Těhotné ženy jsou obzvláště podezřelé, a proto jakákoli odchylka od normy v analýzách může u nastávající matky způsobit skutečnou paniku. Jedním z nejčastějších děsivých jevů u žen je výskyt cukru v moči. Jaký je důvod a jaké to může mít důsledky pro těhotnou ženu a její dítě, řekneme vám v tomto článku.
Normy a odchylky
Glukóza je pro lidské tělo velmi důležitá, dodává mu potřebnou energii. Dvojitá glukóza je pro ženu nezbytná během období porodu. Spolu s vitamíny, minerály a kyslíkem vstupuje glukóza do dítěte prostřednictvím uteroplacentárního průtoku krve z krve matky, a proto může být hladina cukru v krvi těhotné ženy mírně zvýšena, v horní hranici normy.
U zdravého člověka v moči by neměl být vůbec žádný cukr, protože veškerá glukóza je zcela absorbována renálními tubuly.
Nezanedbatelné množství glukózy ve vylučované tekutině také není důvodem k panice, často ji nelze vůbec detekovat během obecného testu moči.
Přibližně každá desátá budoucí matka má krátkodobé zvýšení hladiny cukru v moči, je jednorázové, svobodné a není důvodem k poplachu. Norma je vzhledem k charakteristikám období porodu dítěte považována indikátor není vyšší než 1,7 mmol / litr.
Ve druhém a třetím trimestru těhotenství je koncentrace cukru v moči v množství nepřesahujícím 0,2% považována za přípustnou.
Diagnostika
Žena bere moč k analýze při každé návštěvě lékaře, a proto bude jistě zřejmé zvýšení obsahu cukru nebo detekce stop glukózy. V tomto případě předepíše ošetřující lékař dodatečné vyšetření, jehož úkolem je zjistit, zda je zvýšení hladin glukózy fyziologické a neškodné, nebo zda je to známka rozvoje onemocnění.
Žena bude muset neplánovaně darovat krev na cukr, krevní test na hormony (zejména na obsah hormonu štítné žlázy, aby zjistila charakteristiky produkce inzulínu), stejně jako klinický krevní test, při kterém bude hledat glykovaný hemoglobin.
Množství glukózy v sekundární moči přímo souvisí s hladinami cukru v krvi, jak ukazuje následující tabulka:
Ženám, které během opakovaných testů potvrdily zvýšené hodnoty cukru, je předepsán speciální test - test glukózové tolerance. Test glukózové tolerance se provádí na prázdný žaludek. Ženě se nabídne sklenice glukózy zředěné vodou a výsledek se vyhodnotí po 2 hodinách. Pokud je po této době hladina cukru v kapilární krvi těhotné ženy vyšší než 6,8 mmol / litr, bude podezření na cukrovku.
Pokud bude test glukózové tolerance úspěšný, nastávající matka bude předána ke konzultaci s nefrologem a endokrinologem, aby se vyloučily nemoci ledvin a některých důležitých žláz.
Příčiny zvýšeného cukru
Důvody zvýšeného obsahu cukru v moči nastávající matky mohou být zcela přirozené a patologické. Zvažme oba scénáře.
Fyziologické příčiny
Organismus nastávající matky „se stará“ nejen o jeho energetickou pohodu (a těhotná žena potřebuje mnohem více energie!), Ale také o poskytování glukózy dítěti, které potřebuje energii pro růst a tvorbu orgánů a systémů. Proto je v těle matky zapnutý režim akumulace glukózy „na deštivý den“. Proto může být obsah cukru vysoký.
Strava a životní styl ženy mohou ovlivnit vzhled cukru nebo jeho stopy v moči. Pokud trochu odpočívá, je hodně nervózní, jí hodně sladkostí, pak není nic překvapivého na tom, že test moči ukáže určitou hladinu glukózy ve vylučované tekutině.
Patologické příčiny
Vzhled cukru v moči může být signálem problémů s ledvinami. Pokud renální tubuly nedokáží zvládnout „využití“ přebytečné glukózy, vstupuje do sekundární moči, která je podrobena analýze.
Vysoká hladina cukru v moči a krvi může naznačovat přítomnost diabetes mellitus. Mnoho žen ani netuší, že mají po dlouhou dobu problémy s absorpcí glukózy, a je to zřejmé až během těhotenství, kdy se zátěž těla zvýší desetkrát.
Dalším problémem je těhotenský diabetes nebo gestační diabetes. Vyskytuje se již během těhotenství a v 99% případů zmizí několik měsíců po narození.
Problém může spočívat ve špatném fungování slinivky břišní, která produkuje inzulín, a také v dysfunkci štítné žlázy.
Příznaky
Žena nemusí cítit nic neobvyklého. Ale i když existují nějaké příznaky, většina těhotných žen je obvykle odpisuje na svůj stav, protože malátnost u nastávajících matek je běžná věc, zejména v raných a pozdních fázích.
Pokud se v moči nachází cukr, měla by žena „pečlivě“ poslouchat její stav.
Patologické příčiny vysokého obsahu glukózy v tělních tekutinách a krvi může naznačovat následující příznaky:
- pocit „slabosti“ bez zjevného důvodu, chronická únava, snížený celkový tonus;
- zvýšená ospalost, i když žena spí dostatečně dlouho a nemá problémy se spánkem;
- nestabilita tělesné hmotnosti, která se projevuje buď snížením nebo zvýšením hmotnosti bez zjevného důvodu;
- chuť k jídlu, kterou je obtížné kontrolovat;
- neustálý pocit sucha v ústech, žízeň, díky níž budoucí matka pije velké množství tekutiny;
- časté močení.
Pokud se takové příznaky objeví, měla by o nich nastávající matka rozhodně informovat lékaře, protože cukrovka, ať už je jakákoli, může velmi poškodit zdraví matky, stav a vývoj plodu.
Možné následky
Zvýšená hladina cukru v moči a krvi, pokud nemá jednorázovou krátkodobou povahu, může při absenci léčby a dohledu lékařů velmi zkomplikovat život nastávající matky a jejího dítěte.
Nejprve, pravděpodobnost gestózy u těhotných žen se zvyšuje desetkrát. Tento stav, spojený s otoky a vysokým krevním tlakem, představuje přímou hrozbu pro těhotenství a může způsobit vážné komplikace v procesu porodu.
Mateřský diabetes je rizikovým faktorem pro vývoj dítěte. Je známo, že vysoký obsah cukru u těhotné ženy může způsobit malformace a anomálie plodu, které jsou nevyléčitelné, celkové a ve většině případů smrtelné.
Vysoká hladina cukru u matky může u dítěte vyvolat poruchy dýchacího systému a funkce a také se stát dobrým předpokladem pro výskyt neurologických poruch u dítěte.
Ve vzácných případech velmi nebezpečný důsledek - vrozená cukrovka novorozenců... U takových dětí existuje absolutní úplná nedostatečnost inzulínu, jsou doslova odsouzeny k celoživotnímu příjmu syntetické drogy, protože jejich vlastní slinivka není vyvinutá, nedostatečně rozvinutá nebo nefunguje.
Léčba
Těhotná žena může být ošetřena v nemocnici nebo doma. Rozhodnutí lékaře bude záviset na přesném množství cukru v moči; při vysokých a nebezpečných hodnotách může být těhotná žena hospitalizována.
Nejprve se upraví výživa nastávající matky. Z její stravy pečivo, pečivo, cukrovinky, čokoláda, ovocné džusy budou vyloučeny... Doporučují se bílkoviny, maso, ryby, čerstvá zelenina, luštěniny, byliny, neslazené domácí ovocné nápoje a kompoty. Jídlo by mělo být dílčí a časté a mělo by se jíst v malých porcích.
Budete muset jíst nejméně 5-6krát denně. Přejídání je považováno za stejně nebezpečné jako půst, protože v případě předčasného jídla nebo vynechání jídla může krevní tlak prudce poklesnout, což bude představovat hrozbu úmrtí plodu.
Porodník-gynekolog bude věnovat zvláštní pozornost sledování hmotnosti nastávající matky. Neměla by přibývat více než kilogram za týden, jinak bude zatížení těla příliš vysoké. Současně bude těhotná žena muset navštívit endokrinologa a často kontrolovat hladinu cukru v moči i v krvi.
U gestačního diabetu lékaři nepovažují za vhodné předepisovat léky, protože v drtivé většině případů je tento stav dočasný, nevyžaduje korekci léky, je jen správný životní styl a přísné dodržování předepsané stravy.
V průběhu léčby je důležité nesedět na pohovce před televizí, ale chodit na dlouhé procházky na čerstvý vzduch, věnovat se možné fyzické aktivitě, což vám umožní kontrolovat váhu.
Pokud nedochází k žádné fyzické aktivitě, glukóza je spotřebována tělem v menší míře. Pokud ano, pak se zvyšují energetické nároky a pravděpodobnost, že glukóza zůstane „v rezervě“, je minimální.
Léčba gestačního diabetu netrvá tak dlouho, jak by se na první pohled mohlo zdát. Pokud dodržíte všechna doporučení, cukr v moči a krvi se po několika týdnech vrátí k normálu. To neznamená, že si pak můžete odpočinout a začít znovu jíst koláče a čokoládu.
Budete se muset ovládat až do samotného porodu, abyste zabránili opakovanému nárůstu cukru v testech.
Prevence
Aby nedošlo k terapeutické stravě, je lepší, aby žena zabránila výskytu vysokého obsahu cukru v moči a od samého začátku se ujistila, že její výživa je správná a její životní styl je docela aktivní.
Je důležité nevzdávat se testů doporučených během porodu dítěte, i když jsou považovány za povinné pouze podmíněně. Ministerstvo zdravotnictví je pouze doporučuje. Odmítnutí darovat moč nebo krev představuje riziko chybějících odchylek a ohrožení života a zdraví dítěte.
Pokud se necítíte dobře a příznaky popsané výše, neměli byste čekat na další vyšetření moči nebo krve, ale měli byste okamžitě kontaktovat konzultaci a získat doporučení k neplánovanému vyšetření. Čím dříve získáte glukózu pod kontrolou, tím méně je pravděpodobné, že to bude mít negativní důsledky pro matku a její dítě.
V následujícím videu najdete informace o hladinách glukózy během těhotenství.
