Jakmile žena uvidí na těhotenském testu dva pruhy, téměř okamžitě vyvstane otázka, kdy očekávat přírůstek do rodiny. Datum narození je mezníkem, který ženě pomáhá efektivněji plánovat zbývající čas, připravovat se na narození dítěte, provádět úpravy v jeho životě, do této doby dokončit opravy v bytě a provést všechny potřebné nákupy. Stanovení termínu je delikátní a jemný proces.
Co je DAA?
Tato zkratka je známá všem těhotným ženám. Pro nastávající matky to má téměř magický význam. PDD je odhadovaný den narození. Proč? Protože nikdo nemůže znát přesné datum narození (narozeniny vašeho dítěte). Neexistuje žádná taková metoda lékařské diagnostiky, která by přesně řekla, kdy se dítě narodí. Jedinou výjimkou z pravidla je plánovaný císařský řez, ale i v tomto případě je aktuální datum operace obvykle přiřazeno krátce před porodem. Po zbytek času má ženská karta také PDD.
Předpokládaný den porodu je poslední den 40. týdne těhotenství, jeho dokončení. Je to považováno přibližný pokyny pro nastávající matku a lékaře. V praxi se dítě může narodit v kterýkoli jiný den. mezi 38 a 42 týdny, a to bude - naprosto normální.
Podle statistik se přesně v den PDD narodí jen asi 5% dětí.
Porod je složitý fyziologický proces, do kterého jsou zapojeny všechny systémy, hormony, svaly a tkáně, a proto porod začne, až budou matka a dítě na to připraveny. Na světě neexistuje jediná metoda, která by umožňovala předvídat, kdy ten den přijde.
Toto datum bylo nicméně zvoleno jako základní - poslední den 40. týdne, možná proto toto je aritmetický průměr celého rozsahu možného dodání v termínu (termínované doručení).
Jak počítat?
Předpokládaný den narození můžete určit a vypočítat několika metodami, a to samostatně i pomocí pohodlné online kalkulačky. Algoritmus výpočtu je v obou případech stejný. Je založen na porodnické metodě stanovení načasování - do data poslední menstruace.
Jediné, co je k tomu zapotřebí, je pamatujte si správně datum, kdy začala vaše poslední menstruace.
Mnoho žen je zmatených a nenazývá datum prvního dne posledního menstruačního krvácení, ale poslední den menstruace, to je nesprávné. Je to důležitý první den, kdy začala menstruace, která otevřela cyklus, ve kterém došlo k početí.
Proč je toto datum důležité? To je jednodušší, než to zní. V lékařské praxi se považuje za první den těhotenství. Může se to zdát absurdní, ale toto je nejpřesnější metoda. Faktem je, že si můžete otěhotnět pouze v den ovulace a do 24–36 hodin po ní. Pak vaječná buňka zemře, nástup těhotenství je nemožný. Může však být obtížné určit datum ovulace. Závisí to na mnoha složitých hormonálních procesech v ženském těle, a proto může být časné i pozdní. Zlatým standardem je ovulace, ke které dochází 14 dní před koncem cyklu.
Spermatické buňky se mohou dostat do vajíčka v den ovulace, pokud v ten den došlo k sexu. Ale také mužské zárodečné buňky mohou díky své přirozené vitalitě existovat v genitálním traktu ženy několik dní a oplodnit oocyt i poté, co čekají 3-5 dní. Pokud je žena zdravá, mladá, má aktivní sexuální život, má pravidelný sex, aby zjistila, jaký druh pohlavního styku vedl k početí, a když k němu skutečně došlo s přesností dne, neexistuje vůbec žádná možnost - v jedné rovnici je příliš mnoho neznámých. Proto berou jako základ jediný význam, o kterém nelze pochybovat a je jistý - den, kdy začala poslední menstruace.
Existuje několik porodnických vzorců pro výpočet PDD do data poslední menstruace:
- (datum posledního měsíce + 9 kalendářních měsíců) - 7 dní;
- (datum poslední menstruace - 3 měsíce) + 7 dní;
- datum poslední menstruace + 280.
Který ze vzorců použijete, je jen na vás. I porodníci-gynekologové používají různé vzorce a nejčastěji neuvažují vůbec o ničem - mají speciální porodnický kalendář, kulaté, s posuvnými okénky, která také označují PDD, pokud nastavíte datum poslední menstruace.
Online kalkulačka je mnohem pohodlnější. Počítá stejným způsobem, jen rychle: v sekundách po zadání data, měsíce a roku data poslední menstruace program zobrazí PDD a navíc - odhadovaný den početí, aktuální období s přesností na týden a den a zároveň nabízí užitečné odkazy na články o vašem současné období, o tom, jak se dítě vyvíjí, jaké fyziologické změny nastávají v těle nastávající matky.
Jak počítat s nepravidelným cyklem a po IVF?
Pro výpočet data narození nezáleží na délce menstruačního cyklu. Hlavní věc je, že žena si pamatuje datum začátku poslední menstruace. Pokud si tento den nepamatuje, nelze použít stávající porodnické vzorce.
Obvykle se v tomto případě provádí ultrazvukové vyšetření v rané fázi, které vám umožní stanovit PDR v závislosti na aktuálním období, pokud jde o velikost vajíčka a CTE - kokcygeálně-parietální velikost plodu.
Po IVF také nelze použít stávající metody a kalkulačky. Postup při oplodnění in vitro se liší od přirozeného pojetí tím, že k fúzi zárodečných buněk dochází v laboratoři a lékaři znají přesné datum početí. Kromě toho mohou být embrya přenesena do dělohy v různé dny, v různém embryonálním věku; dříve zmrazená embrya mohou být také použita v kryoprotokolu.
proto existují kalkulačky, které vám umožňují vypočítat PDR po IVF. Musíte do nich zadat dvě hodnoty - datum přenosu (opětovnou výsadbu) embryí a jejich embryonální věk v době přenosu (4denní, 5denní nebo 6denní). Výsledek se také zobrazí v porodnickém čase.
Alternativní metody počítání
Existují také pomocné nebo alternativní způsoby výpočtu data narození, které se však kvůli jejich nižší přesnosti příliš nepoužívají.
Ovulací, koncepcí
Metoda předpokládá, že žena přesně zná datum její ovulace. Obvykle je to možné pouze při řízené ovulaci, kdy v procesu léčby hormonálními látkami byl vyprovokován proces zrání folikulů a prasknutí dominantní membrány.
V tomto případě jsou folikuly neustále sledovány ultrazvukem a den ovulace je znám lékaři s přesností až na jeden den. K tomuto datu přidejte 280 - toto bude embryonální datum, které určí datum narození.
Někteří lidé se snaží vypočítat datum splatnosti od data početí. To se příliš neliší od metody popsané výše, protože, jak víme, ke koncepci dochází pouze během ovulace. Ale chyba 1–2 dnů je již automaticky implikována.
Pohyby plodu
Když ultrazvuk neexistoval, byla tato metoda jedinou, pomocí které mohl lékař potvrdit své matematické výpočty a objasnit DA. Předpokládá se, že primiparas začínají pociťovat první pohyby dítěte ve 20. týdnu a vícečetné - v 18. týdnu. Takto, v prvním případě se k datu prvního míchání přidá přesně 20 týdnů a ve druhém - 22 týdnů.
Tuto metodu lze jen stěží nazvat přesnou, protože při stanovení prvních pohybů vyvstává spousta otázek a obtíží, zejména u těhotných prvorozených - jsou často zaměňovány s fermentací plynů ve střevech, a proto přesný den prvního pohybu často zůstává bez povšimnutí.
Ultrazvuk
Ultrazvukové vyšetření ke stanovení délky těhotenství a PDE nejúčinnější pouze v raných fázích - až 10-12 týdnů těhotenství. Pak se objeví velká chyba. Faktem je, že embrya rostou přibližně stejnou rychlostí a zatímco procesy embryogeneze probíhají, vývoj všech dětí je téměř stejný.
Poté, když se vytvoří všechny orgány a systémy, začíná období plodu, během něhož plod roste a přibírá na váze. A udělá to již podle svého osobního genetického programu, který zdědil po rodičích: některé děti jsou vysoké, jiné nízké; některé mají větší váhu, jiné méně, a proto se děti ve stejném gestačním věku mohou lišit v parametrech fetometrie.
Záleží také na pohlaví dítěte - chlapci obvykle rostou v děloze o něco rychleji než dívky. A je obtížné stanovit gestační věk.
Osobní charakteristiky cyklu a těhotenství
Při sestavování těhotenského kalendáře po týdnech a při výpočtu data narození by si žena měla pamatovat, že její menstruační cyklus je jedinečný, jediný svého druhu, který může také zanechat otisk v den narození.
Obvykle ženy se standardním klasickým cyklem 28 dnů rodí v termínu PDD nebo v jeho těsné blízkosti. Prvorozenci se také rodí v blízkosti DA.
Pokud ženský cyklus vždy byl 32, 33 nebo více dní, pak se očekávané datum splatnosti zpravidla posune na pozdější datum - jedná se o biorytmy těla konkrétní ženy. V tomto případě se porod často objevuje ve 41-42 týdnech a později. Těhotenství s velkým plodem se také často prodlužuje do tohoto období.
Ženy s krátkou dobou cyklu (méně než 26 dní) obvykle rodí dříve než PDD. Ve 38–39 týdnech se obvykle vyskytuje až 70% opakovaných porodů. Porod po IVF se nejčastěji vyskytuje před PDD, stejně jako porod s vícečetným těhotenstvím.
