Koncepce dítěte a normální plodení je nemožné bez určitých podmínek, z nichž jedním je dostatečné množství progesteronu. Tento hormon se normálně produkuje ve druhé polovině menstruačního cyklu a připravuje ženskou dělohu na těhotenství.
Pokud to nestačí nebo zcela chybí, vajíčko se nemůže uchytit a začíná potrat. V takových situacích jsou ženám, které chtějí udržet těhotenství, předepsány speciální léky, mezi něž patří Dufaston. Co je to za lék, proč se nejčastěji doporučuje používat při plánování těhotenství od 16 do 25 dnů cyklu, podle jakého schématu se užívá a jaké analogy lze nahradit?
Formulář vydání
Lék je dodáván v konvexních kulatých tabletách potažených bílou skořápkou. Na jedné straně drogy existuje riziko. Lék je umístěn v blistrech po 14 nebo 20 kusech a jedno balení obsahuje od 20 do 112 tablet. V takových formách, jako jsou vaginální čípky, gel, tobolky nebo injekční ampule, není přípravek Duphaston k dispozici.
Složení
Hlavní složka přípravku Duphaston se nazývá dydrogesteron. Jeho množství v každé tabletě je 10 mg. K této syntetické látce se přidá stearát hořečnatý, monohydrát laktózy a hypromelóza, stejně jako oxid křemičitý a kukuřičný škrob. Takové přísady vytvářejí husté jádro tablety a k potažení léčiva se používá polyethylenglykol 400, hypromelóza a oxid titaničitý.
Jak to funguje?
Aktivní složka přípravku Duphaston (dydrogesteron) je podobná přírodnímu progesteronu. Ve své molekulární struktuře a farmakologických a chemických vlastnostech je podobný hormonu produkovanému žlutým tělem. Jelikož však tato látka není klasifikována jako derivát testosteronu, při jejím užívání neexistují žádné vedlejší účinky charakteristické pro syntetické progestogeny. Kromě toho Dufaston postrádá anabolickou, androgenní, termogenní, glukokortikosteroidní a estrogenní aktivitu.
Při perorálním podání lék selektivně ovlivňuje endometrium. Nepotlačuje však ovulaci a nenarušuje menstruační cyklus.
Pokud žena chce otěhotnět, ale má nedostatek progesteronu, doplní Dufaston chybějící progesteron, což přispívá k početí a udržení těhotenství.
Indikace
Duphaston se používá u žen s nedostatkem progesteronu. Tablety jsou předepsány:
- s neplodností způsobenou luteální nedostatečností;
- s potratem nebo s jeho hrozbou, pokud je spojena s poklesem hladiny progesteronu;
- s endometriózou;
- s nepravidelným menstruačním cyklem;
- s premenstruačním syndromem;
- s nefunkčním krvácením z dělohy;
- se sekundární amenoreou.
Kromě toho je lék předepsán pro hormonální substituční terapii, aby se neutralizovaly negativní účinky estrogenu.
Kontraindikace
Duphaston je zakázáno pít ženám, které mají přecitlivělost na kteroukoli složku tablet nebo mají závažné onemocnění jater. Lék je také kontraindikován při malabsorpčním syndromu, intoleranci galaktózy nebo nedostatku laktázy.
Pokud byla žena dříve těhotná a měla během těhotenství svědění kůže, vyžaduje užívání Duphastonu opatrnost. Léčba navíc není předepsána při kojení dítěte.
Vedlejší efekty
U některých žen vyvolává léčba přípravkem Dufaston bolest hlavy, alergickou reakci, migrénu a dysfunkci jater. Ve vzácných případech se lék stal příčinou hemolytické anémie, děložního krvácení, zvýšené citlivosti mléčných žláz a periferního edému.
Pokud se některý z těchto nežádoucích účinků projevil při užívání tablet, nezapomeňte o tom informovat lékaře a podstoupit další vyšetření, abyste zjistili intoleranci a vybrali jiný lék.
Návod k použití
Tablety přípravku Duphaston se polykají vodou. Jedna dávka léku je obvykle 1 tableta a dávkovací režim závisí na diagnóze. Například pokud je ženě diagnostikována neplodnost, měla by být léčba užívána od 14. do 25. dne cyklu 1krát denně. Taková léčba se provádí nepřetržitě po několik menstruačních cyklů za sebou (alespoň šest) a pokračuje v prvním trimestru těhotenství nebo dokonce déle.
Duphaston se předepisuje nejčastěji od 16 do 25 dnů cyklu, protože většinu tvoří ženy s 28denním menstruačním cyklem. Lék se užívá po ovulaci.
Pokud žena otěhotní a hrozí potrat, doporučuje se užít 4 tablety jednou a poté vypít jednu tabletu každých 8 hodin, dokud příznaky úplně nezmizí.
V případě obvyklého potratu se Dufaston užívá předem a pilulky se užívají dvakrát denně až do 20. týdne těhotenství a poté se ruší postupným snižováním dávky.
S nepravidelnými obdobími nebo za účelem prevence dysfunkčního krvácení je lék předepisován od 11 do 25 dnů cyklu, 1 tableta dvakrát denně.
Předávkovat
Nebyly zaznamenány žádné případy hospitalizace kvůli nadměrné dávce Dufastonu. Pokud žena omylem vypije více tablet, doporučuje se propláchnout žaludek. Pokud se celkový stav zhorší, měli byste se poradit s lékařem.
Interakce s jinými léky
Výrobce nezmiňuje nekompatibilitu přípravku Duphaston s jinými léky. Některé léky, které ovlivňují funkci jater (například rifampicin nebo fenobarbital), však mohou také ovlivnit metabolické transformace dydrogesteronu, což sníží jeho účinek.
Podmínky prodeje a skladování
Duphaston si můžete koupit v lékárně na lékařský předpis, přičemž za 20 tablet zaplatíte průměrně 500-550 rublů.
Doba použitelnosti léku je 5 let. Pokud jeho platnost vypršela, je užívání tohoto léčiva kontraindikováno. Doporučuje se uchovávat tablety na suchém místě, kde teplota nestoupne nad +30 stupňů.
Recenze
Užívání přípravku Duphaston při plánování těhotenství a pro další indikace je obecně dobře reagováno. Ženy ve většině případů takové hormonální pilulky chválí a potvrzují jejich pozitivní vliv na schopnost udržet těhotenství a bezpečně porodit dítě.
Podle nich, lék je tolerován normálně, nevyvolává přibývání na váze, změny nálady, slabost a další negativní účinky. Nevýhody takového nástroje často nejsou uvedeny. Pouze občas si ženy stěžují na jeho vysokou cenu, ale mnoho z nich to považuje za oprávněné.
Další informace o účinku duphastonu na plánování těhotenství najdete v následujícím videu.
Analogy
Nejpopulárnějším analogem Duphastonu je droga zvaná Utrozhestan... Oba léky jsou schopné nahradit chybějící progesteron, čímž podporují koncepci a zabraňují potratu v prvním trimestru.
Oba léky jsou navíc předepsány po ovulaci při plánování těhotenství. S dobou cyklu 28 dnů je nejběžnější schéma od 16 do 25 dnů. Pokud došlo k těhotenství, přípravek Duphaston i Utrozhestan se užívají až po dobu 7-8 týdnů nebo déle a poté se opatrně ruší snížením dávky po několik dní.
Tyto léky však mají také určité rozdíly:
- Utrozhestan obsahuje mikronizovaný progesteron a hlavní složka Duphastonu se ve své struktuře podobá pouze tomuto hormonu, i když působí stejným způsobem.
- Rozdíly ve složení způsobují různé vedlejší účinky léků - pokud může Utrozhestan vyvolat letargii, únavu, špatnou náladu, ospalost a podobné příznaky, pak užívání Duphastonu je nezpůsobuje.
- Výroba Dufastonu začala mnohem dříve než výroba Utrozhestanu, proto byla taková droga více studována a podstoupila mnohem více klinických studií.
- Duphaston nemá žádný vliv na metabolismus lipidů a sacharidů. Kromě toho má takový lék mnohem menší seznam kontraindikací.
- Utrozhestan je dodáván v kapslích, které lze použít dvěma způsoby, a Duphaston se uvolňuje pouze ve formě tablet, které jsou předepsány perorálně. Pokud má těhotná žena silnou toxikózu, je pro ni vhodnější Utrozhestan, protože může být zaveden do pochvy, což neovlivní celkový stav pacienta.
- Cena přípravku Duphaston je o něco vyšší než u tobolek Utrozhestanu, což je někdy důvodem pro upřednostnění druhého léku.
Obě léky dostávají pozitivní recenze od pacientů a lékařů, takže nelze říci, že jeden z nich je lepší než druhý. Je těžké určit, který lék je pro konkrétní ženu vhodnější. Nejlepší je svěřit tuto volbu ošetřujícímu lékaři, který nejprve vyšetří nastávající matku a poté ji pošle k nezbytným laboratorním testům.
Teprve po absolvování testů a vyhodnocení výsledků lze rozhodnout, zda žena potřebuje Dufaston nebo Utrozhestan a jaký lék je lepší než léčba.
