Veškerá pozornost ženy ve 23. týdnu je zaměřena na dítě, protože se již cítí dobře. Každý den se pohyby stávají stále zřetelnějšími, již cítíte, když drobek začne strkat matku zevnitř lokty nebo patami. Žena „poznává“ své dítě, kvůli poruchám začíná hádat o jeho postavě. Tento proces potěší všechny jeho účastníky. Promluvme si podrobněji o tom, jaký je tento týden.
Kolik je to měsíců?
23 týdnů těhotná - druhá polovina druhého trimestru. Do vstupu do třetího trimestru zbývá ještě 5 týdnů.
Pokud se zaměříte na obvyklý srozumitelný kalendář pro všechny, pak začal šestý měsíc těhotenství, ale těhotné ženy a lékaři odpočítávají čas do narození v porodnických měsících. Od běžných se liší tím, že v každém takovém měsíci jsou přesně čtyři týdny. Pokud se neodchylujete od tradic, nyní končí šestý porodnický měsíc, přesný termín je nyní 5 měsíců a 3 týdny.
Začátek 23 týdnů znamená, že od početí uplynulo 21 týdnů a od zpoždění menstruace, prvního testu, příjemného oznámení nových okolností členů rodiny uplynulo již 19 týdnů. Podmíněný „rovník“ těhotenství byl úspěšně překonán před více než půl měsícem, do porodu zbývá asi 17 týdnů. V tuto chvíli je vše, co se děje s dítětem a jeho matkou, ostatním již jasně viditelné. Činnost dítěte nyní pociťuje nejen matka, ale i budoucí otec.
Pocity ženy
Pocity žen v tomto týdnu mohou být výrazně odlišné: některé stále třepou a užívají si života, zatímco jiné již začínají tajně snít o odchodu na mateřskou dovolenou, aby si mohly odpočinout.
Hmotnost ženy roste mílovými kroky, což vytváří zvýšené zatížení těla. Nyní se nastávající matka unaví rychleji, často potřebuje odpočinek, je pro ni už obtížnější dělat běžné každodenní věci. Pocity ve 22-23 týdnech jsou velmi rozmanité.
Vzhled
Většina žen vypadá úžasně. Jejich stav pokožky se zlepšil, vlasy byly silnější a lesklejší a nehty silnější. Kvůli zvýšenému krevnímu oběhu se na obličeji čas od času objeví ruměnec a hrudník se zvětšil o několik velikostí.
Dokonce i skutečnost, že se pas téměř „rozpustil“, nezkazí vzhled, boky se rozšířily a chůze je nepříjemnější. Bříško již nelze skrýt před zvědavýma očima, je již dostatečně velké, ale přesto velmi elegantní a kompaktní. Jedinou výjimkou jsou ženy, které nosí dvojčata: jejich bříško má nyní docela působivé rozměry.
Tento týden se mnoho lidí snaží odhadnout z tvaru břicha, kdo nese ženu - chlapce nebo dívku. Podle obecně přijímané obecné víry je nošení chlapcovy břicha „ostré“ a vyboulené mírně dopředu a budoucí matky dívek mají „rozptýlenější“ břicho. Medicína nevidí žádný vztah mezi tvarem břicha a pohlavím dítěte, existují přesnější způsoby určení pohlaví a nyní jsou již k dispozici.
U některých žen se objevuje zvýšená pigmentace; po porodu zmizí. U všech těhotných žen ve 23. týdnu bez výjimky je pokožka citlivější na sluneční paprsky, takže při opalování byste měli být velmi opatrní.
Míchání plodu
Pohyby dítěte jsou hlavním tématem těhotných žen tento týden. Do této doby prožívají všechny ženy zcela odlišné pohyby. Už je nelze zaměňovat s fermentací střevních plynů. Pokud začal 23. týden a stále není žádný pohyb, musíte určitě navštívit lékaře a zjistit, zda je vše v pořádku s dítětem, je možné, že termín byl stanoven omylem.
Tento týden si mnoho těhotných žen začíná všímat, že dítě má svůj vlastní denní režim: období činnosti většinou spadají do stejné doby. Většina matek si myslí, že se jejich děti pohybují v noci aktivněji než ve dne: to jsou subjektivní pocity samotné ženy. Během dne chodí, často mění polohu těla, něco dělá, pracuje, takže se ne vždy soustředí na své pocity. Chůze obecně „skácí“ a uklidňuje dítě. Ale v noci, když se matka uvolní a snaží se odpočívat, se všechny její pocity zhoršují.
Děti jsou různé. Někteří již jsou aktivní a neklidní, zatímco jiní jsou klidní a ospalí. Pohyby různých těhotných žen jsou proto odlišné, nelze je srovnávat. Lékaři doporučují počítat počet pohybů plodu od 28. týdne těhotenství, takže zatímco žena by neměla počítat nic, hlavní věc je označit aktivitu jako fakt.
Pokud se dítě příliš dlouho (po celý den) necítí, měli byste o tom rozhodně informovat lékaře. Pokud se pohybuje nepřetržitě téměř jeden den, je to také základ pro konzultaci s odborníkem, protože to může naznačovat hypoxii nebo jinou nemoc dítěte.
Krátké otřesy, rovnoměrné v čase a cyklické - to je škytavka dítěte. Nyní to už ženy cítí. Neexistují žádné normy týkající se množství škytavek. Některé děti zřídka škytají, jiné často. Pokud si matka myslí, že její dítě příliš často škytá, stojí za to o tom mluvit s lékařem, může být nutné provést neplánované ultrazvukové vyšetření, aby se ujistil, že nedochází k zapletení šňůry a že dítě nemá známky hypoxie.
Pocity bolesti
Bolest v současném období nemusí vždy naznačovat jakékoli nepravidelnosti během těhotenství. Děloha je již dostatečně velká, aby ji žena cítila.
Fyziologické, zcela přirozené a srozumitelné bolesti se nyní mohou objevit, pokud nastávající matka zaujala nepohodlné postavení těla, dlouho chodila nebo seděla a je unavená. Nejčastěji bolí dolní část zad: děložní vazy jsou natažené, mění se těžiště a právě na tuto část ženského těla klesá zvýšené zatížení.
Divergence a změkčení pánevních kostí již v této době může u budoucí matky způsobit poškození stydké kosti. Mírné bolesti, které neomezují pohyb, neruší lezení po schodech, chůzi, sezení, by neměly vyvolávat obavy. Pokud je bolestivý syndrom poměrně závažný, měli byste se poradit s lékařem, příčinou může být symfyzitida - patologická neshoda stydké kosti.
Záda bolí po 23 týdnech, a to nejen proto, že ženu unavuje nošení břicha, ale také proto, že jí znatelně narostla prsa. Pohodlná podprsenka se širokými pásky vám pomůže zbavit se takové bolesti, která podpoří mléčné žlázy a sníží zátěž na zádové svaly. Brnění, "lumbago" v děloze, po stranách, je také variantou normy. Rostoucí děloha může stlačovat nervová zakončení.
Bolesti fyziologické povahy nemají schopnost růst, zesilovat a nejsou doprovázeny abnormálním výtokem z genitálií. Někdy stačí jen změnit polohu těla, chodit, ležet, podstupovat teplou sprchu. Silná bolest, která roste, je důvodem pro volání „sanitky“.
Přidělení
Kontrola nad výbojem po 23 týdnech by neměla ubývat. Žena musí věnovat pozornost jejich charakteru. Jedinou změnou, která je nyní považována za zcela normální, je obecné zvýšení množství vaginálních sekretů. Jeho zvýšená produkce je pro současné období přirozená, s jeho pomocí se tělo snaží udržovat správnou rovnováhu mikroflóry genitálního traktu.
Ne příliš příjemný pocit stálé vlhkosti v perineu lze snadno eliminovat nošením tenkých denních tamponů, které také pomohou vidět změny barvy nebo konzistence vylučovaného sekretu. Pokud se nyní objeví krvácení, měli byste okamžitě zavolat sanitku, může to být abrupce placenty, nástup předčasného porodu.
Špinění špinění ve 23. týdnu nejčastěji hovoří o selhání děložního čípku, o projevu eroze. Vodnatý výtok je také považován za nebezpečný.: může to být plodová voda. U každé třetí těhotné ženy s předčasným porodem v tomto okamžiku začíná proces právě vylitím plodové vody.
Zelený nebo šedý výtok s nepříjemným zápachem, připomínající shnilé ryby, je známkou infekce genitálního traktu, nejčastěji bakteriálního původu. Bílý a hustý výtok, který se „sráží“ jako tvaroh, má silný kvasnicový zápach - kandidózu nebo drozd.
Normální výboj nyní má mírný nebo žádný kyselý zápach. Jsou bílé, světlé nebo nažloutlé citronové barvy, homogenní konzistence, které nejsou doprovázeny svěděním a jinými nepříjemnými pocity. Jakákoli odchylka od normy je důvodem pro naléhavou návštěvu lékaře.
Další pocity
Žena ve 23. porodnickém týdnu začíná být pozornější ke svému tělu. Není proto divu, že během dne dokáže zaznamenat různé pocity. Nejběžnější stížnosti v tomto období jsou, že dolní část zad táhne. Už jsme zjistili důvody tohoto jevu. Pokud jde o zbytek „potíží“, nyní může mít žena rýmu, v žádném případě spojenou s nachlazením. Jedná se o fyziologickou rýmu těhotenství, její příčiny spočívají v mírném otoku sliznic pod vlivem ženských pohlavních hormonů.
Pokud máte závratě, objeví se bolesti hlavy, měli byste o tom rozhodně promluvit se svým lékařem. Tyto příznaky často naznačují zvýšení nebo prudké snížení krevního tlaku. V tuto chvíli se to stává mnoha ženám, protože množství krve cirkulující v těle nastávající matky se zvýšilo téměř o 50%. Hlava bolí obvykle večer a žena by se v žádném případě neměla uchýlit k lékům proti bolesti: toto není možnost.
Časté močení během tohoto období není pro každého. Pokud to není doprovázeno bolestí a křečemi, změnou vůně, průhlednosti a barvy moči, jeho množství, pak byste se neměli bát - s největší pravděpodobností důvod spočívá v tlaku dělohy na močový měchýř.
Nelze však ignorovat časté močení s bolestí, kvůli snížené imunitě jsou ženy nyní velmi náchylné k zánětlivým procesům močových cest a ledvin: cystitida, pyelonefritida, glomerulonefritida atd.
Nálada a psychologický stav
Čím více je postava budoucí matky zaoblená, tím složitější může mít. Mluví o tom psychologové, kteří pracují na prenatálních klinikách. Nyní si žena může začít myslet, že už není tak atraktivní, neohrabaná a nevzbuzuje zájem jejího manžela. To může u těhotných žen způsobit depresi a také důvod pro rodinné konflikty. Opravdu neexistují žádné důvody pro starosti a starosti, většina mužů má ráda změny, ke kterým došlo v ženském těle, i když o tom nemluví nahlas.
Žena nyní vypadá poněkud bezbranně, což také způsobuje, že muži mají zcela přirozenou touhu chránit a sponzorovat svou ženu. Hlavní věcí je vyhnout se extrémům: nedostatek pozornosti, jako je nadměrná ochrana, nepřispívá k duševní pohodě.
Tento týden mnoho těhotných žen začíná věnovat větší pozornost vylepšování domácnosti, nakupování dítěte, psychologové to nazývají časným projevem takzvaného hnízdního instinktu. Obecně lze říci, že světový názor ženy je v současné době docela pozitivní, protože byly překonány hlavní hrozby a nebezpečí, byly schváleny plánované screeningové testy a stále neexistuje silná obava z nadcházejícího narození.
Pokud po 23 týdnech žena zažije záchvaty podrážděnosti, nedokáže se vyrovnat se svým hněvem, má potíže ve vztazích v rodině nebo v týmu, měla by určitě kontaktovat psychologa před porodem. Specialista vám pomůže pochopit důvody situace a navrhne možnosti východiska.
Změny v těle
Růst dělohy je v mateřském těle na prvním místě. Určuje nejvíce ze všech změn, které jsou nyní patrné v blahobytu ženy. Pokud bylo v prvním trimestru vše „řízeno“ hormony, nyní je čas na fyziologické a anatomické změny.
Přibývání na váze
Žena ve 23 týdnech si může všimnout, že váha začala přicházet rychlejším tempem. Je to zcela normální jev, protože samotné dítě přibírá na váze a zvyšuje se také množství plodové vody a množství placenty. Příliš velká váha je však skutečným problémem během těhotenství, což zvyšuje pravděpodobnost předčasného porodu a komplikuje porod a období po porodu.
Proto se žena musí každý týden rozhodně vážit a sledovat dynamiku, odečty vah by měly být zapsány do samostatného poznámkového bloku nebo poznámkového bloku, aby se lékař seznámil s těmito informacemi při příští schůzce.
- u žen s podváhou je normální přírůstek po 23 týdnech až 7,8 kilogramu po celou dobu těhotenství;
- ženy, které neměly problémy s nadváhou nebo měly mírnou nadváhu, mohou přibrat asi 7 kilogramů;
- pro ženy, které byly obézní před těhotenstvím, jsou normy přísnější - ne více než 3,6 kilogramu.
Pokud se vaše skutečná váha mírně liší od norem - o 0,5 - 1 kilogram, je to v pořádku. Stačí upravit výživu a normalizovat přírůstek hmotnosti.
Pokud nárůst do 23. týdne těhotenství překročil 10 - 12 kilogramů, musíte se určitě poradit s lékařem, zvolit šetrnou stravu pro těhotné ženy, darovat krev pro hormonální výzkum a zajistit, aby nedošlo k otoku.
Růst dělohy
V procesu nošení dítěte roste ženská děloha téměř 500krát. Více než polovina z tohoto počtu již existuje: tento týden je děloha v břišní dutině, její dno je sondováno asi 3 centimetry nad pupkem. Umístění dělohy je dobře určeno samotnou ženou, stejně dobře těhotné ženy do této doby studují příznaky a příznaky děložního tónu, není těžké jej určit.
Výška fundusu dělohy se tento týden pohybuje v rozmezí 21-25 centimetrů, nejčastěji je to 23 centimetrů. Délka děložního čípku by se za normálních okolností neměla ještě měnit, jeho velikost je 40-45 mm. Kratší krk v tomto okamžiku může být nebezpečný pro nosení dítěte., protože plod rychle přibývá na váze a krk v platební neschopnosti nemusí odolat tlaku a otevřít se. U žen s takovým problémem se doporučuje šití děložního čípku chirurgickými stehy nebo zavedení porodního pesaru. Šití se provádí dříve. Nyní, při stanovení isthmicko-cervikální nedostatečnosti, bude upřednostněn pesar.
Žena vždy cítí dělohu při změně polohy těla v nepohodlné poloze. Rostoucí reprodukční orgán již významně mačká další orgány břišní dutiny, což se stává příčinou poruch trávicího systému.
Ženu trápí pálení žáhy, průjem, zácpa. Je stále obtížnější najít pohodlnou polohu pro spaní a sex. Prenatální ortopedický obvaz trochu pomůže zmírnit stav.
Tréninkové kontrakce
Braxton Hicks kontrakce po 23 týdnech nejsou pozorovány u všech těhotných žen.Vzhledem k tomu, že jejich podstata a účel nebyly plně studovány, je téměř nemožné předpovědět, které ze žen budou mít falešné kontrakce a které nikoli. Jedna věc je však jistá: pokud je těhotenství druhé nebo třetí, lze tréninkové kontrakce očekávat až v posledních týdnech před porodem. Ale u primiparous začínají falešné kontrakce mnohem dříve, možná již tento týden.
Není těžké je odlišit od ostatních jevů, hlavní věcí není panikařit. Během tréninku se děloha mírně tónuje, na pravé a levé straně, v dolní části zad jsou lehké pocity usrkávání, poté tón „ustupuje“ a bolest v tahu zmizí. Tréninkové kontrakce v současném období se mohou objevit, ale jen zřídka a nepravidelně. Rychle zmizí, pokud žena změní svou polohu těla, lehne si půl hodiny na odpočinek nebo se osprchuje.
Takové falešné kontrakce nepředstavují žádné nebezpečí ani pro dítě, ani pro jeho matku. S tak malými kontrakcemi těla dělohy se děložní čípek neotevře, i když má žena zavedený pesar. Je však nutné informovat lékaře o výskytu tréninkových kontrakcí.
Další změny
Kolostrum může začít proudit z bradavek ženy. Pravděpodobnost, že k tomu dojde právě teď, je navíc vyšší u těch, které již porodily a kojí. U nulipárních bradavek jsou bradavky silnější, kanály jsou úzké a vylučování mleziva je méně pravděpodobné.
Ošklivé strie, které se také mohou začít objevovat na těle, a ženská prsa jsou do této doby výraznější u těch, kteří nekontrolují váhu a nepřidávají ji příliš rychle.
Podle povahy pohybů mohou ženy již pochopit, jak se dítě nachází. Pokud dítě tlačí většinou na dno a „mumlá“ stále na stejném místě, je nejpravděpodobnější, že je dítě v hlavičkové prezentaci a žena necítí nic jiného než pohyby paží a hlavy.
Pohyby ve střední nebo horní části břicha mohou být známkou prezentace závěru. I když by poloha dítěte v děloze neměla ženu zahanbovat, stále má uvnitř matky hodně času a volného prostoru, aby se převrátila blíže k porodu do správné polohy.
Některé ženy věnují pozornost skutečnosti, že po 23 týdnech jejich zraková ostrost mírně klesá a jejich srdeční frekvence se zvyšuje. Je to způsobeno zvýšeným objemem krve a změnami krevního tlaku.
S poklesem krevního tlaku se tedy zúží také cévy sítnice oka. Neměli byste se bát, vize se po chvíli vrátí na předchozí hodnoty.
Vývoj dítěte
Dítě v děloze se nenudí. Roste a přibírá na váze. Přírůstek hmotnosti navíc začal postupovat rychleji než růst. Během uplynulého týdne proto dítě velmi mírně narostlo: přidalo k růstu jen asi půl centimetru. Nyní je jeho výška jen něco málo přes 30 centimetrů.
Od kostrče po korunku (CTE) se dítě rozrostlo na 23 centimetrů. Abyste si představili, jak dítě vypadá, musíte si pamatovat, jak vypadá zralé klasy. Velikost dítěte je srovnatelná s ním.
Drobek váží od 500 do 580 gramů. Od tohoto týdne se děti začnou od sebe více a více lišit hmotností a výškou.... Embrya rostou přibližně stejnou rychlostí, ale nyní na výšku a váhu začínají mít vliv dědičné faktory, rasa, pohlaví a některé rysy průběhu těhotenství: výživa, přísun vitamínů, absence nebo přítomnost komplikací atd.
Životaschopnost
Tento týden lze dítěti pogratulovat k další důležité fázi jeho vývoje. Nyní je oficiálně považován za docela životaschopný. To znamená, že pokud vody nyní odešly a porod začne, nebudou považovány za potrat, konkrétně porod, prostě předčasný a dítě bude mít šanci na přežití mimo matčino lůno.
Tak určitě, děti narozené ve 23. týdnu těhotenství jsou vážným lékařským případem. Přes všechny úspěchy moderní medicíny se neonatologům a resuscitátorům podaří zachránit ne více než 8–9% těchto dětí a v drtivé většině případů nejsou předpovědi o jejich zdravotním stavu příliš růžové: tyto děti jsou většinou odsouzeny k postižení kvůli zraku, sluchu a hlubokému poškození. centrální nervový systém. Existují však i výjimky.
Jak vypadá dítě?
Navenek je vaše dítě nyní plnohodnotným člověkem, jen stále tenkým a malým. Jeho hubenost však nelze srovnávat s tou, která byla před pár měsíci. Ve srovnání se sebou samým je dítě znatelně hezčí. Aktivně produkuje podkožní tuk a díky tomu pokožka přestala být průhledná a červená, záhyby a vrásky na ní se postupně vyhlazují.
Tělo dítěte je pokryto silnou vrstvou sýrového maziva, je drženo a vláskové vlasy ho nenechají odejít - lanugo. Většina maziva podobného sýru je pozorována v oblasti obočí, takže tvář dítěte vypadá poněkud pochmurně a vážně a mračí se. Nohy narostly a jsou proporcionálně o něco delší než rukojeti.
V embryonální fázi a později nohy zaostávaly za rukama a hlavou v rychlostech růstu. Hlava má nyní správný tvar, je velmi mobilní díky stávajícímu a aktivnímu krku. Na obličeji jsou řasinky, na prstech rostou tenké nehty, každé dítě má na špičkách prstů svůj vlastní vzor - potisk. I když je tu relativně málo podkožní tukové tkáně, nohy, paže a hrudník vypadají jako nejtenčí části těla: přes tenkou kůži na něm lze spočítat všechny pobřežní oblouky.
Nervový systém
Dítě se učí nové pohyby a dovednosti, protože rychlost průchodu nervových impulsů v jeho těle od 23 týdnů se znatelně zvyšuje. „Zdokonaluje“ reflexní schopnosti. Například uchopovací reflex, který se již vytvořil, se od tohoto týdne stává lokálnějším, dítě už může něco chytře chytit.
Když jsou dlaně a chodidla podrážděné, dítě roztáhne prsty ve vějíři a nyní může reflexně ohýbat své tělo, pokud se něco dotkne jeho dolní části těla. Tento týden dítě začíná získávat reflex břišní svalové stěny a také při podráždění různých oblastí kůže lze stimulovat respirační reflex.
Vývoj mozku pokračuje, nyní končí druhá fáze formování mozkové kůry: začínají se objevovat rýhy a kroucení. Každou hodinu se vytvoří asi milion nových neuronů, dítě získává každý den nová nervová a neuromuskulární spojení.
Už přesně ví, kdo z něj bude - pravák i levák. Nyní 75% dětí cucá pěst na ruce, která zvítězí.
Vnitřní orgány
Všechny vnitřní orgány dítěte jsou plně vytvořeny, nyní musí trochu dorůst, aby pak zajistily život těla dítěte v autonomním režimu. Trávicí orgány již fungují. Malé srdce bije rychlým tempem od 150 do 178 úderů za minutu. Ledviny tvoří moč a močový měchýř ji může ukládat. Močová trubice odvádí moč do plodové vody.
Dítě polyká vodu, zívá, škytá, dokonce ví, jak plivat. V jeho střevech se začínají hromadit původní výkaly, zvané mekonium. Plíce jsou stále nezralé, ale na úrovni reflexu provádějí dýchací pohyby se záviděníhodnou stálostí.
Endokrinní žlázy fungují, stejně jako potní a mazové žlázy. Vytváří se vlastní imunita dítěte. Jeho přirozená obrana je stále nedostatečná, aby účinně odolávala všem vnějším hrozbám, ale protilátky matky aktivně podporují dítě. Při průchodu placentární bariérou vytvářejí v těchto týdnech vrozenou (pasivní) imunitu, která bude dítě chránit po zbytek času v děloze a v prvních měsících po narození.
Smyslové orgány
Pocity dítěte se rozvíjejí stejně rychle jako jeho tělo. Po 23 týdnech děti slyší skvěle. Už mají oblíbené a nemilované zvuky. Milují tlukot srdce své matky, jsou zvyklí na jiné zvuky, které jsou v těle matky dostačující: dochází k intestinální peristaltice, hluku trávení, hučení z krevního toku cévami.
Svět mimo dělohu je stále omezen hlasem mé matky. Cizí hlasy, hlasité a drsné zvuky mohou dítě vyděsit, takže nyní je lepší odmítnout zůstat na hlučných místech, na velkých koncertech.
Od tohoto týdne může vaše dítě otevřít oči. Naučil se mrkat, obecně rozlišuje světlo od tmy, ale zatím neexistuje žádné podrobné vidění, bude se formovat postupně a v prvních dnech po narození bude dítě, i když nejasně, stále vidět tvář své matky.
Procesy odpovědné za tvorbu pachu jsou dokončeny ve 23–24 týdnech a velmi brzy bude dítě cítit první prototypy pachů. Hmatová citlivost je velmi rozvinutá, dítě s radostí studuje hmatem vše, co ho nyní obklopuje.
Dítě na ultrazvuku
Plánované ultrazvukové vyšetření skončilo. Další žena čeká až ve třetím trimestru. Po 23 týdnech těhotenství lze ultrazvukové vyšetření doporučit pouze ze zdravotních důvodů, pokud se žena cítí horší nebo má obavy o stav dítěte. Budoucí matka také, pokud nemá předsudky týkající se poškození ultrazvuku, může podstoupit tuto diagnózu sama, například objasnit pohlaví dítěte a získat fotografie a videa, která zachytí dítě v celé jeho slávě. Ženy, které nepodstoupily druhý screeningový ultrazvuk, na něj tento týden půjdou.
Pohlaví dítěte je tento týden určováno téměř nezaměnitelně. Nyní je velmi snadné rozlišit chlapce od dívky, pokud dítě samozřejmě umožní diagnostikovi prozkoumat jeho „kouzla“. Existují děti, které se zavírají a odvracejí se od senzoru, a v tomto případě je velmi obtížné zjistit pohlaví.
Vývoj dítěte se posuzuje podle souladu základních dimenzí s normami. Tyto velikosti v komplexu se nazývají fetometrie a pro aktuální týden jsou typické následující normy:
Tabulka fetometrických norem po 23 týdnech těhotenství
Obvod břicha dítěte ve 23. týdnu je 169-181 mm, obvod hlavy 195-207 mm.
Potenciální nebezpečí a rizika
Riziko předčasného porodu v tomto okamžiku není považováno za velké, ale neměli byste na tuto pravděpodobnost zapomenout. Ženám s ischemicko-cervikální nedostatečností, které mají tak vyšší riziko než ostatní, se nejčastěji doporučuje pokračovat v užívání Utrozhestanu, zatímco zbývající těhotné ženy, kterým byl tento lék předepsán s hrozbou předčasného ukončení, byly po 18 týdnech zrušeny.
I když těhotenství probíhá dobře, měla by žena omezit fyzickou aktivitu, vyvarovat se stresu a vyloučit možnost pádu a zranění, aby se předešlo riziku předčasného porodu.
Imunita, která byla během prvního trimestru pilně potlačována těhotenským hormonem progesteronem, je nyní velmi oslabená, a proto existuje velmi vysoké riziko vzniku SARS, chřipky nebo nachlazení. Pokud toto období připadne na chladné období, kdy se zvyšuje celkový výskyt, je lepší se držet dál od přeplněných míst, od nákupních center a klinik. Důsledky nachlazení nejsou tak významné jako následky virové infekce, a proto stojí za to dodržovat všechna preventivní opatření.
Pokud přišlo onemocnění, bolí hrdlo, objeví se kašel, teplota se zvýšila, v žádném případě byste neměli být léčeni doma lidovými léky nebo léky. Žena musí nutně konzultovat lékaře, který zvolí bezpečný a účinný léčebný režim.
Nyní se seznam povolených léků ve srovnání s prvním trimestrem významně rozšířil, některá antibiotika jsou povolena, například Flemoxin, antispazmodika, jako je No-Shpa, sorbenty a další skupiny drog.
Vzhledem k tomu, že zátěž vnitřních orgánů stlačená zvětšenou dělohou vzrostla, mohla žena zhoršit chronická onemocnění. Pokud dříve měla kolitidu nebo peptický vřed, nyní se nemoc může projevit. Mohou také nastat problémy s klouby, zejména s klouby dolních končetin, protože se také výrazně zvýšila zátěž nohou.
Nejnebezpečnější komplikací v současném období může být gestóza. Skutečné příčiny jeho výskytu zůstávají neznámé, ale každá těhotná žena by měla znát příznaky. Vzhled edému, viditelného i vnitřního, o kterém může "říct" pouze patologické zvýšení tělesné hmotnosti, zvýšení krevního tlaku, výskyt bílkovin v moči, jsou známkami pozdní toxikózy nebo gestózy.
Gestóza zvyšuje pravděpodobnost hypoxie plodu, odtržení placenty, předčasného porodu a komplikací při porodu. Proto by to mělo být bráno více než vážně. Pokud prsteny přestaly být odstraněny z prstů a boty se náhle staly příliš malými, ráno vypadá obličej edematicky, měli byste se určitě poradit s lékařem a získat kompetentní doporučení pro léčbu.
Dalším nebezpečím jsou hemoroidy a křečové žíly. Narušení krevního oběhu v dolních a hemoroidních žilách je způsobeno tlakem dělohy na tyto cévy. K problémům přispívá zácpa, nepravidelná stolice, špatná hygiena a stravovací návyky.
Speciální spodní prádlo vám pomůže chránit se před křečovými žilami - punčochy, které utahují nohy a udržují cévní tonus.
Pokud se objeví hemoroidy, informujte o tom lékaře, abyste dostali doporučení ohledně schválených léků pro léčbu nepříjemného choulostivého onemocnění.
Analýzy a zkoušky
Po 23 porodnických týdnech, pokud je screening druhého trimestru úspěšně dokončen, je předepsán pouze obecný test moči, aby se zjistilo, zda je vše v pořádku s ledvinami a urogenitálním systémem. V této době žena obdrží doporučení do laboratoře k darování krve. Je čas znovu otestovat syfilis.
Druhá analýza je velmi důležitá, protože inkubační doba pro syfilis je poměrně dlouhá a při registraci nemusí analýza prokázat existující onemocnění nebo k infekci mohlo dojít později. Mimochodem, můžete se nakazit syfilisem nejen sexuálně, ale také v každodenním životě.
Pokud žena z nějakého důvodu neprošla druhým screeningem, lze jí nyní doporučit pouze ultrazvukové vyšetření: krev pro „trojitý test“, který určuje koncentraci hCG, alfa-fetoproteinu a volného estriolu, se již nebere - studie je příliš pozdě, a proto je neinformativní.
Nyní byste měli chodit na schůzku každé dva týdny. Pokud je těhotenství komplikované, může být ženě doporučeno, aby každý týden navštěvovala předporodní kliniku.
Doporučení pro nastávající matky
Šance na snadnější těhotenství bez potíží a komplikací budou vyšší, pokud žena dodrží všechna doporučení svého ošetřujícího lékaře a vlastní zdravý rozum. Pouze pozorný přístup k sobě a svému zdraví pomůže udržet vitalitu a nabrat sílu před nadcházejícím narozením.... Po 23 týdnech je důležité nezapomenout na následující aspekty.
Pracovní a odpočinkový režim
Pokud je ženská práce sedavá, právě teď je důležité koupit malou lavici, abyste ji mohli nahradit pod nohama. Měli byste také častěji trvat pětiminutové pauzy, abyste mohli chodit a zahřívat se. To pomůže vyhnout se narušení přívodu krve do pánevní oblasti a dolních končetin.
Neberte příliš tvrdou práci, která vyžaduje fyzické úsilí. Nyní je kategoricky kontraindikováno zvedání závaží a jejich pohyb.
Správné držení těla
Nyní je nejlepší čas naučit se, jak správně sedět, stát a ležet. Nyní i takové jednoduché úkoly vyžadují originální řešení. Neseďte se zkříženýma nohama: narušuje to krevní oběh. Je škodlivé, nebezpečné a již nepříjemné ležet na zádech, koneckonců, velká a těžká děloha tlačí na dolní dutou žílu.
Po probuzení byste neměli náhle vyskočit z postele, abyste nevyvolávali krvácení z nosu, závratě, mdloby. Nejprve se otočte na bok, nohy spusťte z postele a teprve potom si můžete klidně sednout a postupně vstávat.
Sex
Není nic příjemnějšího, než mít sex ve 23. týdnu těhotenství. O tom svědčí četné recenze budoucích matek na internetu. Ženské libido roste, sexuální touhy jsou na vrcholu.
Pokud žena předtím nezažila orgasmus, je nyní pravděpodobné, že se to nakonec stane. Milostné radosti však od manželů vyžadují stále větší opatrnost a diskrétnost.
Volba polohy by měla být založena na zdravém rozumu: měl by být vyloučen tlak na dělohu a také příliš hluboké průniky. Prozatím je také lepší odmítnout anální sex.
Neexistuje tolik kontraindikací pro sex po 23 týdnech - jedná se o přítomnost pesaru nebo stehů na děložním čípku v případě isthmicko-cervikální nedostatečnosti, stejně jako o individuální ohrožení, o kterých ošetřující lékař ženu určitě informuje.
Cestování a výlety
Pokud je let naplánován na tento týden, nemusíte se bát. Druhý trimestr je považován za nejpříznivější cestování letadlem pro cestování. Před cestou je vhodné zkontrolovat u lékaře, zda má žena kontraindikace. Pokud hrozí předčasný porod, prudký nárůst krevního tlaku, je lepší cestovat odmítnout.
Až do 28. týdne nepožadují letečtí dopravci od ženy žádné osvědčení ani doklady o jejím zdravotním stavu. Poté budete potřebovat potvrzení od gynekologa, že let je povolen. Letecké společnosti však mají různé požadavky na přepravu těhotných žen, a proto při nákupu letenky na let, je lepší objasnit, zda je vyžadováno potvrzení od ošetřujícího lékaře.
Pokud cestujete vlakem, musí si žena koupit lístky na spodní sedadla v rezervovaném sedadle a kupé. Cestování autem nyní vyžaduje zvláštní péči. Bezpečnostní pás by měl břicho fixovat zespodu. Pokud žena sama řídí auto, měla by si pod spodní část zad dát malý polštář - bude to pohodlnější a užitečnější.
Výživa
Pokud nyní dodržujete zásady zdravé a vyvážené stravy, můžete se vyhnout mnoha komplikacím z práce trávicího systému. Stále musíte jíst částečně - 5-6krát denně. Množství soli a cukru by mělo být omezeno na minimum. Je nežádoucí jíst smažené, uzené, kořeněné a mastné pokrmy.
Obsah kalorií ve stravě by měl být zvýšen přibližně o 500 kcal, protože dítě nyní potřebuje hodně energie na přibírání na váze. Nezapomeňte na čerstvou zeleninu bohatou na hrubou vlákninu. Pomohou vyhnout se zácpě.
Pozitivní emoční pozadí
V období od 22 do 23 týdnů již dítě dobře pociťuje sebemenší změny stavu matky. Perinatální psychologové říkají, že právě teď jsou položeny základy světonázoru dítěte, rozhoduje se, zda z něj bude optimista nebo pesimista. Budoucí matka by proto měla sledovat dobré filmy a karikatury, poslouchat příjemnou tichou hudbu, zpívat svému dítěti a číst mu pohádky. To vše pomůže vytvořit pocit benevolence okolního světa, dítě se bude cítit vítané.
Neměli byste hlasitě třídit věci, komunikovat s nepříjemnými lidmi, kteří způsobují negativní emoce, jít do konfliktů a poslouchat týrání jiných lidí. Matce i jejímu dítěti prospívají pouze dobré emoce a vnitřní klid.
Recenze těhotných žen
Některé těhotné ženy ve 23 týdnech si stěžují, že pohyby plodu jsou nejen výrazné, ale někdy dokonce bolestivé. Silné kopy a rázy zevnitř během tohoto období pociťují tenké dívky nejčastěji.
Pro mnohé je nyní volba jména pro dítě relevantní. Paul se rozhodl, že je čas přijít na to, jak nazvat dítě. Tato otázka u některých vyvolává skutečné rodinné bitvy, protože ne každý se může hned dohodnout.
Některé z těhotných žen naznačují, že se u nich znovu objevují gastronomické zvláštnosti, které podle lékařů měly být dávno pryč. Proto po 23 týdnech může žena chtít zeleninu pouze po dobu 3 dnů a poté celý týden vyžadovat pouze tvaroh. Lékaři varují, že oddávání se těmto zvláštnostem může způsobit nerovnováhu ve výživě, což se rozhodně projeví poruchami trávení nebo nadváhou.
O tom, co se stane s plodem a nastávající matkou ve 23. týdnu těhotenství, viz další video.
