenosti až 30 centimetrů. Ale k tomu se musí nejprve narodit. Mezitím otevírá oči, vidí obrysy, světlé skvrny, dobře rozlišuje tmu od světla.
Sluch drobků je v této době dokonalejší - byl vytvořen před viděním a již se mu podařilo dosáhnout určité úrovně. Dítě nyní dobře slyší svou matku - její srdce, práce střev, rachot krve protékající tepnami.
Zná její hlas, stejně jako hlasy táty a dalších členů domácnosti, kteří jsou vždy poblíž. Reaguje zděšeně na hlasité neočekávané zvuky, například na budík.
Ovoce dobře rozlišuje chuťové nuance - receptory na jazyku a vnitřní straně tváří jsou plně funkční. Vůně ještě nejsou k dispozici dítěti, protože ještě nemá nazální dýchání. Všechny potřebné receptory jsou však již k dispozici a hned po narození začne dítě páchnout a brzy je bude rozlišovat. Bude první, kdo bude studovat vůni maminky, jejího mléka, a nezaměňuje ji s ničím jiným.
Imunita
Imunitní systém je plně vytvořen. Už začala pracovat, ale stále je velmi slabá. Bez dodatečné ochrany může dítě po porodu zemřít, protože ze sterilního prostředí, ve kterém pobývá, vstoupí do světa plného bakterií a virů.
K vyloučení této možnosti příroda zajistila výměnu protilátek. Maminka prostřednictvím své krve dává dítěti protilátky proti těm nemocem, které sama trpela, pokud se proti nim vytvoří imunita, a také proti onemocněním, proti kterým bylo očkováno.
Vrozená imunita je silnější u dětí, které se s narozením nespěchají. Stárnoucí placenta postupně ztrácí svou bariérovou funkci a prochází jí více protilátek.
Ochrana matek nebude trvalá. Chrání dítě pouze několik měsíců po narození. Pak začne jejich vlastní imunitní obrana zesilovat a „učit se“ z nemocí a očkování.
Jak se cítí máma?
Pocity nastávající matky po 39 týdnech nelze nazvat lehkými a pohodlnými. Břicho je tak velké, že je pro ženu obtížné dýchat, je pro ni obtížné provádět každodenní činnosti a pohybovat se. Nějaká úleva přichází, až když břicho poklesne. Pro mnohé v tuto dobu již klesla, zbytek ji bude mít hned v příštích dnech.
Pocity bolesti
Bolest po 39 týdnech je velmi různorodá. Nejčastěji si nastávající matky stěžují, že tahají za dolní část zad, bolesti a „lumbago“ jsou v kostrči, stydké kosti, bolesti zad. Nepříjemné bolestivé pocity v zádech a dolní části zad jsou důsledkem posunu těžiště v důsledku dospělého a těžkého břicha. K vyvážení těla těhotné ženy musí zádové svaly tvrdě pracovat.
Bolest v perineu a v oblasti ohanbí je důsledkem působení hormonu relaxinu, který se produkuje ve velkém množství v pozdních stádiích těhotenství, aby změkčil pánevní kosti, vazy a stydké kosti.
Proces divergence je doprovázen bolestivým syndromem, který se zintenzivňuje při chůzi, při pokusu o vstávání z vodorovné polohy těla, při lezení po schodech.
Pokud není symfyzitida diagnostikována, není se čeho bát. Bolest po porodu zmizí a porod je hned za rohem. Mezitím „No-Shpa“ pomůže snížit bolest.
Mnoho žen tvrdí, že bolesti hlavy se často objevují po 39 týdnech. Může to být způsobeno nervovým faktorem, protože nastávající matka je nervózní v očekávání nástupu porodu. Bolest hlavy také doprovází hypertenzi, stav, při kterém se krevní tlak zvyšuje na stěnách cév. Pokud máte sklon k hypertenzi, měli byste kontrolovat hladinu tlaku dvakrát denně. Se zvýšením krevního tlaku byste měli zavolat sanitku a souhlasit s hospitalizací.
Hrudník v tomto porodnickém týdnu bolí kvůli restrukturalizaci těla, která „nastartovala“ hormony. Dříve byl za proces nošení dítěte zodpovědný progesteron, nyní jej nahrazují estrogeny. Kolostrum může z prsu vytékat. V důsledku falešných mohou tréninkové kontrakce, bolesti břicha, v přírodě, připomínající pocit tahu jako během menstruace, rušit.
Přidělení
Většina těhotných žen v porodnickém týdnu 39 mírně zvyšuje množství vaginálních sekretů. Výtok bez zápachu, řídké konzistence, lehký nebo průhledný se považuje za normální.
Pokud si žena všimne vodnatého výtoku na punčochách nebo na spodním prádle, může to znamenat únik plodové vody. Lze přesně určit, zda voda prosakuje, pomocí amniotestu v lékárně i po domluvě s gynekologem.
Únik vody nelze ignorovat, musíte co nejdříve navštívit lékaře. Voda může úplně odtékat. Vylití je v tomto případě hojné, nelze jej zaměnit s ničím jiným. Věnujte pozornost barvě vod. Pokud jsou transparentní, není důvod se obávat.
Zelenavý odstín je známkou nouze plodu, při které došlo k nitroděložní defekaci. K tomu dochází, když je pupeční šňůra propletená s hypoxií. V každém případě je únik a vypouštění vody důvodem k návštěvě nemocnice.
Sliznatý výtok v sraženinách růžové, krémové barvy, rozptýlený proužky krve, může naznačovat výtok slizniční zátky, která během těhotenství uzavírala cervikální kanál a chránila plod a děložní dutinu před bakteriemi a cizími tělesy.
Průchod zástrčky je považován za známku toho, že práce brzy začne. Pokud se zástrčka neodpojí, ještě nenastal čas. Korek se může během několika dní odlepit celý nebo po částech. Pokud je pryč, měli byste jít do nemocnice, i když kontrakce ještě nezačaly.
Bílý výtok s kyselým zápachem může naznačovat vývoj drozdů na pozadí změněného hormonálního pozadí. Zelenavý a šedý výtok nejčastěji „signalizuje“ přítomnost infekce v genitálním traktu.
Drozd a infekce, pokud to čas dovolí, by měly být ošetřeny před porodem. Pokud nemáte čas, budete muset porodit na pozorovacím oddělení a riziko infekce dítěte bude vysoké.
Trávení
Trávicí problémy jsou samostatným tématem konverzace. Po 39 týdnech může žena trpět celou řadou gastroenterologických „problémů“ - průjem, nevolnost, silné pálení žáhy, zácpa nebo dokonce zvracení. Důvod nespočívá ani ve stravě nebo v životním stylu, ale ve velké a těžké děloze, která mechanicky stlačuje orgány trávicího systému.
Žaludek je stlačen zespodu, což vede k zpětnému toku žaludeční šťávy do jícnu, což způsobuje pálení žáhy i při správné a vyvážené výživě.
Žlučník je stlačen na obou stranách, je narušen odtok žluči, v důsledku čehož je žena nevolná a nevolná, bolesti jsou pozorovány na pravé straně a pravém hypochondriu. Poutka střeva jsou stažena zpět dělohou, stlačena podél přední linie, což vede k uvolnění stolice, plynům, zácpě.
Některé ženy se dehydratují průjmem. Průjem často „čistí“ tělo před porodem, vyhání vše zbytečné a úplně zbytečné během porodu.
Malé procento těhotných žen uvádí, že neobvyklá chuť k jídlu se objevila po 39 týdnech. Zbytek chuti k jídlu klesá.
Hmotnost těhotné ženy se tento týden může snížit. Hormony, které nyní připravují ženské tělo na porod, přispívají k odstraňování mezibuněčné tekutiny z tkání, díky tomu, stejně jako díky „tenčí“ placentě a sníženému množství vody, se žena stává o 0,5–1 kg lehčí.
Imunita
Na pozadí globálních přeskupení v těle může imunita ženy dočasně oslabit, takže nachlazení, akutní respirační virové infekce, akutní respirační infekce nebo chřipka v posledních týdnech porodu nejsou takovou vzácností.
Mnoho žen si stěžuje na časté močení a bolesti při vyprazdňování močového měchýře. Taková cystitida před porodem je nejčastěji také důsledkem slabé imunitní obrany.
Nutkání na časté močení bez křečí a bolesti v procesu je rysem pozdního těhotenství. Dítě tlačí hlavičku na močový měchýř a nervová zakončení. Po porodu tyto nepříjemné příznaky pominou.
Možné problémy
Stav ženy po 39 týdnech může být docela nevzhledný. Problémy s trávením přidávají nespavost, závratě, pocit únavy a slabosti. Za všechno mohou hormony-estrogeny a pochopitelné vzrušení a zkušenosti, kterým je žena vystavena v předvečer porodu.
Nedostatečný spánek vede k tomu, že se žena během dne cítí slabá, neustále chce spát. Změny nálady jako počasí u moře - slzavost, podrážděnost, zvýšená citlivost na všechno, co se děje, činí ženu velmi zranitelnou.
Hlava je závratě a bolavá, neustálé očekávání příznaků naznačujících nástup porodu je vyčerpávající. Do určité míry jsou tyto projevy po 39 týdnech charakteristické pro všechny těhotné ženy. Kromě nich mohou nastat vážnější komplikace.
Gestóza
Taková komplikace se může objevit kdykoli a je považována za život ohrožující pro dítě a jeho matku. Příznaky se mohou projevit výskytem otoku nebo mohou být skryté.
Příčiny gestózy nejsou plně pochopeny. Otok nohou a paží, stejně jako obličeje a přední břišní stěny, se žena může považovat za sebe, ale pouze lékař může prokázat skrytý vnitřní edém, který je nejnebezpečnější.
Pokud máte podezření, že máte oteklé nohy (stopy po pružném pásku ponožek, opotřebovaná a dříve pohodlná obuv se zmenšila) nebo ruce (narazí zásnubní prsten) určitě o tom informujte svého lékaře.
Pokud edém nezmizí několik hodin po probuzení, pokud je ženě diagnostikován protein v moči, vysoký krevní tlak, bude jí nabídnuto, aby šla do nemocnice bez selhání a s vysokou pravděpodobností bude nabídnuto dodání stimulací porodu nebo provedením císařského řezu (to bude záviset na rysy těhotenství).
Hemoroidy a křečové žíly
Tlak dělohy na dolní žíly po 39 týdnech může vést k nepříjemným a velmi bolestivým příznakům hemoroidů. Porušení přívodu krve do hemoroidních žil vede k tvorbě uzlů, někdy s jejich následnou ztrátou mimo konečník.
S největší pravděpodobností žena nebude mít čas na úplnou léčbu hemoroidů před porodem, zejména proto, že porod vyvolává návrat příznaků. Žena se nyní může zbavit bolesti a análního krvácení pomocí léků, které s ní lékař schválí. Toto onemocnění bude možné vyléčit až do konce po porodu.
Křečové žíly na nohou mají stejné příčiny jako výskyt hemoroidů. Těhotné ženy mohou užívat venotonické léky v masti a gely a také aplikovat volný obvaz z elastického obvazu.
Alergie
Příčiny alergií v předvečer porodu nejsou medicínou plně známy. Příčinou manifestace nebo primárního výskytu alergické reakce na něco jsou s největší pravděpodobností všechny stejné ženské pohlavní hormony, které spouštějí v těle několik procesů, které jsou důležité pro přípravu na porod.
Pokud se alergie projeví přesně po 39 týdnech, musíte o tom promluvit se svým lékařem. Rýma a kašel alergické povahy jsou dobře odstraněny antihistaminiky, jejich použití ve třetím trimestru není kontraindikováno, ale tato možnost musí být projednána s lékařem.
Je také vhodné získat podporu od alergologa, který vydá osvědčení, že ženský výtok z nosu je alergické povahy.aby během přijetí do porodnice zaměstnanci neměli podezření na infekci a žena nebyla umístěna na pozorovací jednotku.
Placenta a voda
Normální tloušťka placenty po dobu 39 týdnů je 33-34 mm. „Místo pro děti“ stále vyživuje dítě, poskytuje mu přísun živin a kyslíku krví matky, vylučování jeho odpadních produktů, ale placenta stárne zcela přirozeně, klesá hmotnost a objem. Začíná se horší vyrovnávat s povinnostmi, které jí byly svěřeny přírodou. Stupeň dospělosti placenty v tomto okamžiku je třetí.
Index plodové vody, který se používá ke stanovení množství plodové vody, je po 39 týdnech v průměru na úrovni 127-226 mm. Silný nedostatek vody je považován za méně než 63 mm a polyhydramnios se v současné době uvádí, pokud index přesahuje 226 mm.
Fetální prezentace
Dítě je nyní v poloze, ve které ho porod najde. Většina dětí je v hlavě. V 39. týdnu je hlava obvykle skloněna a přitlačena k východu z malé pánve.
Pokud hlava ještě neklesla, bude to oznámeno během ultrazvukového skenování. Může jít dolů v primiparách dlouho před porodem a v multiparních - těsně před porodem.
Pokud je dítě v závěru (jeho zadek sousedí s výstupem z malé pánve) nebo leží přes děložní dutinu (v příčném zobrazení), pak se jeho poloha s největší pravděpodobností nezmění, protože v děloze již není místo pro volné převraty již tak velkého plod. Ženě bude přiděleno datum plánovaného císařského řezu. S vysokou mírou pravděpodobnosti již byla jmenována přesně o 39 týdnů nebo o týden později.
Známky bezprostředního narození
U dvojčat je nejpravděpodobnějším výsledkem porodu ve věku 38–39 týdnů. U jediného těhotenství je pravděpodobnost nástupu porodu právě teď něco přes 40%. Jedná se však pouze o statistiku, ve skutečnosti se dítě objeví, až bude na to plně připraveno.
Ženy se v současné době obávají otázky, zda budou schopny zjistit známky nástupu porodu. Pomůžeme vám porozumět jim.
Primiparous
Pokud je těhotenství první, pak mají ženy obvykle více času, aby se mohly klidně dostat do nemocnice, protože jejich porodní proces je pomalejší. Při prvním úplném těhotenství je prognóza nevděčný úkol.
Příznaky, které se lidově nazývají předzvěsti, mohou začít dlouho před skutečným nástupem porodu. Břicho prvorodiček tedy často klesá několik týdnů před narozením dítěte, proto nelze břišní prolaps považovat za bezpodmínečný znak zahájení porodu.
Mnohem více informativními příznaky jsou výtok sliznice a plodové vody. Únik plodové vody bez kontrakcí je také základem pro odeslání do nemocnice, protože hladina vody může dosáhnout minimální kritické úrovně a bezvodé období nebude pro dítě prospěšné.
Kontrakce jsou nepopiratelným počátkem porodu. Když začnou, nikdo neřekne, ale skutečné kontrakce se nápadně liší od falešných, tréninkových, ke kterým může dojít několik týdnů před nástupem porodu.
Během tréninků, tahání bolesti v dolní části zad, v dolní části břicha, periodický tón dělohy nemá určitou periodicitu a cyklickost, rychle zmizí, pokud si žena lehne k odpočinku.
Se skutečnými kontrakcemi se zvyšuje jejich frekvence a doba trvání. Měli byste jít do nemocnice, když se kontrakce opakují každých 10 minut.
Před porodem mnoho žen začne aktivně uklízet, uklízet dům. Takto se projevuje instinkt vnoření. Nelze jej však spolehlivě považovat za známku bezprostředního narození. Často před porodem má žena několik dní průjem. Jedná se o očistu těla, je to nutné a zcela přirozené.
Multiparous
Předzvěsti porodu u vícečetných žen jsou stejné, ale postupují o něco rychleji. Takže břicho ženy během druhého nebo třetího těhotenství může klesnout těsně před porodem a tréninkové kontrakce začínají 3-4 dny před narozením dítěte.
U opakovaných porodů je důležité včas zaznamenat skutečné kontrakce a co nejdříve jít do porodnického zařízení, koneckonců u žen, které již měly šanci porodit přirozeně, k otevření děložního čípku, jeho vnitřního a vnějšího hltanu, někdy dochází téměř současně, což zvyšuje pravděpodobnost rychlého a prudkého porodu.
Stejně jako v případě prvního narození musíte jít do nemocnice, aniž byste čekali na kontrakce, pokud voda odtáhla. Při absenci nezávislého porodu budou lékaři schopni vyvolat kontrakce a stimulovat porod pomocí léků.
Stimulace je indikována pouze u těhotných žen, které nemají žádné kontraindikace pro přirozený porod.
Podle recenzí mnoho nastávajících matek před druhým nebo třetím porodem pociťuje pocit úzkosti, neschopnost sedět na jednom místě, jsou vrženy do tepla a chladu, teplota se může mírně zvýšit - až na 37,0 stupňů nebo o něco vyšší.
Jak urychlit práci?
Touha ženy co nejdříve porodit v 39. týdnu je zcela pochopitelná, protože nastávající matka je velmi unavená z nosení dítěte, vše bolí, chce se plně vyspat. Proto je otázka, jak zrychlit porod během donoseného těhotenství, jednou z nejnaléhavějších. O účelnosti těchto akcí lze dlouho polemizovat, ale je zřejmé, že dítě, které se ještě nechce narodit, se „nebude ptát“ venku, bez ohledu na to, jak moc se nastávající matka snaží.
Existuje několik způsobů ověřených generacemi žen. Nejúčinnější je tzv "Muzeoterapie". Dokonce i lékaři připouštějí, že sex pomáhá ženskému tělu připravit se na porod. Orgasmus stimuluje děložní svaly a sperma obsahuje prostaglandiny - hormony, které uvolňují, vyhlazují a zjemňují děložní čípek - předpoklad pro nástup normálního porodu.
Sex v 39. týdnu je kontraindikován pouze v některých případech - když prošla hlenová zátka, pokud má partner infekci, stejně jako v případě jednotlivých ohrožujících faktorů, o kterých ošetřující lékař ženu určitě informuje.
Aby se zvýšila pravděpodobnost nástupu porodu, mnoho žen cvičí dřepy, aktivní chůzi na čerstvém vzduchu nebo po schodech, speciální gymnastiku, ve které jsou trénovány svaly perinea.
Mezi pochybné způsoby patří umělý průjem, který ženy způsobují pitím hořčíku nebo ricinového oleje. Jak hořčík, tak ricinový olej jsou silná projímadla. Nastávající matka to může přehánět a způsobit nezkrotný průjem.
Tipy na pití šampaňského nebo červeného vína vůbec nedrží vodu. Alkohol rozšiřuje cévy. To v žádném případě nemůže způsobit kontrakce nebo vypouštění plodové vody, ale může to ublížit dítěti, protože dostane svou dávku omamných drobků krví matky.
Pokud porod začíná po požití alkoholu (pouze náhodou!), Potom alkohol v krvi zvyšuje pravděpodobnost krvácení během narození dítěte a po porodu, protože se snižuje srážlivost krve z opojných nápojů.
S radou pít kávu je třeba zacházet opatrně - káva zvyšuje krevní tlak a hypertenze po 39. týdnu těhotenství může způsobit velké potíže jak samotné ženě, tak porodníkům, kteří ji porodí.
Analýzy a zkoušky
Po porodním týdnu 39 nebyly u ženy provedeny žádné nové diagnostické testy. Pokud je stále doma, považuje se za povinnou návštěvu předporodní kliniky na schůzku s porodníkem-gynekologem.
Těhotná žena je zvážena jako součást přijetí, přičemž se hodnotí přírůstek nebo úbytek hmotnosti, měří se výška děložního fundu a také se zkoumají otoky rukou a nohou, aby bylo možné včas identifikovat možnou pozdní toxikózu.
Pokud má lékař pochybnosti o stavu plodu, pokud těhotenství pokračovalo s některými komplikacemi, je ženě při této schůzce, která se v tomto těhotenství může stát extrémní, podán kardiotokogram - CTG k posouzení srdečního rytmu a motorické aktivity dítěte.
Ultrazvuk a USDG jsou předepsány podle indikací. Lékař také může provést gynekologické vyšetření na židli, aby posoudil stav děložního čípku, jeho připravenost na porod a pravděpodobné otevření.
Povinný v 39. porodním týdnu je test moči, stejně jako test srážení krve - koagulogram, pokud nebyl proveden o týden dříve.
Koagulační faktory by měly být rozhodně vyšetřeny, aby bylo možné zvolit správnou taktiku práce, s výjimkou výskytu rozsáhlého krvácení.
Doporučení
Výživa
Tento týden se ženám nedoporučuje pít hodně mléka, jíst tvaroh a užívat doplňky vápníku. Přebytek tohoto minerálu povede k rychlému vytvrzení kostí lebky plodu, což negativně ovlivní proces porodu a zkomplikuje je.
Chcete-li mírně snížit negativní projevy gastrointestinálního traktu, během tohoto období byste se měli vyvarovat masových a rybích pokrmů, pečiva, sladkostí. Nejlepší je jíst obiloviny, saláty, čerstvou a dušenou zeleninu a ovoce v malých dávkách 5-6krát denně. Takové jídlo bude rychleji absorbováno a tráveno.
Chůze
Je možné a nutné, aby těhotné ženy chodily bez ohledu na gestační věk. Jediná věc, které si musíte dělat starosti v 39. týdnu, když vyrazíte na promenádu, je zůstat blízko domova, aby nedošlo k zaskočení porodu ve vzdálené cizí oblasti.
Vždy byste měli mít u sebe nabitý mobilní telefon a dokumentypotřebné pro porodnici pro případ, že by tam byla žena poslána sanitkou hned z procházky - to je pas, lékařská politika, výměnná karta se všemi testy a rodný list.
Nálada
Dítě dokonale cítí vše, co cítí matka, a proto se žena i přes vzrušení a úzkost, únavu a neustálé očekávání musí uklidnit a dát se dohromady. V době porodu by oba - matka i dítě - měli být odpočatí, plní síly a energie, protože oba musí tvrdě pracovat.
Pokud je potřeba sedativ, stojí za to prodiskutovat možnost užívání konkrétního léku s lékařem. Bylinné léky s mírnou sedací jsou obvykle povoleny v pozdějších fázích.
Věci do nemocnice
Pokud taška ještě nebyla smontována, je třeba ji provést tento týden. Vezou si do porodnice oblečení pro matku a dítě, hygienické potřeby, plenky pro dítě a speciální jednorázové kalhotky pro porodní ženy, jednorázové pleny, šálek a lžíci, nabíječku na mobilní telefon. Pokud potřebujete něco jiného, příbuzní nebo přátelé to mohou přinést do porodnické instituce.
Nemoci a léky
Nastávající matka musí být obzvláště ostražitá - nyní je více než kdy jindy vysoká pravděpodobnost výskytu sezónní virové infekce a nachlazení. Pokud k tomu dojde, nemusíte být naštvaní - většina léků je již schválena ve třetím trimestru, ale budou muset porodit na infekčním oddělení porodnice. I když to není nijak zvlášť děsivé.
Co se stane po 39 týdnech těhotenství, najdete v dalším videu.
