Národní program pro optimalizaci výživy dětí ve věku 1 roku byl vytvořen s cílem provést komplexní opatření, která by měla pomoci zabránit vzniku různých poruch zdraví a vývoje u novorozenců a kojenců v prvním roce života. Tento dokument hovoří o důležitosti programování zdraví dětí do jednoho roku s výživou a potřebě vzdělávat rodiče o relevantních otázkách výživy malých dětí.
Dítě na prsou
Relevance činností k popularizaci HS
Národní program optimalizace výživy kojenců v prvním roce života byl zaveden do práce všech pediatrů a neonatologů Ruské federace. Materiály tohoto dokumentu jsou aktivně využívány jak v praktické péči o zdraví, tak ve vzdělávacím procesu při přípravě studentů lékařských univerzit. Tento program byl také zaveden do systému postgraduálního vzdělávání dalšího lékařského vzdělávání pro pediatry a zdravotní sestry.
Výživa pro těhotné ženy
Během těhotenství musí ženy jíst jemně vařené potraviny. Z jídelníčku úplně vyřaďte smažená jídla, potraviny s konzervačními látkami a barviva.
Je důležité kontrolovat množství tuků ve stravě: omezte potraviny bohaté na nasycené tuky a zvyšte podíl nenasycených mastných kyselin přidáním jakéhokoli rostlinného oleje do stravy. Budoucí matka by měla každý den konzumovat potraviny, které obsahují dostatečné množství vitamínů, jako jsou D, C, E, B6 a minerály. Z minerálů je během těhotenství obzvláště potřebný selen, zinek a vápník.
Strava těhotné ženy by měla obsahovat mléčné výrobky, různé druhy zeleniny a ovoce, maso a ryby, obiloviny, luštěniny a ořechy.
Poznámka! WHO doporučuje těhotným ženám, aby ve skupinách s nízkým příjmem doplňovaly příjem kyseliny listové (400 mcg) a železa (30-60 mg), stejně jako vápníku (1,5-2,0 g).
Zdravé jídlo pro těhotné ženy
Problémy kojících matek
Mnoho kojících matek se obává množství mléka v prsou. Pokud dítě začne křičet, myslí si, že je hladové, protože nemá dostatek mléka, a začnou se krmit mléčnými recepturami. Také po porodu jsou ženy neustále ve stavu zvýšené úzkosti, obávají se o zdraví dítěte. To vše negativně ovlivňuje množství a chuť mléka.
Vztah mezi zdravím kojenců a výživou
Stav jeho zdraví po celý život závisí na výživě dítěte v prvním roce. Při nedostatečném nebo nadměrném příjmu živin do těla drobků se mohou objevit odchylky ve fyzickém vývoji, poruchy tvorby a vývoje centrálního nervového systému a reprodukční funkce. Možné jsou také projevy nemocí závislých na zažívacím traktu a onemocnění zažívacích orgánů.
Máma kojí dítě
Kdy a kým byl dokument vystaven
Národní program pro optimalizaci výživy dětí vytvořil Svaz pediatrů Ruské federace pod vedením profesora KS Ladoda. v únoru 2009. V roce 2019 bylo vydáno 4. revidované a aktualizované vydání tohoto dokumentu.
Cíle národního programu
- Hodnocení výživy dětí 1 rok života.
- Vývoj přístupů k optimalizaci výživy pro těhotné a kojící ženy.
- Optimalizace schématu krmení.
- Rozvoj jednotného vzdělávacího programu ve výživě kojenců ve věku 1 roku.
- Vypracování, schválení a implementace regulačních a metodických dokumentů o organizaci výživy dětí, těhotných a kojících žen.
Normy výživy pro matky a novorozence
Od prvního krmení a během prvních dnů života by novorozenec měl dostávat pouze mlezivo. Objem komory u dětí prvních dnů života není větší než 10 ml. Dítě by mělo jíst asi 100 ml mateřského mléka denně. Objem spotřeby se bude každým dnem zvyšovat. U dítěte staršího než deset dní lze rychlosti krmení vypočítat vynásobením počtu dnů prožitých deseti.
Důležité! Množství jídla denně by mělo být 1/5 hmotnosti dítěte.
Základem každodenní výživy kojící ženy by měla být zelenina, ovoce, obiloviny, výrobky z celozrnné mouky, těstoviny a brambory. Je také důležité konzumovat mléčné výrobky. Doporučuje se jíst maso, játra nebo domácí paštiku jednou denně. Dieta by měla obsahovat máslo a rostlinný olej. Mořské ryby by měly být součástí stravy dvakrát týdně.
Dítě sání prsu
Organizace GW podle standardů WHO
Ihned po porodu je dítě roztaženo na matčině břiše. Sací reflex u dítěte se objeví 20 minut po narození. Je vhodnější krmit dítě na vyžádání do 6 měsíců, pak už můžete vytvořit určitý režim. Každá matka určuje pokračování hepatitidy B pro sebe; je lepší ji udržovat až do 2-2,5 roku. Nedoporučuje se přestat kojit během nemoci dítěte, během očkování, ve stresových situacích a v letním období.
Deset kroků k úspěšnému GW pro WHO
- Dodržování Kodexu náhrady mateřského mléka.
- Poskytování dostatečných znalostí personálu ve věcech podpory GW.
- Informujte všechny těhotné ženy o důležitosti kojení.
- Kontinuální kontakt mezi pokožkou a pokožkou a nástup hepatitidy B ihned po porodu.
- Udržování kojení.
- Novorozenci by měli konzumovat pouze mateřské mléko.
- Společný pobyt matky a novorozence.
- Naučit matky rozpoznat, kdy je dítě hladové.
- Informování matek o rizicích používání lahví a dudlíků.
- Včasná podpora rodičům ve věcech GV.
Úspěšné GW
Prevence agalakcie a hypogalaktie
Jako preventivní opatření stojí za to provést komplexní stimulaci produkce mléka a rychlé odstranění příčin, které narušují laktaci. Chcete-li zachovat laktaci, musíte dodržovat režim spánku a odpočinku, pít hodně vody a konzumovat kalorické potraviny, vyhýbat se stresu a fyzické námaze. Je důležité pravidelně kojit své dítě.
Po porodu je důležité novorozence okamžitě přikládat na prsa a podle potřeby stanovit plán krmení. Je zakázáno dát dítěti dudlík a zavádět doplňkové jídlo.
Indikace pro doplnění
Ze strany dítěte:
- Tělo dítěte je dehydratované: dítě je letargické, suché sliznice, močení je vzácné, zácpa;
- Ztráta hmotnosti (více než 8–10%);
- Stolička méně než jednou denně nebo pátý den pokračuje v odtoku mekonia.
Z matčiny strany:
- Mléko nepřichází;
- Primární žlázová nedostatečnost;
- Patologie a operace prsu, které vyvolaly nedostatečnou produkci mléka;
- Silná bolest při krmení;
- Chronická onemocnění, která ovlivňují laktaci.
Zavedení doplňkového krmení
Organizace kojení pro nemocné děti
Doporučení - provádět činnosti, které stimulují laktaci, pokud dítě po porodu nebylo připojeno k prsu a nebylo v blízkosti matky:
- Vyjadřování do rytmu krmení;
- Stimulace sání dítěte;
- Masírujte svaly zapojené do sání;
- Používání dudlíku;
- Dítě krmení na vyžádání.
Smíšené krmení nebo krmení z lahve
Důvody přechodu na umělé krmení:
- Hypogalaktie;
- Nesnášenlivost mateřského mléka u kojenců;
- Kontraindikace kojení;
- Odmítnutí ženy kojit.
Důvody přechodu na smíšené krmení:
- Přítomnost klinických příznaků podvýživy;
- Nedostatek mléka.
Nová pravidla pro zavádění doplňkových potravin
Hlavní změny:
- Bez ohledu na druh jídla by dítě mělo dostávat doplňkovou stravu od 5 měsíců;
- Jako první doplňkové jídlo - zeleninové pyré nebo kaše;
- Zavádění masa od 6 měsíců;
- Zavádění ovocného pyré pro zácpu v každém období krmení;
- V sedmi měsících představte žloutek;
- Od osmi měsíců - rybí pyré v doplňkových potravinách;
- Velikost porce pyré nebo obilovin pro dítě 5-7 měsíců - 150 g.
Optimalizací výživy kojenců v prvním roce života bude brzy možné zlepšit zdraví všech dětí v Ruské federaci. Kromě toho se zvýší indikátor úrovně rozvoje.
