Spolu s pediatrem bojujeme s mokrým kašlem u dítěte 5 způsoby

Kašel je ochranné zařízení, které udržuje hlen, tekutiny a cizí látky mimo dýchací cesty. Kašel je mokrý a suchý. Oba typy přinášejí dětem stejné nepohodlí. Na příkladu mokrého kašle zvažte, co je důležité, aby rodiče věděli a pamatovali, aby pomohli dítěti zvládnout tuto nemoc.

Odkud pochází vlhký kašel?

Tento stav je založen na reflexu kašle. Podráždění bronchiálních receptorů sputem spouští složitý mechanismus.

Receptory přenášejí impuls do prodloužené míchy, kde se nachází dýchací centrum → mezižeberní svaly a bránice → dochází k prudkému otevření hlasivkové dírky → vynucený výdech → odstranění sliznice a dalšího obsahu z průdušek a plic.

Za jakých podmínek má dítě mokrý kašel?

virová onemocnění dýchacích cest;
alergie (bronchiální astma, bronchitida);
pneumonie a bronchitida;
abscesy a bronchiektázie plic;
vrozená onemocnění (cystická fibróza, Kartegenerova choroba);
tuberkulóza.

Žlázy v bronchiální sliznici během zánětu a v interakci s jinými dráždivými látkami pracují vylepšeným způsobem.

Reologické vlastnosti průdušek jsou porušeny. Stává se tlustý, což ovlivňuje mukociliární clearance - vylučování slizničního obsahu řasinkovým epitelem průdušek. Stagnace tekutiny přispívá k tvorbě zánětlivých ložisek.

Podle povahy sputa příčinu kašle lze určit:

hnisavý → absces nebo bronchiektázie v plicích;
krvavá → tuberkulóza nebo kardiovaskulární nedostatečnost;
viskózní → bronchiální astma;
vodnatá → virová infekce;
rezavá barva → pneumokoková pneumonie.

Možné příčiny mokrého kašle u kojence

Kašel v tak raném věku rodiče vždy děsí. Často však není důvod k panice.

U kojenců je kašel způsoben nedostatečným vývojem svalů jícnu a žaludku. Obsah žaludku je vhozen do jícnu a částečně odsát (vdechnut), objeví se kašel. Tento stav se nazývá gastroezofageální reflux.
U kojenců během zubů je zaznamenán mokrý, občasný kašel kvůli hojnému slinění.
Existuje kašel s prudkým pláčem s hojným výtokem z nosu.
Při udušení mlékem při krmení.

Všechny tyto podmínky nepředstavují pro dítě nebezpečí a samy odcházejí. Proto se věří, že mokrý kašel u kojenců bez horečky až 15krát denně je normou.

Kdy a co by se mělo léčit?

Kašel je příznakem určité nemoci.

Vyžaduje okamžité ošetření, pokud existují:

dušnost;
snížená chuť k jídlu;
teplo;
záchvaty náhlého kašle;
sípání;
změna barvy sputa, přítomnost krevních pruhů.

Pokud se objeví jeden nebo více z výše uvedených příznaků, měli byste se poradit se svým lékařem. Pouze lékař bude schopen posoudit stav dítěte, stanovit správnou diagnózu a předepsat potřebnou léčbu.

Etiotropní terapie

Zaměřeno na odstranění příčiny mokrého kašle.

pro nachlazení, stejně jako pro zánětlivé procesy v průduškách a plicích, jsou předepsány antivirotika a antibiotika;
bronchiální astma je léčeno bronchodilatátory a hormony;
alergie vyžadují antihistaminika;
tuberkulózu lze léčit specifickou antibiotickou terapií.

Jak vyléčit samotný kašel?

Bohatý nápoj... Pomáhá snižovat intoxikaci, zkapalňuje viskózní sekrece v průduškách.

Je nutné neustále nabízet dítěti vodu. Teplý a bohatý nápoj se může skládat z ovocných nápojů, kompotů a bylinného čaje.

Kojené děti by se měly častěji aplikovat na prsa.

Mukolytika... Zkapalněte slizniční obsah průdušek a podporujte jeho vylučování. Tyto léky zvyšují množství sekrece, proto jsou vybírány pro mokrý neproduktivní kašel. Patří sem léky obsahující následující účinné látky: acetylcystein, ambroxol, karbocistein, trypsin, chymotrypsin. Poslední dva jsou proteolytické enzymy a používají se při cystické fibróze. Popíšeme první tři komponenty:

- acetylcystein (ACC, Fluimucil, Acestad) rozbíjí mukopolysacharidové vazby, podporuje vylučování průdušek. Není předepsán pro kojence, stejně jako pro bronchiální obstrukci. Doba přijetí není delší než 10 dní. Potlačuje působení antibiotik, proto je užívejte s odstupem nejméně 2 hodin mezi nimi;
- karbocistein (Fluditek, Mukosol). Princip působení je stejný jako u acetylcysteinu, ale na rozdíl od něj nezpůsobuje bronchospazmus a lze jej použít u kojenců;
- ambroxol (Ambrobene, Lazolvan, Flavomed) zkapalňuje viskózní tajemství, aktivuje působení řasinkového epitelu, stimuluje produkci povrchově aktivní látky. Interaguje dobře s jinými léky. Je to nejlepší léčba pro kojence od prvních týdnů života.

Expektoranti. Se dělí na:

reflex (na základě rostlinných materiálů);
resorpční (syntetické drogy).

Reflexní dráždivé látky dráždí žaludeční sliznici a centrum zvracení, proto dochází ke zvýšené slinění a zvýšené sekreci bronchiální tekutiny. Nejoblíbenější léky: Mukaltin, kořen lékořice, sběr prsou, Gerbion, Gedelix, Alteika.

Je nebezpečné předepisovat bylinné léky po dobu až 5 let kvůli častému broncho-obstrukčnímu syndromu, který se vyvíjí na pozadí jejich příjmu. Je třeba vzít v úvahu možné alergie.

Resorpční léky (hydrogenuhličitan sodný, jodid draselný a další) také zkapalňují silné sekrece zvýšením objemu tekutiny v průduškách. V dětské praxi se nepoužívají.

Kombinované léky... Obsahují několik látek s různými účinky.

Ascoril (mukolytické, bronchodilatační, expektorační účinky). Velmi dobrá droga předepsaná od 2 let;
Bronchodilatátor (antitusikum, protizánětlivý prostředek, bronchodilatátor). U mokrého kašle je nežádoucí použití.

Je třeba si uvědomit, že s mokrým kašlem by se neměly užívat antitusivní léky. To nepomůže vyléčit dítě, ale přispěje to pouze k ještě větší stagnaci sputa v průduškách a plicích, takzvaný „syndrom zamokření“.

Jiné léky.

Přípravek Erespal obsahuje léčivou látku - fenspirid. Působí jako protizánětlivé činidlo, zmírňuje bronchiální obstrukci. Od 2 let;

Sinupret na bázi léčivých bylin. Má vykašlávání, mukolytické a protizánětlivé vlastnosti. Od 2 let.

Fyzioterapie

Pro léčbu kašle použití:

inhalace:
- pára s eukalyptem, šalvějí nebo heřmánkem;
- nebulizátorem s fyziologickým roztokem, Lazolvanem, Berodualem nebo Pulmicortem;
léčivá elektroforéza s vstřebatelnými léky;
CMT na hrudi pro zlepšení odtoku;
UHF terapie (v subakutní fázi s pneumonií).

Masáže a gymnastika

Tyto postupy jsou nezbytné při léčbě mokrého kašle, zejména u novorozenců a dětí mladších jednoho roku.

vykašlávání hlenu u kojenců často vede k zápalu plic. V tomto věku se dítě nedokáže zbavit exsudátu v plicích kašlem. Za tímto účelem je dítě umístěno do speciální drenážní polohy, takže kněz je vyšší a hlava je nižší. V této poloze se provádí lehké poklepání na záda od pasu ke krku, střídání vibrací s hladením a třením;
staršímu dítěti se také provádí drenážní masáž hrudníku doplněná speciálními dechovými cviky.

Po opilém kurzu expektorantu a dalších léků proti kašli bude dítě nějakou dobu kašlat.

Pokud se celkový zdravotní stav již zlepšil, nemusíte ho krmit sirupy a tabletami. Kašel zmizí sám, jen se aktivně hýbejte.

Úkolem rodičů je tvořit podmínky pro rychlé zotavení: