Někteří rodiče si všimnou, že dítě začalo chrápat ve spánku. Každý je zvyklý na to, že dospělí, zejména muži, často vydávají takové zvuky během spánku. Ale je to v dětství normou? A jaký by mohl být důvod chrápání? Tato situace může být za určitých okolností nebezpečná. Rodiče by proto měli být obzvláště opatrní a v případě opakovaných epizod chrápání se doporučuje poradit se s odborníkem.
Co spouští chrápání v dětství?
Pokud dítě chrápe ve snu, existuje pro to vysvětlení. Tato skutečnost je negativní pro vývoj dítěte.
Jak víte, dítě se progresivně vyvíjí fyzicky přesně v noci díky uvolňování hormonů. Proto by během spánku u dětí měly být vytvořeny příznivé podmínky a měly by být vyloučeny faktory, které vyvolávají chrápání.
Vlastnosti struktury orgánů ORL u dětí
Kromě patologických faktorů, které mohou způsobit chrápání během spánku, je třeba zdůraznit některé anatomické rysy orgánů ORL. Takové vlastnosti předurčují k vývoji charakteristických nočních zvuků.
Nejpravděpodobnější příčinou chrápání spánku je omezenost nosních průchodů dítěte. U všech malých dětí jsou pozorovány úzké nosní dírky. Ale tato anatomická vlastnost ne vždy vede k chrápání.
Existují také některé patologické anatomické změny, které se podílejí na tvorbě charakteristických zvuků během spánku. Tyto změny mohou být jak získané, tak vrozené. Patří mezi ně zakřivení nosní přepážky, nepřiměřeně velký jazyk ve vztahu k obličejové kostře, podlouhlé měkké patro. V některých případech je problém vyřešen chirurgickým zákrokem.
Okamžité příčiny chrápání
Příčina chrápání, kterou není vždy možné zjistit, je často na povrchu. Spánek na vysokém polštáři může zablokovat dýchací cesty a způsobit chrápání. Příčinou chrápání může být narušení mikroklimatu v místnosti, kde je dítě.
Nejčastější příčinou chrápání v dětství jsou adenoidy.
Nosní mandle - Jde o množení lymfoidní tkáně hltanové mandle. Takové orgány jsou vytvářeny k provádění ochranné funkce těla před různými infekčními patogeny. Ale v důsledku častých onemocnění jsou mandle hypertrofovány (zvětšeny).
Chrápání může být způsobeno také zvětšení palatinových mandlí, které také vytvářejí mechanickou překážku pro proudění vzduchu a způsobují charakteristické zvuky. Palatinové mandle mohou také růst v důsledku častých a dlouhodobých onemocnění, zejména angíny. Kromě patologie orgánů ORL lze pozorovat problémy se zuby, zejména nesprávný skus, který může také vyvolat charakteristické zvuky.
Banální ARVI často způsobuje chrápání během spánku. Po zotavení charakteristické zvuky zmizí. I novorozenci mohou chrápat kvůli rýmě. Rodiče proto vždy musí sledovat a řádně pečovat o nos dítěte. Je důležité zabránit tvorbě krust v nosních průchodech a včas je odstranit.
Za zmínku také stojí rýma může být alergický. V důsledku vystavení alergenům může dojít k otokům, výtoku z nosu a v důsledku toho k chrápání.
Další příčinou chrápání je nadváha... Tento důvod je častější u dospělé populace, ale v současné době není výjimkou u dětí. U dětí s nadváhou může tuk v nosohltanu vytlačit přirozený průchod vzduchu.
Skutečnost částečná zablokování dýchacích cest cizími tělesy... Mechanická překážka průchodu vzduchu vyvolává vývoj chrápání během spánku.
Patologický stav - epilepsie doprovázené nočními charakteristickými zvuky v důsledku potopení jazyka.
Mechanismus rozvoje
Pokud analyzujeme všechny důvody pro vznik chrápání, můžeme dojít k závěru o některých změnách v dýchacích cestách. Zakřivení, zúžení, deformace jsou důsledky uvedených důvodů. S takovými anomáliemi ve struktuře dýchacích cest je pozorováno nerovnoměrné proudění vzduchu. Vytvoří se víry toku. Navíc během vdechování a odchodu vibruje uvula a spodní část horního patra.
Co jiného než chrápání by mělo rodiče upozornit?
Rodiče by měli pochopit, že chrápání není nemoc, ale důsledek určitých patologických onemocnění vyskytujících se v těle.
Chrápání není fyziologický stav.
Často nastávají situace, kdy je nejdůležitější otázka rodičů: „Proč dítě chrápe“. Vždy však musíte zjistit příčinu chrápání. První věc, kterou by rodiče měli věnovat pozornost, je poloha dítěte během spánku. Polštář by měl odpovídat věku dítěte.
U adenoidů nebo hypertrofovaných palatinových mandlí je dítě zpravidla často nemocné, nosní. Při pečlivém pozorování si také můžete všimnout neustále otevřených úst. Tyto příznaky jsou důvodem pro kontaktování odborníka.
Věnujte pozornost rodičům a hmotnosti dítěte. Přebytečné libry tělu jen škodí.
Je velmi důležité dohlížet na své dítě při hraní a jídle. Malé části a prvky se mohou dostat do dýchacích cest a v nejlepším případě způsobit chrápání. Pokud jsou pozorovány záškuby a záchvaty, měli by rodiče kromě nočních zvuků okamžitě navštívit lékaře.
Jaké je nebezpečí chrápání u dětí?
Chrápání pro děti i dospělé s sebou nese určité nebezpečí. Proto je důležité identifikovat příčinu a včas ji odstranit. Stále je třeba věnovat větší pozornost chrápání dítěte, protože tento příznak ovlivňuje vývoj malého organismu.
V procesu nočního chrápání se dýchání mění, zejména se stává přerušovaným a vede k hypoxii. Nedostatek kyslíku vede ke zpožděnému vývoji dítěte z fyzického a neuropsychologického hlediska.
Jakého specialistu bych měl kontaktovat?
Specialista, který může vyřešit problém chrápání během spánku, je vybrán podle příčiny problému. Například chrápání v důsledku proliferace lymfatické tkáně palatinových a hltanových mandlí je vyřešeno po konzultaci s otorinolaryngologem. Lékař ORL může předepsat odstranění postižené lymfatické tkáně nebo použití hormonálních léků, které snižují otoky.
Dítě by mělo dostat doporučení od zubaře v případě existující malocluze. A pediatr může snadno vyřešit problémy s chrápáním v důsledku akutního respiračního virového onemocnění.
V současné době existuje specialista (somnolog), který vyšetřuje problémy a nemoci, které ovlivňují plný a zdravý spánek. Somnolog identifikuje faktory, které tak či onak narušují spánek. Mezi tyto faktory patří suchý vzduch, nesprávně zvolený polštář. Rodiče nemohou vždy sami identifikovat tyto důvody a napravit situaci.
Pokud má dítě závažné onemocnění, jako je epilepsie, je nutná urgentní konzultace s neurologem epileptologa. V důsledku léčby základního onemocnění zmizí chrápání ve snu.
Seznam požadovaných vyšetření
Před předepsáním léčby k odstranění příčiny rušivého příznaku lékař vždy vyšetřuje dítě, aby objasnil diagnózu.
Laboratorní testy
Laboratorní vyšetření je indikováno u dětí s projevy infekčního onemocnění. Patří mezi ně kompletní krevní obraz a test moči. S alergickou povahou chrápání je indikováno jmenování imunoglobulinového testu E a v případě potřeby konzultace s alergikem.
Instrumentální diagnostika
Prvním je vyloučit adenoidy u dětí, protože jsou nejčastější příčinou chrápání. Po důkladném vyšetření otorinolaryngologem mohou být nutné další metody instrumentálního výzkumu. Patří mezi ně: rentgenové vyšetření nosohltanu v čelní a boční projekci a počítačová tomografie.
Specialista na spánek může posoudit vlastnosti spánku pomocí metody sleepografie. Tento postup spočívá ve vedení elektroencefalografie během spánku. Tato metoda umožní nejen jasně ukázat hloubku a účinnost spánku, ale také určit přítomnost epileptického ohniska v mozku, které vyvolává rozvoj onemocnění.
Pokud je nutné získat další údaje, může odborník použít: metodu polysomnografie, která spočívá v provedení nejen elektroencefalografie, ale také elektrokardiografie; stanovení saturace krve kyslíkem během spánku, jakož i další metody vyžadované konkrétním pacientem.
Základní principy léčby chrápání u dětí
Léčba chrápání u dětí by měla být zaměřena na odstranění primární příčiny vzniku charakteristických zvuků.
Léčba základního onemocnění
Léčba základního onemocnění často řeší problém dětského chrápání. Pokud dítě chrápe kvůli těžkému epileptickému onemocnění, pak mu po důkladném vyšetření odborník předepíše základní trvalou antiepileptickou léčbu. Na pozadí léčby těmito léky je frekvence útoků významně snížena, což znamená, že také klesá riziko chrápání během spánku.
Pokud se u dítěte objeví noční zvuky na pozadí respiračního onemocnění, problém se vyřeší krátce po uzdravení. Pokud má dítě nejčastější příčinu chrápání ve spánku - adenoidy, pak léčba základního onemocnění také pomáhá eliminovat nežádoucí příznaky. Lékař ORL s vysokým stupněm proliferace lymfoidní tkáně nebo s neúčinností konzervativní léčby může doporučit adenotomii (odstranění mandlí). Konzervativní terapie spočívá ve jmenování hormonálních sprejů, například Nasonex, Avamis.
Nadváha, která také vyvolává chrápání, je korigována speciálními dietami, které jsou vybrány pro konkrétního pacienta.
Eliminace alergenů
Alergická rýma způsobená alergeny může zmizet po vyloučení příčinného alergenu.
Zlepšení mikroklimatu
Je známo, že suchý vzduch v nosohltanové dutině tvoří krusty, které zabraňují průchodu vzduchu dýchacími cestami. Místnost, kde se dítě nachází, by měla udržovat normální vlhkost vzduchu. Doporučuje se používat speciální zvlhčovače vzduchu, zejména v zimě, protože horké baterie suší vzduch. Otevřené průduchy nezvládají úkol.
Normalizace polohy dítěte během spánku
Spánek na vysokém polštáři může vyvolat chrápání. Rodiče by si měli pamatovat, že děti do 2 let by měly spát na pevném a rovném povrchu bez použití polštářů. Ten lze použít v pozdějším období a upřednostňovat ortopedické možnosti v závislosti na věku dítěte.
Prevence stavu a jeho komplikací
- Před spaním je důležité se ujistit, že je vzduch správně zvlhčený. Pokud je suchý, měla by být dosažena požadovaná vlhkost.
- Před spaním je také nutné vyčistit nos, odstranit krusty a vypláchnout nosní cesty fyziologickým roztokem.
- Je důležité položit děti, zejména do jednoho roku, do boční polohy. Tato poloha také snižuje pravděpodobnost chrápání během spánku.
- Rodičům se doporučuje sledovat váhu jejich dítěte. Organizujte správnou a vyváženou stravu.
- Pokud je to možné, sledujte fyzickou aktivitu dítěte, předcházejte sedavému životnímu stylu.
Závěr
Chrápání dítěte často způsobuje u rodičů úzkost. Příčiny chrápání jsou poměrně velké, proto je třeba je obzvláště pečlivě identifikovat. Dojde-li k charakteristickým nočním zvukům, mělo by být dítě okamžitě předvedeno specialistovi, aby se nemoc vyloučila.
Pokud je dítě zdravé, ale existují některé nepříznivé faktory, které narušují správný spánek, měli by je rodiče vyloučit. Je docela možné normalizovat spánek doma.
