V 25. týdnu těhotenství se stav ženy začíná měnit. Včera se všechno zdálo snadné a jednoduché, nastávající matka byla docela mobilní a mobilní a už o několik dní později si stále více stěžovala na bolest, únavu a začala snít o nadcházející mateřské dovolené. Proč se to děje a co dalšího je na 25. týdnu pozoruhodného, řekneme v tomto článku.
Kolik je to měsíců?
25. týden těhotenství je jedním z posledních týdnů ve druhém trimestru. Po 26 týdnech začne třetí trimestr - „domácí úsek“ na cestě k dlouho očekávanému setkání s dítětem. Mezitím probíhá předposlední týden druhé třetiny těhotenství, podle kalendářních standardů je to šestý měsíc a podle porodnických standardů začal sedmý měsíc těhotenství a tento týden je první.
Tento rozdíl je způsoben skutečností, že obvyklý kalendář má 9 měsíců v těhotenství a lunární (porodnický) - 10. V každém porodnickém měsíci jsou přesně 4 týdny, zatímco v kalendáři to může být od 28 do 31 dnů.
Začátek 25. týdne znamená, že od okamžiku početí uplynulo 23 týdnů a téměř před 21 týdny začalo zpoždění menstruace. Do porodu zbývá ještě poměrně dlouhá doba - téměř 15 týdnů a 24–25 týden, o kterém se bude diskutovat, je svým způsobem „zlomovým bodem“.
Pocity ženy
Nastávající matka začíná unavovat obvyklé každodenní činnosti. Už je pro ni obtížné dlouho stát u sporáku, sedět na pracovišti nebo na přednáškách na univerzitě. Čím více kilogramů se jí do tohoto týdne podařilo přibrat, tím viditelnější bylo zhoršení jejího stavu.
Navenek nemusí ukazovat svůj vzhled, ale sama se sebou mnoho těhotných žen začne snít o tom, že nemusí ráno vstávat, když zazní alarm. 25. porodnický týden začíná postupně, postupně, „ukazovat“ nastávající matce další aspekty „zajímavé situace“ - ne ty nejpříjemnější. Všechno, co se nyní děje matce, přímo souvisí s tempem vývoje jejího dítěte.
Míchání
Dítě aktivně hromadí tuky a svalovou hmotu, roste, proto je zcela přirozené, že jeho pohyby jsou pro matku stále hmatatelnější. Na začátku 25. týdne jsou ženy již těmto pocitům dobře přizpůsobeny, protože mnohé, zejména během druhého nebo třetího těhotenství, pociťují aktivitu svého dítěte měsíc a půl. Ano, a prvorozené ženy na začátku sedmého porodnického měsíce jsou již docela „zvládnuty“ a jasně cítí své dítě.
Poruchy během tohoto období jsou pravidelné. Zatím však není nutné je počítat, lékaři to doporučují od 28. týdne těhotenství. Mezitím stačí mentálně zaznamenat fakta o malém převratu nebo jiném hnutí. Velmi aktivní, neklidné pohyby po dobu několika hodin mohou naznačovat, že dítě zažívá nepohodlí. Absence pohybu během dne je také považována za alarmující.
Aktivita dětí se postupně zvyšuje. Současné období je považováno za začátek vrcholu aktivity, nyní, až 32 týdnů, bude dítě hmatatelně kopat a tlačit svou matku, probouzet ji uprostřed noci, budoucí otec již cítí jeho pohyby, pokud položí ruku na břicho své ženy. Po 32 týdnech bude v děloze méně prostoru pro pohyb a syn nebo dcera budou méně aktivní.
Nepředpokládejte, že život dítěte v děloze se liší od života matky. Žena a její dítě jsou nerozlučně spjaty. A nejde ani tak o pupeční šňůru a placentu, ale o emocionální spojení. Dítě se začne aktivněji pohybovat, pokud je matka radostná a spokojená, dokáže se uklidnit a schovat, pokud se stane smutnou, má s někým hádku, necítí se dobře.
Negativní emoce způsobují zvýšenou produkci stresových hormonů, které dítě přijímá krví matky. Pozitivní emoce stimulují produkci endorfinů - hormonů štěstí a potěšení. Dítě je také přijímá od své matky. Obecné emocionální pozadí se proto spojuje a žena nyní musí pozorně naslouchat pohybům svého dítěte, aby s ním mohla navázat ten velmi neviditelný kontakt.
V noci se pohyby ženy cítí jasněji a zřetelněji, což je způsobeno tím, že se uvolňuje a zvyšuje se citlivost. Děti se během dne chovají klidněji, protože žena chodí, něco dělá, hýbe se a stejnoměrná pohybová nemoc, ke které dochází, když chodí, působí na dítě stejně jako na novorozence - uklidňující.
Nezapomeňte, že všichni lidé jsou jedineční. V 25. týdnu těhotenství může dítě již dobře ukázat svůj temperament: některé paunchy jsou nyní aktivnější, zatímco jiné jsou klidnější a jejich pohyby jsou cítit o něco méně často.
Bolest
Různé bolestivé pocity v této době nejsou ničím jiným než hladkou a postupnou přípravou ženského těla na porod a jeho přizpůsobením novým fyziologickým podmínkám existence. Existuje také určitý vzorec: čím více kilogramů žena přibrala, tím závažnější budou nepříjemné pocity doprovázející těhotenství v pozdějších fázích.
V 25. porodnickém týdnu již určité nepříjemnosti pociťují ženy, které nosí dvojčata nebo trojčata, a také nastávající matky, které nosí pod srdcem velké dítě. Rostoucí děloha způsobuje přetížení vazivového aparátu, posunutí těžiště a je obtížné nosit bříško.
Svaly jsou napnuté, vazy jsou hustší a silnější, což může způsobit bolestivou bolest v dolní části zad. Dolní části zad a zad bolí většinou pozdě odpoledne, po náročném dni s pohybem. Tyto bolesti však nejsou trvalé, nezvyšují se, nezintenzivňují se.
Pokud dolní část zad přitáhne křečovitě, pocity bolesti zesílí, a to navzdory skutečnosti, že žena ležela a osprchovala se, měli byste zavolat „sanitku“: je možné, že začíná předčasný porod.
Podvrtnutí často způsobuje brnění na pravé nebo levé straně, stejně jako bolestivý pocit v křížové kosti. U mnoha žen začíná tento týden bolet stydká kost. Takové bolesti se necítí pořád, ale pouze když se nastávající matka převalí ze strany na stranu, posadí se z polohy na zádech a vyšplhá po schodech. Pánevní kosti se začínají rozcházet, měknout a stávat se mobilnějšími. To je nezbytné, aby mohly dítě uvolnit, až nadejde čas jeho narození.
Nyní musí být žena extrémně opatrná: pokud se bolest v oblasti zad zintenzivňuje, je nesnesitelná, pokud začne narušovat normální pohyby, žena nemůže sedět, stát bez bolesti, konzultovat s lékařem a také navštívit ortopeda, aby vyloučil symfyzitidu - nepříjemné onemocnění , ve kterém se porod často provádí císařským řezem.
Bolesti hlavy, které byly v prvním trimestru zcela přirozené, nyní mohou být příznaky poměrně nebezpečných komplikací. Například hypertenze nebo hypotenze.
Pokud hlava bolí každý den, samotná bolest je poměrně intenzivní, ženě je předepsána přísná kontrola hladiny krevního tlaku. Měří se střídavě dvěma rukama. S nárůstem nebo s výrazným poklesem je nutné o tom informovat lékaře.
Nohy nyní bolí a bolí kvůli zvýšené hmotnosti ženy, protože tělo prostě nemá čas kompenzovat zátěž, která každým dnem roste.
Kromě bolestivých kloubů se mohou objevit příznaky křečových žil, protože děloha silně stlačuje dolní dutou žílu a narušuje normální krevní oběh. Nosit speciální protikřečové punčochy pomůže vyhnout se takové nebezpečné a nepříjemné komplikaci těhotenství.
Přidělení
Počet propuštění ve 25. porodnickém týdnu se nadále mírně zvyšuje. A v tom není ani náznak patologie, protože k tomu, aby mikroflóra genitálního traktu zůstala normální, je nyní nutné velké množství vaginální sekrece.
Aby žena netrpěla pocitem stálé vlhkosti v perineu, musí používat tenké hygienické vložky a také sledovat čistotu genitálií, protože vaginální sekrece je příznivým prostředím pro reprodukci patogenních bakterií.
Budoucí matka to musí vědět výboj, který je světlé barvy a nemá nepříjemný zápach, se v tuto chvíli považuje za normální. Mírný zápach kyselého mléka je považován za přijatelný. Jakékoli další změny v povaze vaginální sekrece by měly být alarmující.
Dávejte pozor na růžový, krémový, béžový, hnědý výboj. Všechny z nich jsou typy krevních sekretů a mohou hovořit jak o cervikální patologii, tak o problémech s placentou.
Hlenovitý výtok s krví je častěji známkou vypouštění sliznice z cervikálního kanálu a nástupu předčasného porodu.
Pokud výboj změnil svou normální barvu na zelenou, hnědou nebo šedou, může to znamenat bakteriální infekci. Bílý výtok doprovázený bílým povlakem na genitáliích je plísňová infekce. Bílý výtok, připomínající ve své struktuře tvaroh, je drozd běžný mezi nastávajícími matkami.
Zdravé a normální vylučování, i když je hojné, nikdy není doprovázeno svěděním a nepříjemným zápachem... To nelze říci o sekrecích, které se objevují při infekcích genitálního traktu. Vypouštění krve a vody je nyní považováno za nejnebezpečnější, protože může hovořit o přerušení placenty nebo vypouštění vody.
Čím pečlivěji žena sleduje své sekrece, tím dříve dokáže detekovat změny. V tomto případě nestojí za to zpoždění: infekce vyžaduje léčbu a hrozba předčasného porodu, pokud voda neodejde a placenta je neporušená, je odstraněna léky.
Můžete prodloužit těhotenství pomocí "Duphaston", "Utrozhestan". Tyto léky předepisuje lékař v dávce potřebné pro tuto ženu.
Těhotné ženy by měly být varovány před nošením tamponů. Jejich zavedení zvyšuje pravděpodobnost zavedení infekce do genitálního traktu a stagnace vaginálních sekretů uvnitř pochvy zvyšuje pravděpodobnost zánětu. Prozatím jsou povoleny pouze rozpěrky.
Nálada nastávající matky
Stejně jako fyzické pocity se začínají měnit i psychologické. Až donedávna byla žena v euforii, všechno kolem ní vypadalo krásně a úžasně a její vlastní situace byla vnímána jako zázrak. Od 25. týdne se nálada těhotné ženy opět stává nestabilní. Za tuto nestabilitu však nyní nemohou vinu progesteron a hCG, jako v raných fázích, ale nové fyzické vjemy.
V tu dobu velmi často žena, která stála u zrcadla, dospěla k závěru, že už nemá pas a díky chůzi vypadá jako tučňák. To vyvolává obavy ohledně vztahu s jejím manželem. Psychologové tvrdí, že si není třeba dělat starosti: duševně normálním mužům se tato ženská bezmocnost líbí, začínají cítit potřebu chránit a chránit matku svých budoucích dětí. Je to přirozené.
Mnoho žen v této době začíná přemýšlet o nadcházejícím porodu, a to v nich vzbuzuje strach. Pokud je žena ovlivnitelná a úzkostlivá, pak může být tento strach tak silný, že je nemožné myslet na něco jiného. Aby se zabránilo vzniku neurózy těhotných žen, odborníci doporučují vyhledat pomoc od psychologů nebo si promluvit se svým lékařem, který vám řekne, jak probíhá porod, jaké metody úlevy od bolesti se dnes používají.
Nyní může žena znovu kňučet a být podrážděná. Domácnosti by měly rozumět jejím zkušenostem a obavám, věnovat jí více pozornosti, pomoci v domácnosti a podpoře. Pro těhotné ženy na všech předporodních klinikách fungují psychologické asistenční místnosti zdarma, kde můžete v případě potřeby přijít se svým manželem.
Po celém světě je zvykem řešit psychologické problémy těhotných žen pomocí odborníků, ruské ženy na to ještě nejsou zvyklé, ale již existuje tendence ke zlepšení: podle statistik ministerstva zdravotnictví navštívilo v posledních letech kanceláře psychologa v prenatálních klinikách země přibližně 35% těhotných matek. těhotenství.
Změny v těle
V těle těhotné ženy během tohoto období dochází k mnoha neviditelným a zjevným změnám. Začíná produkce hormonu - relaxinu, pod jehož vlivem se šlachy a vazy, kosti malé pánve stávají pohyblivějšími a měkčími. Množství melatoninového pigmentu se zvyšuje, a proto se krtky a pihy zesvětlují a dokonce se mohou objevit stařecké skvrny. Ale hlavní změny nastávají s břichem nastávající matky.
Růst dělohy
Děloha rostla natolik, že se téměř přiblížila spodní linii hrudníku a podporuje ji zespodu. Výška dna (to je širší, horní část) dělohy v tomto okamžiku je 23-27 centimetrů. Žena cítí dělohu nejen při ohýbání nebo změně polohy těla, ale také v klidném stavu.
Děloha se nachází v břišní dutině a zabírá téměř 70% její vnitřní oblasti. Vnitřní orgány jsou „odsunuty“ a přitlačeny. Umístění hlavního ženského reprodukčního orgánu umožňuje ženě nezávisle snadno určit jeho hranice a také změny stavu hladkých svalů. Tón dělohy je nyní patrný na dotek: břicho se napíná, ztuhne.
Tvar dělohy se změnil, nyní není oválný a kulatý, jako tomu bylo dříve, ale nepravidelný, opakující se tvar plodového měchýře. Brzy pevně uchopí dítě ze všech stran, zatímco on má stále volný prostor pro pohyb. Délka děložního čípku je obvykle 35-45 mm, kratší krk vytváří hrozbu předčasného porodu a určitě potřebuje lékařskou pomoc a pomoc.
Přibývání na váze
V tomto týdnu věnují všechny ženy pozornost tomu, že přibývání na váze je stále intenzivnější. Na tom není nic zvláštního, protože nyní dítě aktivně přibírá na váze a ve skutečnosti jsou dva váženy. Zvyšuje se množství plodové vody, placenta se stává těžší a zvyšuje se také množství krve v těle ženy.
V 25. porodnickém týdnu má většina nastávajících matek vynikající chuť k jídlu, chce neustále jíst, a pokud neomezíte své touhy, můžete do této doby hodně získat. Rychlost růstu závisí na tom, jaká byla váha ženy před těhotenstvím.
- Hubené matky by do této doby měly běžně přibrat asi 8,5 kilogramu.
- Pokud měla žena před těhotenstvím normální váhu, její přírůstek do tohoto týdne by neměl být vyšší než 7,5 kilogramu.
- Ženy s nadváhou a obezitou mohou do 25 týdnů přibrat maximálně 4,5 kilogramu.
Významný přebytek těchto norem je důsledkem podvýživy nebo počínající gestózy. Při vnitřním edému váha roste patologicky a vizuálně není viditelný otok. V každém případě byste se měli poradit se svým lékařem. Pokud preeklampsie není nalezena, lékař doporučí speciální jídlo k normalizaci hmotnosti.
Nadbytečné kilogramy se ve třetím trimestru přenášejí velmi obtížně, komplikují porod a prodlužují a prodlužují proces poporodní obnovy ženy. A všechny spravedlivá pohlaví přesně vědí, jak těžké je později se zbavit dalších 15–20 kilogramů, aby se stala štíhlá, žádoucí a krásná znovu.
Hruď
Mléčné žlázy již nebudou procházet významnými změnami až do samotného narození. Aktivně rostly v prvním trimestru, který doprovázela bolest, pocit pálení, svědění. Nyní jsou pocity na hrudi klidnější, protože procesy, které probíhají, jsou jemné. Nyní jsou kanály mléčné žlázy „vyladěny“ pro nadcházející kojení - rozšiřují se.
U multiparous může kolostrum začít vylučovat. Ženy, které čekají své první dítě, mají silnější bradavky a užší kanálky a nemusí mít kolostrum. Nemusíte vytlačovat mlezivo. K vyloučení proniknutí infekce stačí prsa dvakrát nebo třikrát denně umýt teplou vodou, protože kolostrum je vysoce výživné médium, které patogenní bakterie velmi milují.
Po 25 týdnech některé ženy s překvapením konstatují, že v prsou nejsou žádné pocity, což je znepokojuje nadcházející laktací. Odborníci zajišťují, že není důvod k obavám: bolest na hrudi během těhotenství a následné laktace spolu nijak nesouvisí.
Kůže prsu je nyní náchylná k protahování, a tak, aby později nebyly mléčné žlázy pokryty ošklivými striemi, musíme přijmout opatření, abychom strie okamžitě zabránili.
Je důležité používat pouze hypoalergenní kosmetiku, dětský krém a nosit dobrou podpůrnou podprsenku s košíčky a širokými pásky.
Tréninkové kontrakce
Mezi nastávajícími matkami panuje názor, že jelikož se tyto kontrakce nazývají kontrakce tréninkové, měly by se objevit bezprostředně před porodem. Ale toto je běžná mylná představa. Po 25 týdnech těhotenství mohou tréninkové kontrakce dobře začít a nebudou považovány za patologické.
Falešné kontrakce nebo kontrakce Braxtona Hickse se projevují krátkým, náhlým napětím hladkých svalů dělohy. V tuto chvíli jsou nepravidelné, neobjevují se každý den.
Falešné kontrakce samy o sobě nevedou k vyhlazení a rozšíření děložního čípku. Způsobují více psychického nepohodlí než fyzického, rychle projdou, pokud si žena lehne, uvolní se, odpočívá nebo se osprchuje.
Mechanismus a účel falešných kontrakcí není vědě plně znám. Předpokládá se, že spolu s produkcí relaxinu jsou divergence pánevních kostí určitými fázemi přípravy těla na porod.
U žen, které již dříve porodily, se tréninkové kontrakce obvykle objevují blíže porodu a u prvorodiček mohou „začít“ předem. Existují také ženy, které neměly vůbec tréninkové boje ani při prvním porodu, ani při druhém porodu, což jim nezabránilo v tom, aby porodily své děti zcela normálně.
Další změny
Kůže těhotné ženy po 25 týdnech je suchší, zvyšuje se riziko infekce a alergické reakce. Proto jsou jakékoli experimenty s kosmetikou, masážními produkty a opalování kontraindikovány. V současné době byste neměli navštěvovat solárium a dlouho se opalovat na otevřeném slunci.
Pečlivá práce potních žláz během tohoto období způsobuje zvýšené pocení. Obzvláště obtížné to je pro ženy, které v létě nosí dítě. Správně zvolené oblečení a dodržování pravidel osobní hygieny pomohou přežít toto období. Je třeba se vyhnout syntetickým tkaninám.
Ženy často po 25 týdnech pociťují závratě. Je to způsobeno zvýšeným množstvím krve cirkulující v těle. Ze stejného důvodu se na tvářích těhotné ženy často objevuje ruměnec.
I když těhotenství probíhá bez komplikací, neměli bychom zapomínat na pravděpodobnost ztráty vědomí, mdloby a zranění. Proto musíte chodit opatrně bez náhlých pohybů, nezneužívejte fyzickou aktivitu.
Růst dělohy se v této době stává příčinou mnoha změn v práci vnitřních orgánů najednou. Stlačené střevo tedy nemůže plně fungovat, v důsledku čehož dochází k zácpě, méně často k průjmu.
Hemoroidy se mohou vyvinout v důsledku zácpy a stlačení hemoroidních žil. Kvůli mechanickému účinku rostoucí dělohy na fundus žaludku začíná pálení žáhy a kvůli jeho tlaku na močový měchýř si ženy stěžují na časté močení.
Spánek je u žen často narušen po 25 týdnech, protože je stále obtížnější zvolit polohu, která je pohodlná pro noční odpočinek. Kvůli malé potřebě musíte v noci stále častěji vstávat, abyste mohli používat toaletu. Z tohoto důvodu se žena může během dne cítit poněkud letargicky, unaveně.
Fetální vývoj
Méně a méně vaše dítě splňuje jakékoli standardy a stává se stále více podobné sobě samému. Tento týden změny v něm nejsou tak velké jako každý týden v embryonálním období, ale procesy, které nyní probíhají v těle dítěte, jsou velmi důležité. Nyní se plně formovaný organismus dítěte musí naučit hlavní věc - schopnost přežít ve světě, který se výrazně liší od lůna matky.
Po 25 týdnech je výška dítěte již asi 33 centimetrů (od ocasu po temeno hlavy je CTE asi 28-29 centimetrů), a jeho průměrná hmotnost je 700 gramů. Již nyní existují děti, jejichž hmotnost je asi 800 gramů, a existují děti, které sotva dosáhnou 600 gramů.
Čím blíže k porodu, tím více rozdílů lze mezi kojenci najít. Všechna embrya byla přibližně stejná, a proto byla jejich velikost spočítána na ultrazvuku a zkontrolována proti normě s milimetrovou přesností. Nyní mají matky pod srdcem velké a drobné děti, vysoké a nízké, tlusté a hubené děti. Liší se stejně jako dospělí.
Vzhled
Dítě pokračuje v hromadění podkožního tuku, což činí pokožku pevnější a pružnější. Hluboké záhyby, které ne tak dávno pokrývaly tělo a obličej, takže drť vypadala jako sušené ovoce, jsou vyhlazeny, tváře vypadají, roztomilé zaoblení na pažích a nohou.
Podkožní tuková tkáň roste poměrně pomalu, a proto se vzhled dítěte nyní mění pomalým tempem, ale to se děje každou sekundu.
Kůže dítěte po 25 týdnech získává melaninový pigment a pokožka mírně nažloutne. Dříve to byla nasycená červená, ale podkožní tuk odstranil síť krevních cév z vnějších vrstev a nyní má kůže růžový odstín, téměř stejný, jaký bude v době narození dítěte.
Tvář dítěte je plně tvarovaná, stejně jako krk a uši. Ušní boltce jsou velmi měkké, protože chrupavka se stává silnější než kost.
Podle míry měkkosti ušních boltců lékaři v případě předčasného porodu posuzují zralost dítěte. Čím je zralejší, tím pevnější jsou jeho uši. Na prstech jsou nehty, na polštářcích prstů se „chlubí“ jednotlivé vzory, které tvoří otisky prstů.
Tělo dítěte je silně pokryto sýrovitým mazivem. Jeho úkolem je chránit pokožku. Mazivo drží na místě tenké průsvitné chloupky - lanugo. Dítě se již začalo postupně zbavovat lanuga, chloupky vypadávají a spolu s nimi klesá i množství sýrového maziva.
Blíže k porodu lanugo obvykle úplně zmizí nebo zbývá jen malé množství a mazivo zůstává pouze tam, kde nadále plní ochranné funkce - v záhybech kůže, ve slabinách, v podpaží.
Tělo dítěte se stalo proporcionálnějším, po 25 týdnech jeho hlavička roste pomaleji než zbytek těla, takže už nevypadá jako pulce. Nohy se „chytily“ na délku a již „předčily“ rukojeti, nyní dítě vypadá téměř tak, jak bude vypadat po narození.
Určitá hubenost stále přetrvává, ale nyní každý týden dítě přibírá na váze a stává se baculatějším a atraktivnějším.
Nervový systém
Kůra mozkových hemisfér nadále získává rýhy a závity. V časových oblastech se produkují neurony, díky nimž se v malém organismu vytváří stále více nervových spojení. To znamená, že se váš drobec každý den učí nové pohyby a dovednosti. Nyní plynně uchopuje, polyká a nasává reflexy.
Upřednostňuje pravou nebo levou ruku a to určuje, zda se narodí - levák nebo pravák. V mozkové kůře, v některých jejích částech, dochází k reakci, když je stimulován hlasitým zvukem. Zóny reagují na podnět, který bude později zodpovědný za rozpoznávání řečových informací.
Dítě si vytvořilo šlachy a svalové reflexy. Pokud mu polechtáte dlaně nebo chodidla, rozdmýchá prsty končetin. Když se něčeho dotknete břicha, dítě se reflexivně ohne.
Nyní můžeme bezpečně říci, že dítě sní. Lékaři tvrdí, že fáze pomalého a REM spánku u dětí ve 25. týdnu těhotenství se střídají, jako je tomu u dospělých, převládá fáze REM spánku. Právě v této fázi lidé sní.
Stále se vytvářejí respirační reflexy, hrudník dítěte po dlouhou dobu provádí odpovídající pohyby, ale dítě bude moci samo dýchat až po 27 týdnech těhotenství, do této doby je dokončeno vytváření komplexu reflexních spojů, které mu poskytnou takovou příležitost, pokud dítě spěchá, aby se narodilo lesk.
Vnitřní orgány
Nejdůležitějším procesem v 25. týdnu je vývoj plicních funkcí. Zbytek orgánů již pracuje, ale plíce právě začínají hromadit povrchově aktivní látku - látku nezbytnou pro následné spontánní dýchání.
Plicní tkáň dozrává postupně... Nyní končí fáze vývoje alveol - drobných váčků, které jsou na větvích bronchiálního stromu. Budou zodpovědní za výměnu plynů po narození dítěte, nasycení jeho krve kyslíkem a zbavení oxidu uhličitého.
Bubliny zatím vypadají jako balónky, které nebyly nafouknuty. Po prvním nádechu do nich poprvé vstoupí vzduch. A aby se po výdechu znovu neslepily, potřebujete určité množství povrchově aktivní látky - látky sestávající z fosfolipidů a bílkovin. Od 25. týdne začíná výroba této látky v plné síle a nyní bude mít dítě každý den více a více šancí na přežití v případě předčasného porodu.
Srdce dítěte se zvětšilo, srdeční rytmus zůstává rychlý - 150 až 170 tepů za minutu. Ledviny a močový měchýř fungují podobně jako dospělí, trávicí systém začíná fungovat. Žaludek přijímá plodovou vodu, částice lanugo vstupují do střev, kde spolu s žlučí ze žlučníku tvoří původní výkaly - mekonium.
Dítě začne vyprázdňovat střeva až po narození. V některých případech (hypoxie, zapletení, konflikt Rh) k tomu dochází také v děloze, ale pak vody zezelenají a jsou znečištěné. Aby zachránili dítě, lékaři často rozhodují o předčasném porodu.
Smyslové orgány
Smysly dítěte jsou formovány a fungují. Dítě ví, jak otevírat a zavírat oči, mrkat, rozlišovat mezi světlem a tmou. O něco později začne vidět obrysy podrobněji.
V době jeho narození uvidí dítě vzdálenost až 20 centimetrů a obecně bude schopno rozlišit tvář své matky.
Sluchové orgány pracují v plné síle. Dítě poslouchá, co má k dispozici - tok krve matky, práce jejích střev, trávení. Nejdražší zvuky pro něj jsou nyní tlukot srdce jeho matky a jejího hlasu. Zbytek zvenčí prozatím děsí dítě.
Po 25 týdnech se vytvoří základy vůně. Dítě se již naučilo rozlišovat chutě: s radostí spolkne plodovou vodu, pokud má sladkou chuť, a zamračí se a plivne, pokud je slané nebo kyselé. Chuť plodové vody je ovlivněna tím, co jí matka.
Životaschopnost
Podle definice WHO je plod ve 25. týdnu docela životaschopný. To znamená, že v případě předčasného porodu nebo nutnosti urgentního císařského řezu má dítě šanci přežít. Tyto šance se podle různých zdrojů odhadují na 15–17%. Ne tolik, kolik bychom chtěli, ale ne tak málo, jak se zdá.
Hlavním důvodem úmrtí hluboce předčasně narozených dětí je respirační selhání, nepřipravenost plicní tkáně na spontánní dýchání. Proto jsou děti narozené ve 25. týdnu umístěny do speciálních inkubátorů, zásobeny kyslíkem, injektovány přípravky povrchově aktivních látek a aktivně zahřívány, protože malé a hubené děti nemají v tuto chvíli dostatek podkožního tuku, nemohou zadržovat vnitřní teplo.
Resuscitace a intenzivní terapie prováděná včas dávají těmto dětem šanci na přežití, ale ani jeden neonatolog se neodváží předpovídat o svém zdraví. Stupeň nezralosti nervového systému nám neumožňuje s jistotou tvrdit, že s dítětem bude všechno v pořádku. Pravděpodobnost zdravotního postižení, mentální retardace je vysoká. Procento pravděpodobnosti dobrého výsledku je však výrazně vyšší než před týdnem.
Vaše dítě je na ultrazvuku
Je nemožné zavolat plánované ultrazvukové vyšetření po 25 týdnech, protože první dva screeningy zůstaly pozadu. Pokud to bude nutné, provede se tento týden ultrazvukové vyšetření neplánovaně. To může nastat od lékaře, pokud existují určité obavy o zdraví ženy a plodu.
Nikdo také nemá právo zakázat nastávající matce, aby sama navštívila ultrazvukovou diagnostickou místnost, pokud se chce podívat na dítě, vyfotografovat ho pro rodinné album a také zjistit pohlaví, pokud to z nějakého důvodu nebylo možné udělat dříve.
Pohlaví dítěte je nyní jasně rozeznatelné a lékař bude schopen velmi přesně předpovědět narození syna nebo dcery. Za pár týdnů to bude obtížnější, protože dítě vyroste, bude muset zaujmout kompaktnější polohu v děloze, ve které jsou genitálie často zakryty z očí lékaře pupeční šňůrou, nohama, pažemi.
Nastávající matku samozřejmě velmi zajímá, zda její dítě splňuje vývojové standardy pro dané období. Na otázku může odpovědět pouze lékař, protože hodně se posuzuje individuálně.
Pokud jde o stávající průměrné statistické standardy pro fetální fetometrii, pak jsou v 25. týdnu následující:
BPR - 53-71 mm;
LZR - 72-93 mm;
DBK - 36-52 mm;
DCG (délka holeně nebo holenní kosti) - 32-45 mm;
PrEP (délka kostí předloktí) - 33-41 mm;
Obvod hlavy - 214-250 mm;
Obvod břicha - 183-229 mm.
Tento týden může lékař provádějící ultrazvuk jasně vidět vnitřní orgány dítěte, struktury mozku. Pokud jsou zjištěny jakékoli anomálie v jejich struktuře a vývoji, je žena odeslána k odbornému ultrazvukovému vyšetření a konzultaci s neonatology a souvisejícími odborníky.
Nebezpečí a rizika
Zatížení ženského těla po 25 týdnech těhotenství je skvělé. Proto je nyní důležité sledovat své vlastní zdraví, zejména pokud má žena v minulosti chronická onemocnění. Je možné, že právě teď se může zhoršit kolitida, pyelonefritida, gastritida a další onemocnění.
Existují další nebezpečí, která mohou tento týden zkomplikovat vaše těhotenství.
Fetoplacentární nedostatečnost
Ve čtvrtině případů úmrtí plodu spočívá příčina v placentární nedostatečnosti. Výrazně komplikuje těhotenství, způsobuje hypoxii, zpoždění vývoje. Poruchy v systému matka-placenta-plod zvyšují riziko předčasného porodu. Tento stav se může vyvinout na pozadí chorob matky, zejména pokud má problémy s ledvinami a srdcem, plícemi a hormonálním pozadím.
Fetoplacentární nedostatečnost se může vyvinout v důsledku virové infekce i v důsledku bakteriální infekce. Placenta může trpět při vysoké teplotě, která stoupá, pokud má žena v „zajímavé poloze“ chřipku, SARS, nachlazení.
Důvodem mohou být porodnické patologie: placenta previa, pánevní poloha dítěte, konflikt Rh mezi matkou a plodem.
Gestóza, která se může projevit i v současném období, se nejen stává příčinou poruch placenty, ale také je významně zhoršuje, pokud jsou způsobeny jinou příčinou. V současné době se příznaky mohou projevovat jako hrozba předčasného porodu, bolesti a výtoku atypické povahy a také zpoždění v rychlosti růstu dítěte podle údajů z ultrazvuku.
Zpožděný vývoj plodu
Zpoždění vývoje po 25 týdnech je často spojeno s poruchami placenty, kdy je u dítěte nedostatek živin, je narušena výměna plynů. Důvodem mohou být také patologie a anomálie ve struktuře vnitřních orgánů dítěte, nitroděložní infekce, nedostatečná výživa matky a její špatné návyky.
Pokud je výška dna dělohy menší, než by měla být v tuto chvíli, může lékař předepsat ultrazvuk. Pokud tato diagnostická metoda také potvrdí podezření, pak bude ženě jistě nabídnuto, aby podstoupila léčbu.
Po zjištění a odstranění příčiny, která způsobila poruchy ve vývoji dítěte, jsou předepsány vitamínové přípravky, látky, které zlepšují uteroplacentární průtok krve.
Ve většině případů poskytuje taková léčba pozitivní výsledky a dítě dokáže „dohnat“ chybějící gramy a centimetry před porodem.
Nachlazení, chřipka a SARS
Imunita ženy zůstává snížena, po 25 týdnech existuje skutečné nebezpečí nakažení sezónními nebo jinými infekčními a neinfekčními chorobami. Proto je nyní důležité dodržovat hygienické požadavky, omezit kontakty s velkým počtem lidí a zůstat na přeplněných místech.
Pokud opatření nepomohla, žena má bolesti v krku, horečku, silný výtok z nosu, měli byste určitě zavolat lékaře doma. Léčba musí být předepsána lékařem. Pokusy o vlastní uzdravení pomocí léků nebo receptů tradiční medicíny mohou vést k těžkým komplikacím.
Gestóza
Stejně jako dříve by žena měla dodržovat všechna doporučení lékaře, včetně zajištění toho, aby se neobjevil žádný otok. Gestóza je nebezpečná komplikace, která může vést ke křečím a smrti matky a plodu. Gestóza často způsobuje hypoxii, předčasný porod.
Pokud prsteny náhle přestaly být odstraněny z prstů, staré boty se staly příliš malými, charakteristické ponožky na kůži v oblasti kotníku zůstaly z ponožek, měli byste o tom rozhodně informovat svého lékaře. Totéž by mělo být provedeno, pokud se váha začala bezdůvodně zvyšovat: může to být příznak nebezpečného vnitřního edému. V aktuálním čase žena by měla snížit množství spotřebované soli, protože je schopna zadržovat tekutinu v tkáních.
Kromě toho, že věnujete pozornost stravě, byste měli vést aktivní životní styl, nepijte alkohol v jakékoli formě, nekuřte. To vše pomůže snížit pravděpodobnost vzniku gestózy.
Analýzy a zkoušky
Tento týden nejsou naplánovány povinné testy a vyšetření. Pokud má žena tento týden navštívit lékaře, měl by se před několika dny provést obecný test moči. Ženy s negativním faktorem Rh po 25 týdnech darují krev ze žíly ke stanovení titru protilátek, pokud taková analýza nebyla provedena před týdnem. Ostatní zkoušky jsou zadávány výhradně individuálně.
Doporučení pro nastávající matky
Po 25 týdnech by žena měla být obzvláště opatrná, aby zabránila předčasnému porodu. U dítěte, i když je již považováno za životaschopné, se rodí brzy. K tomu byste měli vyloučit fyzické přetížení, zvedání závaží, užívání léků bez vědomí lékaře.
Kromě toho musíte pokračovat v chůzi na čerstvém vzduchu, zkrátit dobu chůze na 10 minut a zvýšit počet procházek o 1-2. Existují další doporučení, která budou užitečná pro těhotnou ženu.
Uspořádejte „těhotnou“ focení. Zatím mám dost síly naplánovat a pořídit s manželem několik krásných fotografií, které pak budou připomínat těžké a vzrušující měsíce čekání na malý zázrak.
Požadované množství spánku pro ženu se v této době zvyšuje na 9-10 hodin denně. Mějte to na paměti při plánování své rutiny. Spánek je nejlepší na vaší straně, s malým polštářem pod nohama v oblasti dolní části nohou. To pomůže zabránit otokům a zpříjemní váš spánek.
Můžete začít připravovat bradavky mléčných žláz na nadcházející kojení. Za tímto účelem by měly být lehce masírovány a po hygieně a sprchování otřete tvrdým ručníkem. To by však mělo být prováděno velmi opatrně. Stimulace bradavek podporuje produkci oxytocinu, látky, která přivádí děložní svaly do tonické pohotovosti ke kontrakci.
Můžete mít sex, pokud vám to lékař nezakáže. Aby se vyloučil tlak na dělohu a hluboké průniky, musí manželský pár odpovědně přistupovat k výběru poloh. Používání lubrikantů, intimních gelů a sexuálních hraček není bezpečné, stejně jako anální sex.
Žena by měla dodržovat pitný režim... Kapalina by neměla být malá. Doporučené množství je 1,5 litru čisté pitné vody denně. Neužívejte však vodu těsně před spaním, protože to může vést k otokům.
Jít na cestu měli byste se poradit se svým lékařem, pokud existují nějaké kontraindikace pro let. Letecké společnosti nepožadují od těhotné ženy ve věku 25 týdnů poznámku lékaře. Pokud těhotenství proběhne bez komplikací, můžete létat.
Žena by se měla chránit před stresem. Nervové šoky během tohoto období často vyvolávají předčasný porod, negativně ovlivňují blaho dítěte.
Aby vám to bylo v posledních týdnech před nástupem na mateřskou dovolenou jednodušší, můžete začít nosit speciální prenatální obvaz. Existuje mnoho modelů tohoto ortopedického zařízení, z nichž každý má své vlastní vlastnosti. Po vyzkoušení byste si měli vybrat.
Recenze těhotných žen
Po 25 týdnech si ženy, které zanechaly své komentáře k tomuto období, povšimly, že se jejich pohoda poněkud zhoršila. Mnoho z nich se v dnešní době snaží čerpat volno a dovolenou, které se v posledních letech nashromáždily s očekáváním, že poté okamžitě nastoupí na mateřskou dovolenou.
Nejrelevantnější otázkou mezi matkami je, zda je ultrazvuk v této době špatný s pohlavím dítěte a zda je možné uvěřit tabulkám pro stanovení pohlaví krví podle měsíce početí. Pohlaví je určeno, ale někdy zůstávají pochybnosti až do samotného narození. Ve 25 týdnech jdou mnozí nakupovat pro dítě, a proto chci mít trochu větší důvěru v „předpověď“, aby malý chlapec potom nenosil měkké růžové čepice a obleky, které si pečlivě koupili jeho rodiče před jeho narozením.
Velikost břicha je další diskutovanou otázkou. Maminky fotografují a sdílejí je na sociálních sítích a fórech. Ženy, které již začaly navštěvovat kurzy pro těhotné ženy, si povšimly, že se naučily spoustu zajímavých věcí, zejména se naučily provádět speciální cviky na posílení pánevních svalů. Je to jednoduché a velmi užitečné.
O tom, co se stane s plodem a nastávající matkou v 25. týdnu těhotenství, viz další video.
