Nootropické léky mají pozitivní vliv na stav nervového systému a jsou často předepisovány pro neurologické patologie. Jedním z těchto nástrojů je Pantogam. Kdy je předepsán dětem, v jakých dávkách je předepsán, jak dlouho se podává v dětství a jakými analogy se nahrazuje?
Formulář vydání
Lék se vyrábí ve dvou verzích:
- Sirup. Je to tenká, čirá kapalina s vůní třešní, balená ve 100 ml skleněných lahvích. Láhev je dodávána s plastovou lžičkou, která pojme 5 ml sirupu a má dělení na 1,25 ml a 2,5 ml.
- Pilulky. Jsou ploché a kulaté, bílé a ohrožené. Jeden blistr obsahuje 10 tablet a jedno balení obsahuje 50 kusů.
Složení
Obě formy léčiva obsahují jako hlavní složku kyselinu hopantenovou. Tato kyselina je v pantogamu ve formě hopantenátu vápenatého. Byla to tato sloučenina, která byla patentována a nazývá se „pantogam“. Jeden mililitr sirupu ho obsahuje v množství 100 mg a jedna tableta - v dávce 250 mg nebo 500 mg.
Kromě hopantenátu vápenatého obsahuje sirup sorbitol, glycerin, benzoan sodný, aspartam, čištěnou vodu, kyselinu citrónovou a višňovou příchuť. Pevné pomocné látky jsou hydrogenuhličitan hořečnatý, mastek, stearát vápenatý a methylcelulóza.
Princip fungování
Pantogam má nootropní účinek, protože hopantenát vápenatý chrání neurony před škodlivými faktory, jako jsou toxické látky nebo nedostatek kyslíku. Užívání léku má pozitivní vliv na metabolické procesy v mozkových buňkách, v důsledku čehož lék zlepšuje výkon a normalizuje excitabilitu mozkové tkáně.
Pantogam také některé vlastní antikonvulzivní účinek, co se používá při léčbě epilepsie.
Kromě toho bylo zjištěno, že léčba takovým nootropikem inhibuje reflex žlučníku (pokud je patologicky zvýšený) a snižuje tonus detruzoru močového měchýře.
Sirup i tablety se vstřebávají v zažívacím systému velmi rychle, poté se kyselina hopantenová přenese do buněk mozku, ledvin, kůže a dalších. Tato látka není v těle metabolizována a zcela se vylučuje beze změny přibližně za 48 hodin. V tomto případě 1/3 léčiva prochází do stolice a většina léčiva opouští tělo močí.
Indikace
Lék je předepsán pro:
- mentální retardace;
- porucha pozornosti s hyperaktivitou;
- koktání;
- nervové tiky;
- epilepsie;
- Mozková obrna;
- neurologické poruchy močení;
- vývojové zpoždění;
- snížený výkon;
- schizofrenie;
- otřes mozku;
- extrapyramidové poruchy;
- perinatální poškození mozku;
- enuréza;
- duševní přetížení;
- problémy s memorováním nového materiálu;
- kraniocerebrální trauma;
- kognitivní poškození způsobené neuroinfekcí;
- mozkové léze toxickými sloučeninami.
V jakém věku je to povoleno?
Pantogam v sirupu nemá žádné věkové omezení a lze jej předepsat kojencům, předškolním dětem a dětem školního věku. Léčba v tabletách se nepoužívá u pacientů mladších 3 let. Pokud dítěti ještě nejsou tři roky, může mu být podán pouze tekutý pantogam.
V případě, že je pacient starší než 3 roky, ale je pro něj obtížné polykat tuhý lék, používá se také sirup.
Kontraindikace
Obě formy pantogamu nejsou přiřazeny:
- V případě nesnášenlivosti kterékoli ze složek vybraného léčivého přípravku.
- Se závažnými patologiemi ledvin.
Sirup by se také neměl podávat na fenylketonurii, protože jednou z jeho složek je aspartam.
Vedlejší efekty
Během užívání přípravku Pantogam se mohou objevit negativní příznaky z nervového systému, například nespavost, neklid, bolesti hlavy, hluk v hlavě. Některé děti se naopak stávají letargickými, letargickými a ospalými. Nejčastěji se při detekci těchto vedlejších účinků dávka sníží a nežádoucí reakce zmizí.
Někdy se během léčby přípravkem Pantogam objeví takový sirup nebo tableta alergická reakce. Pokud se po první aplikaci nebo několika dávkách zapálí spojivka dítěte, objeví se kožní vyrážka, rýma nebo jiný příznak alergie, musí být léčba přerušena.
Použitím
Návod k použití doporučuje užívat sirup nebo tablety Pantogamu až po jídle. Podle anotace se lék nejlépe užívá 15-30 minut po snídani nebo obědě dítěte. Příjem po 17:00 se nedoporučujeprotože to může ovlivnit činnost dítěte večer a narušit jeho spánek.
Sirup se vydává pomocí lžíce, kterou výrobce připojí k lahvi. K měření mililitrů tekutého Pantogamu můžete také použít injekční stříkačku, která nemá jehlu.
Lék není nutné ředit, ale někdy je pro dítě snazší polykat sirup, do kterého bylo přidáno trochu čisté vody. Tablety se polykají a zapíjejí vodou.
Pantogam je obvykle předepsán po dlouhou dobu. Minimální doba trvání léčby je 1 měsíc. Nejčastěji je lék předepisován po dobu 30-60 dnů, ale některým dětem je tento lék podáván déle (až 6 měsíců a někdy až rok). Pokud potřebujete kurz opakovat, doporučuje se to udělat, alespoň 1-3 měsíce po ukončení předchozí terapie.
Při léčbě Pantogamem se používá speciální režim příjmu. První dny se lék podává v nejnižší dávce a postupně za 7-12 dní se zvyšuje na maximální dávku, která je předepsána pro určitou patologii. Příjem takové vysoké dávky pokračuje v závislosti na délce léčby od 15 dnů (s kurzem trvajícím 1 měsíc) do 40 dnů (pokud je lék předepsán po dobu 60 dnů). Dále se množství léku postupně snižuje. Snížení dávky trvá 7-8 dní, dokud není přípravek Pantogam zcela zrušen.
Jednorázová a denní dávka léku je ovlivněna věkem a diagnózou dítěte. Průměrná jednotlivá dávka sirupu je 2,5-5 ml a tablety - 0,25-0,5 g. Sirup je předepsán dětem v množství 5 až 30 ml denně a pevná forma je od 0,75 do 3 g. Přesnější stanovení požadované dávky léku je úkolem ošetřující osoby. doktor.
Předávkovat
Pokud je náhodně překročena dávka pantogamu, lze očekávat nárůst nežádoucích účinků takového léčiva z nervového systému. Jedná se o letargii, hluk v hlavě, ospalost, nervové vzrušení a další příznaky. Pokud se objeví v důsledku předávkování, doporučuje se vypláchnout žaludek, dát dítěti aktivní uhlí a v případě potřeby předepsat další symptomatické léky.
Kombinace s jinými léky
Výrobci označují následující:
- Pantogam je často předepisován společně s antikonvulzivními léky, protože zvyšuje jejich terapeutický účinek a současně snižuje závažnost jejich vedlejších účinků.
- Stejná interakce je zaznamenána u pantogamu a barbiturátů.
- Pokud předepíšete sirup nebo tablety společně s přípravkem „Glycin“, účinek užívání přípravku Pantogam se zvýší.
- Užívání léku současně s jinými nootropiky nebo stimulanty centrálního nervového systému by mělo být sledováno lékařem, aby se zabránilo zbytečným stimulačním účinkům.
- Pokud je přípravek Pantogam užíván společně s antipsychotiky nebo po léčbě těmito léky, zabraňuje jejich vedlejším účinkům nebo eliminuje nežádoucí účinky při jejich užívání.
- Pantogam lze kombinovat s Magne B6. Tato kombinace léků se používá k léčbě RRD, tiků, ADHD a dalších problémů.
- Pantogam je také známý pro schopnost zvýšit účinek používání lokálních anestetik.
Podmínky prodeje
Obě formy přípravku Pantogam se prodávají v lékárnách na lékařský předpis, který je třeba před zakoupením získat od neurologa, pediatra nebo jiného odborníka. Cena balení 250 mg tablet a lahve sirupu je v průměru 370-400 rublů a náklady na 500mg tablety se pohybují v rozmezí 600-700 rublů.
Podmínky skladování
Doporučuje se uchovávat tabletovou formu léčiva na suchém místě, kde teplota nestoupne nad 25 stupňů Celsia. Mělo by být také skryto před dětmi. Takové místo je vhodné také pro skladování zapečetěné láhve sirupu. Pokud je láhev otevřená, měla by být uchovávána v chladničce.
Doba použitelnosti přípravku Pantogam se liší v závislosti na lékové formě:
- Neotevřený sirup se skladuje 2 roky od data výroby.
- 250 mg tablety se uchovávají až 4 roky.
- Tablety s dávkou 500 mg se uchovávají po dobu 3 let od data vydání.
Od chvíle, kdy je sirup otevřen, je možné jej používat pouze 1 měsíc. Pokud po prvním použití uplynulo více času, musí být léčivý přípravek zlikvidován, i když stále zůstává v lahvičce.
Recenze
Pokud jde o užívání přípravku Pantogam u dětí na nervové tiky, retardaci řeči, ADHD, enurézu a další problémy, rodiče většinou hodnotí dobře. Podle nich má užívání léku pozitivní vliv na paměť a pozornost, snižuje únavu a eliminuje následky škodlivých účinků různých faktorů na centrální nervový systém. Tablety se nazývají vhodnou formou pro školáky, ale často se vybírají pro mladší děti (3-6 let), protože neobsahují aspartam ani chuť
Mezi plusy sirupu to zaznamenávají bezpečnost pro děti jakéhokoli věku, a to i pro novorozence, stejně jako tekutá forma (snadno se spolkne), nicméně mnoho matek považuje balení takového Pantogamu za nepříjemné. Podle nich je hrdlo lahve velmi široké (lék se snadno nalévá) a je obtížné dávkovat sirup lžící (známky jsou těžko viditelné a malým dětem je někdy předepsána dávka menší). K odstranění těchto nedostatků používají rodiče k nastavení léku často plastovou stříkačku z nějakého antipyretika.
Nevýhody sirupu jsou považovány za velmi sladkou chuť, potřebu skladování v chladničce a krátkou trvanlivost po otevření. Tolerance maminky k přípravku Pantogam se nazývá dobrá, i když se někdy někdy vyskytují negativní vedlejší účinky, zvláště pokud se lék podává večer. Některé děti měly také alergie, a proto bylo nutné léčbu zastavit.
Lékaři mluví o Pantogamě odlišně. Většina recenzí neuropatologů o takovém léku je pozitivní, protože zaznamenávají dobrý účinek při předepisování takového léku dětem s poraněním mozku, opožděným vývojem řeči, nervovými tiky, zhoršením paměti a dalšími problémy.
Existuje však také mnoho lékařů, kteří považují nootropní léky za neškodné, ale zbytečné. Patří mezi ně oblíbený lékař Komarovský, který tvrdí, že pozitivní účinek přípravku Pantogam nebyl prokázán.
Analogy
Místo přípravku Pantogam můžete dítěti podat „pantocalcin“, protože tento lék obsahuje také kyselinu hopantenovou a je žádaný po stejných indikacích. Je však k dispozici pouze v tabletách, a proto je povolen od tří let, stejně jako tablety Pantogam. Sirup nemůžete nahradit tímto analogem.
Náhradou za Pantogam se může také stát další droga ze skupiny nootropik. Lékař může předepsat:
- "Encephabol". Tento léčivý přípravek se používá k mentální retardaci, poranění hlavy, encefalopatiím a dalším patologiím nervového systému. Ve formě suspenze lze podávat od třetího dne po narození a tablety se předepisují od 7 let.
- "Glycin"... Tento lék ve formě tablet se sladkou chutí se používá od narození. Měly by být absorbovány pod jazykem. Lék je žádán o normalizaci spánku, stimulaci mozku, ochranu centrálního nervového systému před přetížením a stresem.
- „Cogitum“. Takový roztok s banánovou příchutí obsahující kyselinu acetylaminojantarovou se podává dítěti k pití s neurózami, zpožděním vývoje, intrakraniálními poraněními a jinými nemocemi. Je povoleno jej používat od 7 let, ale někdy lékaři předepisují takové ampule pro mladší pacienty.
- „Anvifen“... Tyto kapsle na bázi kyseliny aminofenylbutanové se používají u dětí s nespavostí, koktáním, enurézou, astenií a jinými neurologickými problémy. Předepisují se od 3 let. Analogy tohoto léku jsou Phenibut a Noofen.
- "Cortexin"... Tento léčivý přípravek pomáhá léčit mnoho neurologických patologií a má příznivý účinek na mozek. Je dodáván v ampulích (lék se injikuje intramuskulárně) a je předepisován v jakémkoli věku, dokonce i před nedospělostí.
- „Aminalon“. Složení takových tablet zahrnuje GABA, proto jsou předepsány pro poranění mozku, deprese, kinetózu, dětskou mozkovou obrnu a další neurologické diagnózy. Děti se jim dávají od 1 roku.
