Každé dítě se učí prostředí všemi smysly. Důležitou roli v tom hraje chuťový orgán. Dítě se snaží olizovat nebo kousat jakoukoli hračku. Pravidla osobní hygieny jsou vštěpována ve vědomějším věku, a proto jsou helminthické nákazy velmi časté u dětí v mateřském věku. Pro dítě je velmi obtížné pochopit, proč si musí umýt ruce nebo proč by nemělo zkusit písek.
Dnes v našem článku budeme hovořit o helmintech, konkrétně o červech. Jak s nimi jednat? Proč jsou tak běžné u dětí předškolního věku? Odpovíme na tyto a mnoho dalších otázek.
Pinworms u dětí - co to je?
Pinworms jsou bělavé škrkavky nebo helminths. Jejich jednotlivci se dále dělí na muže a ženy.
Pokud jsou tito červi dostatečně velcí, lze je považovat za zbytky bílé nitě na plátně nebo ve výkalech.
Délka samice dosahuje jednoho centimetru, délka samce je asi 5 - 6 mm. Žena má speciální přísavku, díky které ji lze upevnit na střevní stěnu. Ocas muže je zaoblený a ocas ženy je špičatý jako hrot šípu.
Pinworm dostal své jméno podle špičatých konců svého těla. Pinworms jsou rozděleni do 3 typů. Nemoc enterobiázy dostala svůj název přesně podle latinského jazyka, což znamená „pinworm“.
Vejce, která samice snáší, mají oválný tvar. Na rozdíl od samotného jedince lze vajíčka detekovat pouze pod mikroskopem.
Oblíbeným místem pobytu těchto parazitů je tenké střevo a slepé střevo. Žena a muž se setkávají v ilu, poté těhotná žena inklinuje k řiti, kde snáší vajíčka. Žena ráda leze ven v noci, zatímco vylučuje kyselinu isovalerovou. To je způsobeno hlavním příznakem tohoto onemocnění - nesnesitelným svěděním v análním průchodu.
Po páření samec umírá a samice umírá po kladení vajec. Tyto hlístice tedy žijí asi měsíc, neustále se množí a umírají.
Způsoby infekce enterobiózou
Nejdůležitější cestou infekce je kontakt v domácnosti. Jedná se o infekci zdravého člověka od nemocného přes ložní prádlo, ručník. A opětovná invaze, když se dítě během svědění rukama znovu infikuje.
V mateřských školách se infekce červů pohybuje od 25 do 90%.
Během česání análního průchodu padají vajíčka na ruce, pod nehty a také na podestýlku. V této souvislosti se nakazí další členové rodiny, aniž by o tom měli podezření.
Během procházek na hřištích může dojít k napadení parazity na pískovnách, kde dochází k masivnímu „hromadění“ dětských kotců. Také nemyté ruce mohou po procházce způsobit šíření enterobiózy.
Z domácího prachu může v případě nedodržování pravidel osobní hygieny nebo při vzácném každodenním mokrém čištění vejce pronikat dýchacími cestami. To se stává obzvláště často při klepání koberců a praní záclon.
Domácí mazlíčci mohou přinést vajíčka červa z ulice na vlnu, tlapky.
Obecně je enterobiáza stále „nemocí špinavých rukou“.
Příznaky moru u dětí
- Hlavní známkou infekce enterobiázou je svědění v řiti. Dítě je velmi znepokojeno, zejména v noci. Stává se podrážděným, kňouravým, v hýždích se objevují škrábance. Paže dítěte prakticky neopouštějí kalhotky.
- Dívky mohou pociťovat svědění kolem stydkých pysků, což způsobuje zánět vulvy.
- Špatný spánek. Bouřlivá vitální aktivita ženských červa v noci vede k poruchám spánku, rozmarnosti jejího majitele.
- Poruchy střev, nerovnováha střevní mikroflóry, a tedy nadýmání, bolest v pupeční oblasti, rozrušení stolice (časté, ale formalizované stolice).
- Strabismus nebo skřípání zubů v noci. To je způsobeno vzrušivostí dítěte.
- Obecné příznaky intoxikace těla: letargie, slabost, horečka. Tyto příznaky lze pozorovat u zvýšené populace střevních červů.
- Alergické reakce u dítěte jako dermatitida, astmatické záchvaty, připomínající bronchiální astma. Vznikají kvůli tomu, že parazit je cizí agent, na který může imunitní systém dítěte reagovat hyperreaktivně. Nepochopitelné vyrážky na kůži, které se také prakticky nehojí, mohou naznačovat přítomnost parazita.
- Bolesti hlavy na pozadí intoxikace.
Zvýšení eosinofilů v krvi může hovořit nejen o alergické reakci, ale také o helminthické invazi.
Proč jsou červi nebezpeční?
- díky své schopnosti migrovat se při nedostatečné léčbě mohou škrkavky plazit do žlučovodů a dalších vnitřních orgánů - plíce, oči, nosní dutina a způsobit zánětlivé změny. To se může stát při masivní invazi;
- u dívek mohou červi migrovat do vulvy vejcovody, což vede k rozvoji zánětu, který může dále vést k neplodnosti;
- přímý negativní dopad na samotné střevo, narušení jeho práce, provokace rozvoje enteritidy, kolitidy.
Komplikace enterobiózy jsou poměrně vzácné, protože moderní diagnostika umožňuje včas detekovat červa a zahájit léčbu.
Diagnóza enterobiózy
- První fází je sběr anamnézy, stížností od všech členů rodiny.
- Druhou fází je mikroskopie škrábanců odebraných z kůže konečníku.
- Třetí fází je kompletní krevní obraz, ve kterém lze detekovat eosinofilii a anémii. Někdy existují běžné příznaky zánětu - leukocytóza, zvýšená ESR.
Grahamova metoda - otisk z konečníku na pásku. Tisk se provádí ráno, před procesem defekace, dítě nemusí být umyto. Metoda se používá třikrát s intervalem jednoho týdne. Účinnosti je dosaženo 93%.
Škrábání z perianální oblasti se provádí vatovým tamponem namočeným v glycerinu. Poté se na sklo nanese materiál z vaty. Tato metoda je docela zastaralá a její účinnost dosahuje pouze 50%. Škrábání na enterobiázu se také provádí preventivně jednou ročně u dětí v mateřských školách a školách.
Vejce pinworm by neměla být hledána ve výkalech, protože tam nebudou, pro diagnostiku se používají pouze škrábance.
V moderním světě se v posledních desetiletích objevila inovace - studie pro enterobiázu pomocí PCR reakce k identifikaci DNA patogenu. Můžete také provádět škrábání z subunguálních prostorů. Tato vyšetření se provádějí na obecních klinikách a za poplatek na soukromých klinikách. Jsou nejvíce informativní.
Jak léčit enterobiózu u dítěte?
Anthelmintický přehled
- Pirantel. Lék je dostupný ve dvou formách - suspenze, tablety. Používá se u dětí od 6 měsíců. Používá se kdykoli během dne. V případě enterobiózy je lepší provádět léčbu po dobu 5 dnů v řadě v dávce specifické pro věk, poté po týdnu znovu opakovat léčebný cyklus. Droga chutná sladce, lze ji zředit vodou, vypít hodinu po jídle. Mezi léčebnými cykly může být vašemu dítěti před spaním podána klystýr s jedlou sodou, pokud vám to samozřejmě dovolí.
- Mebendazol nebo Vermox - přiděleno dětem od 1 roku. Může být použit v dávce specifické pro věk jednou. Poté se příjem opakuje po 2 a 4 týdnech. Droga má široké spektrum účinku, pomáhá také zbavit se dalších hlístů.
- Albendazol - širokospektrální lék. Jeho příjem může být jednorázový.
Léčba antihelmintiky je nejlepší pro všechny členy rodiny.
Sorbenty
Tady v arzenálu máme Neosmectin, Polysorb. Pohlcovače pomáhají zmírnit intoxikaci, odstraňovat odpadní produkty parazitů, ale ne samotné červy a jejich vajíčka. Sorbenty je třeba užívat jednu hodinu před užitím antihelmintik.
Probiotika a prebiotika
Nechte normalizovat rovnováhu mikroflóry a střevní sekreční funkce.
Během léčby léky a mezi nimi je velmi důležité dodržovat správnou hygienu dítěte. Veškeré spodní prádlo a ložní prádlo se perou při 90 ° C a žehlí se z obou stran. Dítě by mělo být koupáno každý den před spaním. V opačném případě bude účinnost léčby nízká a cyklus pinwormů v rodině se obnoví.
Lidové léky
- Klystýr před spaním. Dítěti zpravidla stačí jedna až dvě sklenice klystýrové tekutiny.
- Bylinné odvarky. Například pelyněk.
- Infuze cibule. Cibuli je třeba nalít vroucí vodou a trvat půl dne. Poté by měl být obsah vypit ve dvou krocích.
- Tansy, jmenovitě její květiny, které se nalijí vroucí vodou. Je nutné trvat asi dvě hodiny.
- Tymián, centaury - také pomáhá v boji proti enterobiáze.
- Známým „babičkovým“ způsobem odstraňování helmintů je česnek, dýňová semínka. Musí být rozdrceny, nality vroucí vodou a užívány ráno a až po 3 hodinách po snídani.
- Dvoutýdenní příjem šťávy z červené řepy pomáhá bojovat proti enterobiáze.
Prevence napadení pinworm
- mytí rukou po chůzi, před každým jídlem a povinné roční vyšetření vajíček červa;
- antihelmintická terapie pro domácí zvířata pro profylaktické účely;
- během léčby denně vyměňujte spodní prádlo a ložní prádlo dítěte;
- pokud je detekován alespoň jeden člen rodiny s enterobiázou, měli by být léčeni všichni členové rodiny;
- koupání dítěte před spaním.
Doktor Komarovsky E.O. o pinworms
Infekce pinworm a nemoc, která se z tohoto důvodu vyskytuje, se obvykle nazývá enterobiáza. Nejslavnější dětský lékař tvrdí, že je lepší této nemoci předcházet, než ji léčit. Koneckonců, červi u dětí mají velmi často tendenci se opakovat.
Nyní je na trhu mnoho léků na jedno použití pro hlísty.
Užívání antihelmintik musí být dohodnuto s lékařem pro správnou volbu dávky. Při nedostatečné dávce může být dítě otráveno, protože takové léky jsou škodlivé pro játra.
Během léčby těmito léky se může objevit nevolnost, bolest břicha. To je normální a znamená to smrt pinwormů.
Po antihelmintické terapii by měla být biocenóza dětského střeva obnovena pomocí pro- nebo prebiotik.
Je velmi důležité dodržovat preventivní opatření. Lékař Komarovský doporučuje po chůzi umýt dětem ruce. Pokud máte domácí mazlíčky, měli byste je koupat a také provádět anthelmintickou preventivní terapii. Domácí mazlíčci by si měli po chůzi také umýt tlapky.
Nehty dítěte by měly být ostříhány nakrátko a vždy udržovány v čistotě. Snažte se, aby si dítě nemělo zvyk kousat nehty.
Po léčbě enterobiózy musí být všechny dětské věci a ložní prádlo z obou stran vyprány nebo vyvářeny a žehleny.
Dětské hračky, zejména nadýchané plyšové hračky, je také třeba pokud možno prát a sušit venku na přímém slunci.
U všech členů rodiny musí být také diagnostikována enterobiáza. Pokud je tedy zjištěno, je nutné s ním zacházet.
V každém případě je důležité si uvědomit, že když vaše dítě navštíví mateřskou školu, červi budou pravidelně navštěvovat vaši rodinu. Hlavní věc je být léčena včas a vyhnout se komplikacím. Konec konců, dětství bez hlístů je velmi vzácné.
