Průběh antibiotické léčby byl dokončen. Lékař s uspokojením prohlašuje, že dítě je zdravé. Zdravotní stav drobků však není zdaleka ideální - jeho „střeva“ „foukají“, odchází plyn, bolí ho žaludek, trpí zvracením a průjmem. Proč k tomu dochází a co dělat, to zpravidla všichni rodiče s velkými zkušenostmi vědí. Ale nově ražené maminky a otcové jsou ve ztrátě.
Odpověď spočívá v pochopení principu účinku antibiotik na tělo.
Tyto léky dělají vynikající práci s patogenními bakteriemi a mikroby, ale zároveň ovlivňují prospěšnou mikroflóru. Proto je rovnováha v těle dítěte narušena. Nepříjemné procesy, které způsobují nepohodlí, se nazývají dysbióza.
O tom, co je dysbióza, se dozvíte ve videu Dr. Komarovského:
Průjem a zvracení po užívání antibiotik jsou velmi nebezpečným stavem, zejména u velmi malého dítěte. S řídkou stolicí se z těla vylučuje obrovské množství živin, vitamínů, stopových prvků a vody neuvěřitelnou rychlostí, již oslabené předchozí chorobou a léčbou. Dochází k dehydrataci a narušení rovnováhy solí. Dítě určitě potřebuje naši dospělou pomoc, pokud se mu něco takového stalo.
Po užívání antibiotik může být průjem a zvracení způsobeno několika důvody:
- Dysbakterióza. Ve střevech dítěte je „zabita“ většina prospěšných mikroorganismů, které jsou odpovědné za normální trávení a stolici. Tato porucha se vyskytuje nejčastěji při užívání antibiotik.
- Porucha motility gastrointestinálního traktu. Antibiotika mají poměrně silný účinek na svalovou membránu jícnu. V důsledku toho je narušena schopnost správně trávit a vstřebávat živiny. Tato léčivá „porucha trávení“ žaludku má přímý účinek na stolici.
- Alergická reakce dítěte na antibiotika. V pokynech k použití nejmodernějších antibiotik jsou jako vedlejší účinek označeny poruchy funkce gastrointestinálního traktu a alergické reakce. V tomto případě je nepravděpodobné, že by dítě mělo pouze průjem. Pokud je alergický na drogu, je velmi pravděpodobné, že se u něj objeví vyrážka, zvracení.
Jaká antibiotika pravděpodobně způsobí průjem a alergie?
Potíže se stolicí a trávením se nejčastěji očekávají od antibiotik tetracyklinové skupiny („Doxycyklin“, „Tetracyklin“, „Metacyklin“ atd.).
Užívání antibiotik z rodiny "fluorochinolonů" se může pro tělo dítěte stát skutečnou katastrofou. Jedná se o nejtoxičtější antibiotika a celá řada léků je přísně zakázána dávat dětem.
Antibiotika skupiny penicilinů („Amoxicilin“, „Flemoxin“, „Amoxiclav“, „Flemoklav“ atd.) Často způsobují průjem. Ještě častěji způsobují alergie u dětí. Antibiotika - makrolidy ("Azithromycin", "Sumamed", "Erythromycin", "Clarithromycin") způsobují nejméně škody na těle.
Kdy se začnou objevovat nežádoucí účinky?
Problémy se stolicí u dítěte zpravidla začínají i v průběhu léčby antibiotiky. V některých případech však po ukončení užívání antibakteriálních léků může trvat několik dní, než se objeví průjem.
Musíte věnovat pozornost několika důležitým příznakům:
- Bledost kůže dítěte
- Nadýmání
- Stížnosti na bolest v oblasti břicha nebo žaludku
- Nedostatek chuti k jídlu
- Ospalost, letargie
- Volná stolice
- Je možné (ale není to nutné!) Zvýšení tělesné teploty na 37-37,5 stupňů.
Vlastnosti stolice u dětí
Samotná uvolněná stolice nemusí vždy znamenat špatné zdraví dětí. Například u dětí mladších jednoho roku jsou variantou normy vodnaté výkaly. Je důležité věnovat pozornost počtu pohybů střev denně. Zdravé dítě ve věku od 0 do 1 měsíce může kakat až 10krát denně. Dítě od 1 do 3 měsíců chodí na toaletu 2 až 6krát denně. Po 6 měsících dítě vyprazdňuje střeva 1-2krát denně. Pokud vaše dítě již má ve stravě hustou stravu, bude také silnější stolice. Jednoleté dítě si již vystačí s jedním „velkým“ výletem denně.
Věnujte zvláštní pozornost barvě obsahu plenek nebo hrnce. U drobků do 6 měsíců mohou být výkaly žluté, nazelenalé. U starších dětí je mírně tmavší.
Pokud se stolice při užívání antibiotik stala častou (překračuje stanovené normy), vůně je kyselá a nepříjemná, barva se změnila, je to důvod k konzultaci s lékařem.
Ano, průjem není nezávislé onemocnění, je to pouze příznak různých poruch, ale může způsobit obrovské poškození dítěte, a proto je lepší poradit se s odborníkem a klidně zahájit léčbu.
Léčba průjmu a zvracení po užívání antibiotik
Je nutné léčit průjem a zvracení, ke kterým došlo u dítěte po užívání antibiotik v několika fázích. Každá akce musí být konzistentní.
Obnova rovnováhy vody a solí v těle
Při průjmu nebo zvracení dítě již ztratilo určité množství tekutin, a proto bude muset pít hodně tekutin. Neměli byste dávat sódu, ukládat džusy, mléko. Dítě by mělo pít čaj, můžete použít bylinkový čaj s heřmánkem nebo šalvějí, kompot ze sušeného ovoce, želé a dostatek pitné vody. Rehydratační roztoky jsou velmi užitečné, lze je koupit levně v jakékoli lékárně:
"Regidron" je prášek, ze kterého se vyrábí pitný roztok. Nejen, že obnovuje rovnováhu tekutin a solí v těle, ale také podporuje detoxikaci, tj. odstraňuje nahromaděné toxiny. Rozpusťte 1 sáček v litru chlazené převařené vody. Řešení by mělo být dítěti podáno od samého začátku průjmu. Recepce končí koncem průjmu. Pokud dítě zvrací, roztok přípravku „Regidron“ se podává v malých dávkách, často v chladné formě. Zředěnou kompozici můžete uchovávat v chladničce pouze jeden den a ne déle.
„Humana Electrolyte“ je směs, z níž se vyrábí řešení. Děti do 3 let - s fenyklem. Pro děti od 3 let - s banánem. Pytel směsi musí být naředěn 250 mg. voda. Roztok lze užívat buď teplý nebo studený. Dětem do jednoho roku je třeba podat 50–100 ml přípravku „Humana Electrolyte“ na 1 kilogram hmotnosti dítěte denně. Pro děti od 1 do 3 let - 100-150 ml léčiva na 1 kilogram tělesné hmotnosti dítěte. Děti od 3 let - 150 ml léčiva na 1 buňku tělesné hmotnosti denně. Rozdělte celkové množství roztoku na 6-8 dávek. Chutná docela příjemně, takže během jeho příjmu by neměly být žádné potíže.
Zahušťování výkalů
Toto je hlavní fáze léčby. Začíná to hned poté, co začnete obnovovat rovnováhu vody a solí v těle vašeho dítěte. Nejoblíbenější a nejoptimálnější antidiarrheální léky pro děti jsou Smecta a Enterosgel.
"Smecta" je prášek, ze kterého si můžete doma připravit suspenzi s pomerančovou nebo vanilkovou příchutí. Děti, které ještě nemají jeden rok, by měly dostávat 2 sáčky přípravku Smekty denně, po třech dnech by měla být dávka snížena na 1 sáček léku. U jednoročních dětí a starších - 4 sáčky s lékem denně po dobu tří dnů a poté snížit dávku na 2 sáčky.
"Enterosgel" - tento lék má nejen antidiarrheální vlastnosti, ale také je schopen vázat a odstranit toxiny z těla, zlepšuje činnost střev, jater, ledvin a posiluje imunitní systém. Léčivo je dostupné ve formě gelu pro přípravu roztoku a ve formě bílé husté pasty pro orální podání. U dětí do jednoho roku je jedna čajová lžička Enterosgelu rozdělena do 4 dávek. U drobků do 2 let jsou 2 lžíce drogy také rozděleny do 4 dávek. Děti do 7 let dostanou 1 čajovou lžičku těstovin, ale ne více než 5 g. Školáci od 7 do 14 let - 2 dezertní lžíce, ne více než 10 g.
Při užívání těchto léků je třeba si uvědomit, že nedodržování dávkování může nejen vyléčit průjem, ale také vést k zácpě. Kromě toho by neměly být podávány léky na krvavé výtoky z konečníku, v akutním stadiu žaludečního vředu.
Normalizace mikroflóry
Toto je třetí a možná nejdelší léčba průjmu po užívání antibiotik. Pomocí speciálních přípravků se noví obyvatelé uměle „zabydlují“ do poškozených střev dítěte - bakterií, které jsou pro něj užitečné a nezbytné. Je lepší opustit nezávislou volbu takových léků, které by lékař měl rozhodnout, aby dítěti obnovil pořádek ve střevech. Následující léky se obvykle doporučují dětem:
Bifidumbacterin je probiotikum bohaté na živé a aktivní bifidobakterie. Můžete si je koupit ve formě rektálních čípků, tablet a sušiny. Od narození děti přidávají drogu do mléčné směsi nebo pitné vody, 1 sáček suché hmoty třikrát denně. Děti od 1 do 3 let mohou dostat 1 sáček 4krát denně. Děti od 3 do 7 let - lék by měl být užíván pětkrát denně, 1 sáček. Děti nad 2 balíčky 4krát denně.
"Bifiform" je probiotikum s vysokým obsahem bifidobakterií, laktobacilů a vitamínů B. K dispozici ve formě sáčků, žvýkacích tablet, olejového roztoku a kapslí a tablet. Sáčky jsou smíchány s jídlem a vodou, žvýkací tablety mohou být dány dítěti jako bonbóny - chutnají dobře. Z olejového roztoku se připraví suspenze. Dávkování a trvání léčby určuje lékař.
"Hilak Forte" jsou perorální kapky obsahující substráty metabolických produktů. Dítě by je mělo užívat před jídlem nebo přímo během jídla. Rozpusťte kapky v nápoji v malém množství tekutiny. Není třeba je přidávat do mléka! Přípravek "Hilak Forte" by neměl být podáván kojencům, lék je určen pro děti, které dosáhly věku 2 let. Jedna dávka je od 20 do 40 kapek.
"Rotabiotikum" - tento lék nejen obnovuje střevní mikroflóru, ale také má pozitivní vliv na procesy trávení potravy a vstřebávání živin. K dispozici v kapslích. Děti od 1 do 3 let mohou užívat 1 tobolku dvakrát denně. Děti od 3 do 12 let také užívají 1 kapsli, ale již třikrát denně.
Průběh obnovení střevní mikroflóry může někdy trvat několik měsíců.
Je třeba si uvědomit, že léčba průjmu bude vyžadovat speciální dietu. Syrová zelenina a kyselé ovoce, zejména citrusové plody, smažené a solené, tučné maso by mělo být ze stravy dítěte vyloučeno. Fermentované mléčné výrobky a mléko je třeba podávat velmi opatrně, a to až poté, co po sobě zanecháte akutní fázi průjmu a zvracení. U kojenců - „umělých“ během prvních tří dnů po nástupu průjmu nebo zvracení, je lepší připravenou upravenou směs zředit vodou na polovinu. Když průjem ustane, můžete se vrátit k obvyklým poměrům směsi a vody.
Aby se zabránilo těžké dysbióze, lékaři vždy doporučují začít užívat probiotika současně s užíváním antibiotik. I když dojde k nežádoucí reakci, bude mírná a krátkodobá.
O rehabilitaci po antibiotikách Dr. Komarovský dokonale popsal:
