Hnědý výtok během těhotenství

Během těhotenství se typ vaginálního výtoku nevyhnutelně mění. To je způsobeno změnami v hormonálním pozadí, s některými anatomickými změnami v procesu nošení dítěte. Normálně by vaginální sekrece měly být během gestačního období světlé nebo nažloutlé. Hnědý výtok obvykle děsí nastávající matky. Stojí za to se jich bát a toho, o čem mohou mluvit v různých dobách, stojí za zvážení podrobněji.

Funkce:

Důraz by neměl být podceňován. Vaginální sekrece jsou produkovány epiteliálními buňkami děložního čípku. V různých fázích těhotenství mohou hodně říci o stavu nastávající matky a plodu. Ihned po početí a až 8-9 týdnů těhotenství výtok od ženy je obvykle spíše vzácný a někdy obecně prakticky chybí. Takto ovlivňuje působení progesteronu, který vede k hlavní přípravě těla na dlouhodobé držení plodu.

Od 10. týdne vaginální sekrece se stává hojnější a do konce těhotenství je nejen bohatá, ale také vodnatá. Takto ovlivňuje hormon estrogen vaginální sekreci. Úkolem sekreční funkce ženského pohlavního ústrojí je udržovat zdravou a stabilní mikroflóru. Genitální trakt bude první, kde se dítě dostane do porodního procesu poté, co opustí děložní dutinu. Zdraví dítěte závisí také na jeho zdraví.

Stávající lékařská literatura popisuje normální výtok z těhotenství jako lehký, bez zápachu nebo se slabým zápachem fermentovaného mléka. Zvažují se i jiné varianty normy, ale pouze za určitých podmínek a po určitá období.

Hnědé odlesky nejsou výjimkou. Mohou nejen mluvit o nebezpečných komplikacích, ale být také přirozenou variantou normální vaginální sekrece. Hnědou barvu sekrecí dávají erytrocyty - krvinky. To znamená, že hnědý výtok je druhem krevního výboje.

Norma

Malé množství krve ve výtoku ve velmi rané fázi může být normou, když se oplodněné vajíčko implantuje do děložní dutiny. Tento jev se nazývá implantační krvácení. Vyskytuje se v důsledku narušení integrity endometria během připojení blastocysty. Jednou z možností takového přirozeného krvácení může být světle hnědý výtok v malém množství asi 8-9 dní po zamýšleném početí (nebo po ovulaci - pro snazší počítání).

Hnědý, rozmazaný výtok na vložkách nebo spodním prádle není dlouhotrvající. Obvykle za den nebo dva z nich nezůstala ani stopa. V tomto jevu není nic alarmujícího.

Navíc ne každá žena má tak časné známky těhotenství. Měli byste si uvědomit, že výskyt tmavě hnědého výtoku se sraženinami před zpožděním lze stěží považovat za známku implantace. Mluvíme spíše o hormonálním narušení, při kterém menstruace začala předčasně. Během prvních 2–3 měsíců těhotenství může být žlutohnědý mírný nebo sporý výtok způsoben globálními hormonálními změnami.

Progesteron, který zuří v těle nastávající matky, obvykle dodává vaginální sekreci nažloutlý odstín, hnědé „tóny“ se v něm mohou objevit kvůli vysoké nebo nízké hladině progesteronu kvůli zranitelnosti pohlavního ústrojí kvůli uvolnění pod vlivem hormonů. Normálně se takový výtok projevuje bez bolesti, neobsahují inkluze a nečistoty, pruhy krve, neobtěžují ženu. Obvykle se zastaví poté, co se tělo nastávající matky plně přizpůsobí nové poloze a okolnostem.

V pozdějších fázích (týden nebo dva před očekávaným datem narození) může žena věnovat pozornost vzhledu hnědého pruhovaného výtoku. Obvykle jsou doprovázeny vylučováním hlenu v malém množství nebo poměrně působivou slizniční sraženinou. V tomto případě mluvíme o výtoku sliznice, která během těhotenství uzavřela cervikální kanál a zabránila proniknutí všeho cizího a nebezpečného do děložní dutiny, kde dítě vyrostlo.

Průchod korku je předzvěstí předčasného narození. Také nepotřebuje léčbu.

Varianta normy je také malý hnědý výtok po sexu nebo po lékařském vyšetření. Důvod pro ně spočívá v extrémní zranitelnosti genitálního traktu těhotné ženy. Pod vlivem progesteronu se uvolňují a jsou náchylné k malému mechanickému namáhání.

Takový výtok obvykle netrvá dlouho - ne déle než jeden den, není doprovázen žádnými nepříjemnými pocity a dalšími příznaky. Nejsou v nich žádné sraženiny, nezvyšují se, jejich počet se mění směrem dolů. To jsou tři hlavní důvody, proč lze hnědý výboj považovat za normální. Všechny ostatní situace jsou bohužel výlučně patologické.

Riziko potratu

Hnědý výtok v raných stádiích je často doprovázen hrozbou potratu. Není těžké rozpoznat ohrožující stav: žena zaznamenává nejen změnu barvy vaginálního sekretu, ale také celkové zhoršení blahobytu. Mohou se objevit závažné záchvaty závratí a téměř vždy se vyskytují bolesti v dolní části břicha a dolní části zad.

Bolestivý syndrom může být výrazný a intenzivní nebo může pokračovat ve formě bolestivé slabé bolesti. Samotná kombinace „bolesti a hnědého výtoku“ by však měla těhotnou ženu upozornit a přinutit ji, aby co nejdříve vyhledala kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Krev ve výtoku se objevuje v důsledku oddělení vajíčka. Mezi membránami plodu a stěnou dělohy se objeví prostor naplněný krví. U malého retrochorického hematomu bude výtok převážně růžově hnědý a nebude hojný, s výrazným oddělením - hojný, sraženinami, červenohnědý.

Hrozba se může vyvinout z různých důvodů. Patří mezi ně abnormality ve struktuře dělohy, genetické patologie plodu, které jsou neslučitelné s jeho dalším vývojem, zánětlivá a infekční onemocnění pohlavních orgánů a reprodukčních orgánů, hormonální nedostatek, stejně jako špatné návyky, silný stres, nadměrná fyzická aktivita.

Vyvíjející se potrat je charakterizován zvýšeným výtokem v průběhu času, výskytem křečových bolestí v dolní části zad a v oblasti děložního čípku, stejně jako tažením bolesti s „ozvěnou“ v anální oblasti. Hnědý mazanec se změní na sytější barvu, konzistence se zkapalní, dokud nezačne téct tekutá šarlatová krev s krevními sraženinami.

Taková metamorfóza obvykle naznačuje, že k potratu již došlo a fragmenty membrán a embrya vycházejí spolu s vaginální sekrecí. Co to opravdu je a v jaké fázi hrozí potrat, může pochopit pouze lékař. Proto, když se objeví charakteristické příznaky popsané výše, měli byste určitě zavolat sanitku. V 95% případů lze těhotenství zachránit včasnou léčbou.

Hormonální nedostatek

Měsíční menstruační krvácení je řízeno hormony. Progesteron se ve druhé polovině cyklu postupně snižuje, stoupá koncentrace estrogenu a začíná menstruace. Nemyslete si, že menstruační výtok během těhotenství je variantou normy. To se zpravidla děje v prvních měsících po početí kvůli nedostatku progesteronu.

Samozřejmě existují vzácné situace, kdy lze menstruační krvácení během těhotenství podmíněně považovat za normální. K tomu dojde, pokud se u ženy v aktuálním cyklu vyvinula dvě vajíčka místo jednoho a k ovulaci došlo dvakrát s rozdílem několika dnů. V tomto případě nebylo první vajíčko oplodněno, zemřelo a kleslo do dělohy a druhé bylo oplodněno a bylo implantováno do dělohy.

Krvavý výtok přijde v den očekávané menstruace, ale tato období se budou výrazně lišit. Nejprve bude malý výtok. Po několika dnech se skromná a nepochopitelná období zastaví a během následujících 9 měsíců se nebudou opakovat. Lidé o takovém jevu říkávali, že „ovoce je umyté“, ale v praxi to není běžné.

Při hormonálním nedostatku nebo nerovnováze hormonů v těle se výtok podobá drobným bledě hnědým skvrnám na prádle nebo tenké vložce hygienické vložky. Mohou se mírně zvětšit nebo úplně zmizet, poté se znovu objeví.

Žena musí rozhodně konzultovat s lékařem, aby mohla být vyšetřena na hormony a zahájit podpůrnou léčbu vhodnými hormonálními léky, které vrátí rovnováhu těchto účinných látek v těle zpět do normálu požadovaného pro bezpečné nosení dítěte.

Mimoděložní těhotenství

Pokud vajíčko z řady důvodů nemůže vstoupit do děložní dutiny a být implantováno tam, kde má být, může zakotvit ve vejcovodu nebo se ponořit dolů a zakotvit v děložním čípku. To je možné, pokud má žena potíže s průchodem vajíčka trubicemi kvůli zúženému lumenu trubice. Příčinou mohou být zánětlivá onemocnění trubiček, přívěsků, vaječníků, stejně jako endometrióza, přítomnost nádorových útvarů v děložní dutině, ve vejcovodech.

Pokud je narušen přenos zygoty a následně blastocysty, není vyloučen vývoj embrya mimo děložní dutinu. Mimoděložní těhotenství před určitým obdobím se nemusí nijak projevit. Dojde ke zpoždění, testy ukážou druhý proužek (o něco bledší než během těhotenství dělohy, ale toto je volitelný znak). A pouze tehdy, když se embryo zvětší, může se projevit patologie.

Odmítnutí vajíčka, pokud je připevněno na místě, které k tomu není přirozeně určeno, je nevyhnutelné. Tento proces bude v nejlepším případě zahájen dříve, než orgán, ke kterému je vajíčko připojeno, utrpí vážná zranění.

Odmítnutí je doprovázeno silnou řeznou bolestí v břiše, poměrně bohatým hnědým výtokem, který rychle zčervená. V nejhorším případě může dojít k prasknutí vejcovodu s masivním krvácením do břišní dutiny, které může být pro ženu fatální. Přesné místo připojení vajíčka je docela dobře určeno ultrazvukem již v 5-6 týdnu těhotenství.

Ženy, které mají v anamnéze mimoděložní těhotenství, potraty, zánětlivá onemocnění gynekologického profilu, operace na reprodukčních orgánech, po kterých by mohly zůstat jizvy a srůsty, by měly co nejdříve navštívit lékaře a provést ultrazvukové vyšetření, pokud je těhotenský test pozitivní, aby se vyloučilo nesprávné připevnění plodu. U mimoděložního těhotenství neexistuje jiná možnost, jako je odstranění vajíčka.

U vzácnějších a nebezpečnějších typů takových těhotenství - těhotenství děložního hrdla a šíje obvykle není možné dělohu zachránit. Při tubálním mimoděložním těhotenství, pokud nedojde k prasknutí, je nejčastěji možné trubice uložit a žena bude následně schopna otěhotnět a porodit dítě.

Placenta previa nebo odtržení

Pokud je placenta (nebo chorion - její předchůdce) u ženy umístěna nízko, pak může být hnědá mazanice nebo výtok všech odstínů hnědé známkou odtržení placenty. Nejnebezpečnější jsou hnědé intenzivní výboje, ke kterým dochází při úplné a neúplné prevenci placenty.

V plné prezentaci je „místo dítěte“ umístěno ve spodní části dělohy a zcela blokuje vstup do cervikálního kanálu. Pokud je neúplný, je vstup do cervikálního kanálu uzavřen přibližně ze dvou třetin nebo méně. Jakýkoli negativní dopad a dokonce i nejběžnější stres mohou u ženy s takovou těhotenskou patologií způsobit závažné krvácení.

U jakékoli formy choriového projevu (placenta) jsou zakázány náhlé pohyby, emoční šoky, sex, fyzická aktivita, skákání, třes v dopravě, předklon. U některých žen se epizodický krvavý výtok opakuje až do porodu.

Pokud již byla stanovena diagnóza, jako je nízká placentace, a potvrzená údaji z ultrazvuku, měla by být žena velmi opatrná. Pokud taková diagnóza neexistuje a placenta je umístěna normálně, žena stále riskuje, že dojde k jejímu oddělení. To je možné, když spadnete, zejména s traumatem břicha, prudkým skokem v hladinách hormonů, silným emočním šokem, zvedáním závaží nebo užíváním určitých léků zakázaných během těhotenství.

Vaginální výtok z oddělení je obvykle poměrně hojný, i když nemusí být bolest. Věk problému lze posoudit podle odstínu výboje. Čerstvá krev, která se právě oddělila a vyšla, je vždy jasná, šarlatová. Pokud po oddělení krev po určitou dobu nevycházela a byla v prostoru mezi „místem dítěte“ a stěnou dělohy, bude mít hnědé odstíny různé intenzity.

Jiné gynekologické problémy

Zánětlivá onemocnění reprodukčního a urogenitálního systému během těhotenství nejsou vůbec neobvyklá. Imunita nastávající matky je významně snížena (a to je také zásluha progesteronu!), Proto mohou jakékoli výkyvy v rovnováze mikroflóry způsobit lokální zánět.

Pokud žena před nástupem "zajímavé pozice" měla chronické onemocnění genitálií nebo orgánů močového systému, pak se během období maximálního snížení imunity - do poloviny těhotenství, může dobře cítit. Mnoho zánětlivých procesů neinfekčního původu se vyskytuje při uvolnění vaginálního sekretu žlutého, světle hnědého odstínu.

Výtok je vždy doprovázen dalšími příznaky, například s adnexitidou - bolestí na pravé nebo levé straně, tažením a řezáním v oblasti přívěsků, s cervicitidou - nepříjemnými pocity v hloubce pochvy, stejně jako výskytem slizničních nečistot v nahnědlé vaginální sekreci.

Nemoci infekčního původu nejsou vyloučeny. Může se jednat o sexuálně přenosné infekce i sexuálně přenosné nemoci. Mnoho z nich má poměrně dlouhou inkubační dobu, proto v době registrace nemusí vyšetření odhalit patologii a skutečné příznaky se objeví později.

Nejnebezpečnější jsou hnědé a hnědé výboje, které mají nazelenalé hnisavé nečistoty a také nepříjemný a štiplavý zápach. Poukazují na bakteriální původ problému, který v případě předčasné léčby může vést k nitroděložní infekci plodu a dokonce k jeho smrti. Hnědý výtok rozmazané povahy se může projevit problémy s děložním hrdlem, zánětem cervikálního kanálu.

Po IVF

Pokud se pár musel uchýlit k technikám asistované reprodukce, jako je IVF, měli byste se připravit na to, že výtok se bude výrazně lišit od výtoku, který je normální pro přirozeně se vyskytující těhotenství.Po přenosu embryí po téměř dva týdny je tedy hnědý výtok považován za běžnou možnost. Jedná se o reakci ženského těla na hormonální terapii, kterou podstoupila před a po opětovné výsadbě embrya.

A také hnědý špinavý vaginální výtok může znamenat úspěšnou implantaci. Pokud jsou známkou implantace, objeví se obvykle 5-6 dní po vylíhnutí hnědé pruhy nebo skvrny. U jedné třetiny žen se změna barvy vaginální sekrece objeví pouze 8–10 dní po opětovné výsadbě.

Pokud výtok neobvyklé barvy trvá déle než 14 dní, lékaři to považují za poplach - ne všechno je s těhotenstvím v pořádku.

Není však nutné zoufat, protože po analýze koncentrace hormonu hCG v krvi bude předepsána léčba, která pomůže udržet těhotenství a porodí zdravé dítě, možná několik dětí. V nejhorším případě může hnědý výtok po dvou týdnech od okamžiku opětovné výsadby znamenat, že se embrya přestala vyvíjet a začalo jejich odmítání. Po léčbě lze pokus o IVF opakovat.

Co dělat?

Když se objeví hnědý výtok, těhotná žena by v žádném případě neměla provádět autodiagnostiku. Všechno výše uvedené není ničím jiným než materiálem pro sebevzdělávání pro referenční účely a nikoli vodítkem pro stanovení diagnóz.

S tímto druhem vaginální sekrece není tolik možností fyziologické normy, ale pro patologie existuje více než dost možností. Pouze z tohoto důvodu by žena měla okamžitě navštívit lékaře. Ultrazvukové vyšetření, vaginální nátěr a testy krve a moči pomohou najít přesnou odpověď na otázku, proč se v tajemství genitálního traktu objevily nečistoty krve.

Pokud je výtok slabý a není doprovázen bolestí, měli byste se poradit s lékařem na prenatální klinice v místě bydliště. Pokud je hnědý výtok hojný, sraženiny, bolestivý syndrom, měli byste jít do postele, vyloučit stojící nebo chůzi a počkat, až bude okamžitě přivolán záchranný tým.

Přijíždějící lékaři musí informovat o období těhotenství (od prvního dne poslední menstruace), podrobně popsat všechny příznaky, podle vašeho názoru i ty nejnevýznamnější, a také říct o všech předchozích těhotenstvích a jejich výsledcích. Všechny tyto informace pomohou lékařům rychle převzít příčinu krvácení a odvézt vás do gynekologické nemocnice nebo na přijímací oddělení porodnice s nejpřesnější formulací problému. Každá minuta může být zásadní, musíte pomoci lékařům správně vám porozumět.

Pokud se hnědý výtok opakuje sporadicky, měli byste o tom informovat dohlížejícího porodníka-gynekologa, aby mohl poskytnout nejúplnější a nejpřesnější doporučení týkající se životního stylu nastávající matky, denního režimu, práce a odpočinku, možnosti sexu a také předepsat nezbytnou podpůrnou léčbu v závislosti na příčiny.

S hrozbou potratu s nízkou placentací jsou předepsány antispazmodické léky, které uvolňují svaly dělohy, neumožňují její tón, stejně jako vitamíny, léky ke zlepšení uteroplacentárního průtoku krve a lehké bylinné sedativa. V případě odtržení placenty po ošetření v nemocnici může být ženě předepsáno hemostatické léky. Při hormonálních problémech, nedostatku progesteronu se doporučují určité dávky hormonálních léků, které zcela kompenzují nedostatek v těle.

Užitečné tipy

Jakýkoli problém, který vznikne během nošení dítěte, včetně vzhledu atypického výtoku, bude vyřešen rychleji a správněji, pokud dodržujete jednoduchá bezpečnostní pravidla, jako například:

stojí za to sledovat povahu vypouštění každý den během těhotenství;
je nutné používat pouze hygienické tenké vložky, tampony nelze používat během těhotenství;
zodpovědně musíte zacházet s problémy intimní hygieny, abyste zabránili zánětlivým procesům v důsledku jejího porušení;
během těhotenství by neměly měnit sexuálního partnera;

Měli byste dodržovat všechna doporučení lékaře týkající se léčby a životního stylu.

musíte se řádně starat o své reprodukční zdraví, vyhýbat se příliš drsnému a drsnému sexu, traumatizaci genitálního traktu a děložního čípku;
je nutné pravidelně navštěvovat předporodní kliniku a podstoupit všechna požadovaná vyšetření a testy;
měli byste přestat kouřit, během těhotenství nežít alkohol a drogy;
stojí za to vyhnout se stresu, konfliktům, nezvyšovat váhu a omezovat fyzickou aktivitu, což může vyvolat hrozbu ukončení těhotenství.

Recenze

Podle recenzí těhotných žen, které zanechaly na tematických fórech, se ženy obvykle setkávají s takovým jevem, jako je hnědý výtok v raných fázích těhotenství. V pozdějších se to stává mnohem méně často.

Ve většině případů mají příběhy těhotných žen šťastný konec - těhotenství bylo zachráněno, dokonce i s působivým přerušením placenty. V některých případech výtok probíhal podle typu hojného a náhlého krvácení, ale i v těchto případech byla miminka zachráněna a včas se narodila zcela zdravá.

Zkušené matky zdůrazňují, že nemůžete čekat, musíte se co nejdříve dostat do zdravotnického zařízení, abyste mohli být vyšetřeni a zahájeni léčby. Je pravda, že s takovým příznakem, jako je hnědá mazanina v 5-6 týdnech těhotenství, je lepší vůbec nechodit k některým lékařům. Nepředepisují žádnou léčbu.

Mezi porodníky existuje celá armáda přívrženců teorie, že těhotenství bude přetrvávat, pokud bude předurčeno k přetrvávání. Tito lékaři posílají rozrušenou ženu domů, lžou se zvednutými nohami a nemyslí na špatné věci. Jejich chování je tématem jiné konverzace. Pokud chcete, můžete kdykoli navštívit jiného lékaře.