Azithromycin pro děti: návod k použití

Včasné podávání antibiotika pomáhá v boji proti infekcím dýchacích cest, urogenitálního systému a dalších orgánů. A jedním z nejpopulárnějších léků v této skupině je azithromycin. Přitahuje nízkou toxicitou a dlouhodobým účinkem, kvůli kterému se lék užívá pouze jednou denně, a průběh antibiotické léčby samotným azithromycinem je často krátký. Je však možné tento lék podávat dětem, v jaké dávce se používá v dětství a kdy by nemělo být dítě léčeno azithromycinem?

Složení a obchodní názvy

Účinnou látkou v přípravku Azithromycin je sloučenina stejného jména. Domácí droga Azithromycin zároveň není jediným s touto účinnou látkou. Azithromycin působí jako základ pro jiné léky:

• Sumamed
• Hemomycin
• Azitrox
• Azitrální
• Zitrolid
• Ecomed
• ZI faktor
• AzitRus
• Azimycin
• Suitrox
• Sumatrolid solutab
• Zitrocin a další.

Všechny tyto léky obsahující azithromycin se mohou navzájem nahradit, proto zvážíme vlastnosti všech těchto léků najednou a budeme je nazývat azithromycin.

Pomocnými přísadami, v závislosti na formě léčiva, mohou být laktóza, sacharóza, oxid křemičitý, stearát hořečnatý, želatina, xanthanová guma, barviva, příchutě a další látky. Proto na Při nákupu kterékoli z možností azithromycinu by dítě se sklonem k alergiím mělo věnovat pozornost dalším složkám.

Podívejte se na rozhovor s praktickým dermatovenerologem, ve kterém odpovídá na otázky týkající se přípravků esithromycinu:

Formulář vydání

Azithromycin má mnoho forem, což vám umožňuje zvolit nejvhodnější lék pro dítě různého věku. Lék je reprezentován následujícími možnostmi:

1. Prášek... Představují jej bílé granule nebo krystaly, které mohou mít krémově žlutý odstín. Prášek je balen do lahví, do kterých musíte přidat vodu, abyste vytvořili suspenzi. Balení obvykle obsahuje dávkovací stříkačku a dávkovací lžičku. Prášková forma azithromycinu je dodávána ve dvou dávkách - léčivo, v 5 ml, z nichž po přípravě suspenze bude 100 mg účinné látky (Sumamed, Hemomycin, Suitrox, Azitrox, AzitRus, Azithromycin Zintiva, Azithromycin Sandoz) a léčivo, jehož 5 ml hotového roztoku bude obsahovat 200 mg azithromycin (AzitRus, Azithromycin Zintiva, Hemomycin, Azithromycin Sandoz, Azitrox, Suitrox). Připravená tekutina má sladkou chuť a příjemnou vůni, takže mnoho dětí tento sirup bez problémů pije.
2. Pilulky... Tato forma azithromycinu je dodávána jako dispergovatelné tablety (Sumamed, Sumatrolid solutab) a potahované tablety (Sumamed, ZI-faktor, Azithromycin, Hemomycin, Azithromycin Forte, Azithromycin Zintiva, Ecomed, AzitRus Forte, Zitnob). Obsah účinné látky v takových tabletách je často 125 nebo 500 mg, ale existují také léky s 250 nebo 1000 mg azithromycinu. Většina léků je balena v blistru se 3 nebo 6 tabletami.
3. Kapsle... V této formě se vyrábí Sumamed, Zitrolide, AzitRus, Ecomed, Azithromycin, ZI-factor, Hemomycin, Azitrox, Azitral, Azithromycin-OBL. Jedna tobolka obsahuje 250 mg (méně často 500 mg) azithromycinu a 1 balení může obsahovat 3, 6, 10, 12 nebo více tobolek.

K dispozici je také azithromycin pro injekce, jako je Sumamed lyophilisate nebo Hemomycin. Takový lék v injekcích je žádán o velmi závažné infekce, ale v dětství se nepoužívá.

Princip fungování

Azithromycin patří do makrolidové skupiny. Taková antibiotika mají poměrně širokou škálu účinků na škodlivé bakterie. Po vstupu do těla pacienta jsou přeneseny do místa zánětu a pronikají jak přes tkáňové bariéry, tak přes buněčné stěny.

Azithromycin se vstřebává dostatečně rychle, takže po 2–3 hodinách bude jeho koncentrace v krvi maximální. Po ukončení příjmu lék cirkuluje v plazmě po dobu dalších 5-7 dnů, což poskytuje terapeutický účinek.

V mírné dávce je azithromycin schopen potlačit tvorbu bílkovin v bakteriálních buňkách, což zpomaluje jejich reprodukci. Vysoká koncentrace léčiva má baktericidní účinek (ničí patogen).

Užívání azithromycinu je účinné při infekci:

• Zlatý stafylokok.
• Epidermální stafylokoky.
• Streptokoky skupiny B a dalších skupin.
• Pneumokok.
• Pyogenní streptokok.
• Hemofilní hůlka.
• Moraxella.
• Hůl na černý kašel.
• Para-dávivý kašel.
• Campylobacter.
• Legionella.
• Gonokok.
• Gardnerella.
• Bakteroidy.
• Peptostreptococcus.
• Clostridia.
• Chlamydie.
• Mykobakterie.
• Ureaplasma.
• Mykoplazma.
• Bledá treponema.
• Borrelia.

Stává se však, že lék nepomůže, pokud si mikroorganismy vyvinuly rezistenci na takové antibiotikum. Tato situace vyžaduje výměnu léčiva po stanovení citlivosti patogenu na jiná antimikrobiální činidla.

Indikace

K léčbě těchto onemocnění se doporučuje užívat přípravky obsahující azithromycin:

• Angina.
• Zánět hrtanu.
• Klíšťová borelióza.
• Bronchitida.
• Zápal plic.
• Sinusitida a jiná sinusitida.
• Faryngitida vyvolaná streptokoky.
• Zánět středního ucha.
• Černý kašel.
• Erysipelas a pustulární kožní léze.
• Infekční dermatitida.
• Uretritida a jiné infekce močového systému.
• Peptický vřed gastrointestinálního traktu.

Důvodem pro jmenování azithromycinu je často nachlazení, které bylo nesprávně léčeno, v důsledku čehož byla komplikována závažnější bakteriální infekcí. Toto antibiotikum lze také předepsat dětem, když tak populární antibakteriální látky jako peniciliny a cefalosporiny (například Amoxicilin se ukázal jako neúčinný) nepůsobí na infekční agens.

Od jakého věku je povoleno brát?

Azithromycin se nepoužívá u dětí mladších 6 měsíců... Pokud je dítěti již šest měsíců, může lékař předepsat takový lék ve formě pozastavení. Tabletová forma nebo tobolky azithromycinu se podávají starším dětem, které mohou takové léky spolknout. Dávka se vypočítá na základě tělesné hmotnosti dítěte. Infuze azithromycinu jsou kontraindikovány do 16 let.

Kontraindikace

Jakákoli forma azithromycinu by se neměla užívat, pokud jste přecitlivělí na tuto účinnou látku. Tento léčivý přípravek je kontraindikován v případě alergie na jiná makrolidová antibiotika. Lék se také nepodává:

• S těžkou poruchou funkce jater.
• S těžkým onemocněním ledvin.

Azithromycin by měl být předepisován s opatrností, pokud existuje sklon k arytmiím, nerovnováze ve vodě a elektrolytech, problémům s ledvinami nebo játry, diabetes mellitus (pro léky se sacharózou), poruchám metabolismu sacharidů (pro suspenze).

Vedlejší efekty

Tělo dítěte někdy reaguje na azithromycin s výskytem:

• Závrať.
• Vzrušený stav.
• Únava.
• Ospalost.
• Pocity brnění nebo necitlivosti v končetinách.
• Bolest hlavy.
• Úzkostná nálada.
• Zánět spojivek.
• Poruchy spánku.
• Bolest na hrudi.
• Pocity silných úderů srdce.
• Nevolnost.
• Nadýmání.
• Žloutenka.
• Tekutá stolice.
• Bolest břicha.
• Zvracení
• Snížená chuť k jídlu.
• Zánět žaludku.
• Kandidóza sliznice.
• Svědění
• Bolest svalů.
• Kopřivka.
• Kožní vyrážky.

Vzácnější vedlejší účinky azithromycinových léků jsou:

• Poruchy sluchu nebo tinnitus.
• Zrakové postižení.
• Zácpa.
• Poškození jater.
• Zánět střev.
• Nefritida.
• Quinckeho edém.
• Přecitlivělost na ultrafialové světlo.
• Změny krevních testů.
• Anafylaktický šok.
• Pankreatitida

Návod k použití

• Frekvence užívání azithromycinu - 1krát denněa doba léčby je obvykle 3 dny. U boreliózy přenášené klíšťaty je lék předepisován po dobu 5 dnů.
• Je třeba mít na paměti, že absorpce účinné látky azithromycinu je ovlivněna konzumací potravy... Z tohoto důvodu by užívání léku nemělo být stejné jako krmení dítěte. Lék se podává buď asi 2 hodiny po jídle nebo 60 minut před jídlem.
• Prášek Azithromycin se zředí převařenou studenou vodou. Chcete-li zjistit, kolik vody je zapotřebí a jak naředit léčivý přípravek, měli byste tyto informace objasnit v pokynech. Například 12 ml vody by mělo být nalito do prášku Sumamed.
• Je důležité před každým použitím lahvičku se suspenzí protřepat., poté pomocí stříkačky vyberte požadovanou dávku nebo ji nalijte do lžíce.
• Pokud vynecháte další dávku azithromycinu, musíte ji užít okamžitě, jakmile byla tato skutečnost objevena. Další dávka léku by měla být 24 hodin po užití vynechané dávky.
• Tablety nebo tobolky by měly být spolknuty bez kousnutí. a pak pít vodu. Co když dítě žvýká tuto formu azithromycinu? To nepředstavuje žádné nebezpečí, ale pro účinnější akci se nedoporučuje rozbít obal léku.

Dávkování

Suspenze

Dávka této formy azithromycinu se vypočítá z hmotnosti dítěte - na jeden kilogram tělesné hmotnosti nemocného dítěte je zapotřebí 10 mg účinné látky. Pokud se použije lék v dávce 100 mg / 5 ml, bude 10 mg azithromycinu v 0,5 ml hotového roztoku. Ukazuje se, že dítěti o hmotnosti 5 kg je třeba podat 2,5 ml léčiva (to je 50 mg účinné látky), s tělesnou hmotností 6 kg - 3 ml léčiva, s hmotností 7 kg - 3,5 ml atd.

S hmotností 10-14 kg, například ve věku 2 let, je dítěti podáno 100 mg azithromycinu, což odpovídá 5 ml suspenze. Pokud je dítěti 3 roky a jeho váha je již 15 kg, bude pro léčbu potřebovat 150 mg azithromycinu, takže přejde na koncentrovanější lék - 200 mg / 5 ml. Jedna dávka takové suspenze je také určena podle hmotnosti:

• Děti s hmotností 15-25 kg (například ve věku 6 let nebo 8 let) dostávají 5 ml léčiva na dávku, která obsahuje 200 mg účinné látky.
• Dítě vážící 25-35 kg (přibližně 9-10 let) potřebuje 300 mg azithromycinu, což odpovídá 7,5 ml léčiva.
• U dětí s hmotností 35-45 kg (ve věku 11-12 let) je terapeutická dávka azithromycinu 400 mg, takže jim je podáno 10 ml suspenze k pití.
• S hmotností nad 45 kg (12-13 let) je jedna dávka léčiva 12,5 ml, což odpovídá 500 mg účinné látky a umožňuje vám používat tablety nebo kapsle.

125 mg

Tato dávka azithromycinu je uvedena pouze v tabletách. Pokud jsou ve skořápce, doporučuje se tento léčivý přípravek používat nejdříve ve věku 3 let, kdy jej už dítě může spolknout.

250 mg

Azithromycin s touto dávkou je předepsán od 12 let. Dítě dostává 2 tobolky nebo 2 tablety najednou na onemocnění dýchacího ústrojí, měkkých tkání nebo na patologické stavy ORL. V případě boreliózy prvního dne budou jedinou dávkou 4 tobolky nebo tablety a poté bude dávka snížena na dvě tobolky / tablety na dávku.

500 mg

Tato dávka azithromycinu se používá k léčbě dětí starších 12 let a dospělých. Lék se užívá 1 tableta nebo 1 kapsle denně.

Předávkovat

Pokud dítě omylem vypije velmi vysokou dávku azithromycinu, povede to k zvracení, silné nevolnosti nebo průjmu. Je také možná ztráta sluchu. Abyste pomohli dítěti, měli byste okamžitě vypláchnout žaludek a vyhledat symptomatickou léčbu u lékaře.

Interakce s jinými léky

Pokud dítě již užívá nějaké léky a byl mu předepsán azithromycin, vyžaduje to pozornost pediatra, protože mnoho léků by nemělo být kombinováno s takovým antibiotikem. Například pokud jsou dítěti podána antacida, zhorší to absorpci azithromycinu a ovlivní výsledky léčby.

Aktivitu léčiva ovlivňují také další antibakteriální látky, například jmenování tetracyklinu zesílí účinek azithromycinu a antibiotika-linkomycin oslabí jeho terapeutický účinek.

Bylo také popsáno, že azithromycin má účinek na léčbu karbamazepinem, teofylinem, zidovudinem, cetirizinem, flukonazolem, digoxinem, fenytoinem, warfarinem a mnoha dalšími léky. Proto by měl být jmenování azithromycinu dětem, které užívají jiné léky, pečlivě sledován lékařem.

Podmínky prodeje

Azithromycin si můžete koupit v lékárně pouze po předložení lékařského předpisu. Cena léku bude záviset na mnoha faktorech, včetně formy uvolňování, dávkování, výrobní společnosti a dalších. Domácí drogy jsou levnější (jejich cena začíná na 30 rublů), zatímco zahraniční jsou dražší.

Podmínky skladování a trvanlivost

Azithromycin je nutné uchovávat na místě, kam malé dítě nedosáhne. Skladovací teplota - pokojová teplota (do + 25 ° С). Není možné použít léčivý přípravek, jehož platnost vypršela (u azithromycinu je to v závislosti na výrobci a formě léku 2 nebo 3 roky). Suspenze připravená z práškové formy by neměla být skladována déle než pět dní.

Recenze

Existuje mnoho pozitivních recenzí o použití azithromycinu při léčbě dětí. Matky poznamenávají, že takové antibiotikum je velmi účinné při bronchitidě a pneumonii. Pomáhá eliminovat kašel, snižovat tělesnou teplotu a rychle zvládat nemoci. Často se také používá pro zánět středního ucha a angíny, protože tyto bakteriální infekce jsou v dětství velmi časté.

Plusy azithromycinu se nazývají mnoho lékových forem a pohodlí používání suspenze pro malé děti. Všechny matky mají rádi, že se tento lék podává pouze jednou denně a doba léčby je krátká. Negativní recenze týkající se azithromycinu zahrnují stížnosti na neúčinnost léčby (pokud je patogen rezistentní na léčivo) a časté vedlejší účinky (alergie, bolesti hlavy, nevolnost a další).

Analogy

Pokud není možné použít azithromycin při léčbě dítěte, lze takový lék nahradit jinými antibakteriálními látkami z makrolidové skupiny:

• Klarithromycin... Tento lék je účinný proti bakteriálním infekcím a je schválen od 6 měsíců věku.
• Macropen... Aktivní složkou takového léčiva je midecamycin. Léčivo se vyrábí v granulích, ze kterých se vyrábí suspenze, a také v tabletách.
• Erytromycin... Tento antimikrobiální lék byl prvním makrolidem používaným k léčbě různých infekcí, takže tento lék má mnoho vedlejších účinků.
• Roxithromycin... Jedná se o účinný makrolid schválený pro použití od 2 měsíců věku. Lék se vyrábí v tabletách, které se před podáním dítěti rozpustí.
• Wilprafen... Toto antibiotikum obsahuje účinný makrolid josamycin, proto je předepsáno pro závažná infekční onemocnění. V dětství se používá forma dispergovatelných tablet.
• Rovamycin... Hlavní složkou tohoto léku je spiramycin. Tabletová forma tohoto makrolidu je předepsána pro děti ve věku 3–4 roky a starší.

Podívejte se na video: Zithromax Azithromycin Antibiotics (Smět 2024).