Negativní reakce dýchacích cest na pyl, potraviny, zvířecí chlupy a další alergeny jsou v dnešní době stále častější. Alergie postihuje nejen dospělé, ale i dospívající a velmi malé děti. Děti mají obzvláště velké nepohodlí s alergickou rýmou, když je nos ucpaný. Uvolňuje se z něj vodnatý výtok, dítě si stěžuje na svědění a opakovaně kýchá.
K potlačení těchto příznaků se často používají protizánětlivé léky na bázi hormonů. Jedním ze zástupců těchto léků je Avamis. Ukázalo se, že je účinný při alergenické rýmě, ale mnoho rodičů si na něj dává pozor kvůli jeho hormonální struktuře. Abychom pochopili, zda malý pacient potřebuje tento lék a jak přesně pomáhá proti alergiím, je lepší se před použitím přípravku Avamis dozvědět o jeho mechanismu účinku, povolených dávkách a možných negativních účincích.
Formulář vydání
Avamis je produktem renomované společnosti GlaxoSmithKline. Přichází v jedné formě, což je nosní sprej. Je dávkován a může obsahovat 30, 60 nebo 120 dávek. Ve formě sirupu, tablet, injekčního roztoku a jiných forem přípravku "Avamis" neexistuje. Droga má své původní balení, kterým je lahvička z oranžového skla umístěná v plastovém pouzdře. Pod modrým odnímatelným víčkem, které chrání lék před ucpáním nebo prachem, je hubice, kterou je lék rozprašován do nosní dutiny.
Na boku pouzdra je praktické modré tlačítko pro stříkání léku. Další vlastností obalu je přítomnost kontrolního (pozorovacího) okénka na jedné straně pouzdra. Prostřednictvím něj můžete kontrolovat, kolik roztoku zbývá uvnitř lahve, a to při pohledu na obal ve světle. Samotná droga je bílá suspenze.
Složení
Aktivní složkou přípravku Avamis je flutikason, který je v přípravku dodáván v mikronizované formě ve formě furoátu. Jeho množství v jedné dávce spreje je 27,5 mcg. Lék navíc obsahuje dispergovatelnou celulózu, edetát disodný a polysorbát 80. Obsahuje také čištěnou vodu, 50% roztok benzalkoniumchloridu a dextrózu.
Princip fungování
Avamis je skupina glukokortikoidních léků, protože jeho hlavní složkou je syntetický glukokortikosteroid. Jakmile se dostane na sliznici, váže se na receptory citlivé na glukokortikoidy a má silný protizánětlivý účinek. Léčivý účinek je obvykle patrný 8 hodin po postřiku. Lék ovlivňuje vylučování látek, které zvyšují zánětlivé a alergické reakce.
Kromě toho má pozitivní vliv na mikrocirkulaci v místě aplikace, vyvolává zúžení kapilár a snižuje vylučování. Mezi účinky přípravku „Avamis“ patří schopnost stabilizovat buněčné membrány (v případě alergické reakce je obzvláště důležitý účinek na žírné buňky). Výsledkem této akce bude snížení otoků a zarudnutí, odstranění svědění, prevence šíření zánětu.
Po nástřiku do nosní dutiny je léčivo absorbováno v malém množství a prochází metabolickými změnami v játrech, proto může dysfunkce tohoto orgánu ovlivnit léčbu přípravkem Avamis. K vylučování léku dochází hlavně žlučí ve střevech.
Indikace
Hlavním důvodem pro předepsání přípravku "Avamis" dítěti je alergická rýma. Lék je žádaný jak pro celoroční rýmu, tak pro sezónní onemocnění. Často se také předepisuje pro adenoidy, když zarostlé nebo oteklé mandle narušují dýchání dítěte nosem. Použití pro takový problém nebo pro adenoiditidu by však měl předepsat pouze lékař.
Někdy lékaři ORL zahrnují přípravek "Avamis" při léčbě rhinofaryngitidy nebo sinusitidy (například jsou předepsáni pro sinusitidu), zvláště pokud je takové onemocnění způsobeno alergickou reakcí. V takové situaci je lék určen k pomoci při ucpání nosu a snížení aktivity zánětu.
V jakém věku je to povoleno?
Přípravek Avamis se používá u pacientů starších dvou let. Pokud dítě ještě nedosáhlo věku 2 let, takový sprej mu není předepsán, protože může být škodlivý pro rostoucí tělo a jeho bezpečnost pro kojence v prvních dvou letech života nebyla dostatečně studována.
Kontraindikace
Je zakázáno podávat injekci přípravku „Avamis“ dětem starším 2 let pouze v případě přecitlivělosti na flutikason nebo na kteroukoli z neaktivních složek roztoku. Neexistují žádné další kontraindikace pro jmenování takového spreje, avšak u závažných onemocnění jater se lék používá pod dohledem lékaře.
Vedlejší efekty
Použití přípravku „Avamis“, i když je vzácné, může vyvolat takové nežádoucí příznaky:
- krvácení z nosu (obvykle způsobené dlouhodobou terapií);
- výskyt vředů na sliznici v nose;
- bolest hlavy;
- nepohodlí v nose, jako je bolestivost, suchost nebo pálení;
- alergická reakce, jako je kopřivka nebo Quinckeho edém.
Výskyt těchto nebo jakýchkoli jiných problémů vyžaduje vysazení léku a kontaktování lékaře pro jiný lék.
Návod k použití
Před prvním použitím léčivého přípravku je nutné po dobu 10 sekund intenzivně protřepávat uzavřenou lahvičku, aby byly všechny složky roztoku dobře promíchány. Dále musíte sejmout víčko, nasměrovat špičku směrem od sebe a několikrát stisknout tlačítko a počkat, až bude lék stříkat vzduchem. Poté může začít léčba. Je také nutné obal před každým dalším použitím spreje protřepat, protože lék je hustá suspenze a po protřepání bude jeho konzistence tekutější, což usnadní stříkání. Chcete-li aplikovat lék, měli byste pevně stisknout tlačítko jedním palcem nebo prsty obou rukou (jak na to, uvidíte na obrázcích v papírových pokynech).
Před použitím přípravku Avamis musí být nosní dírky dítěte zbaveny sekretů. Špička pouzdra musí být zasunuta do jedné nosní dírky a nesmí směřovat k nosní přepážce, ale k vnější stěně. Láhev musí být svislá. Poté, co požádáte dítě o nádech nosem, jednou nastříkejte lék, poté odstraňte špičku spreje a požádejte o výdech ústy. Dále musíte opakovat všechny kroky pro druhou nosní dírku.
Aby postřikovač fungoval správně, je třeba se o něj starat. Za tímto účelem by měla být špička po každém použití otřena suchým hadříkem (nelze jej otřít vlhkým hadříkem) a poté zavřít víčkem. Nevkládejte žádné ostré předměty do otvoru špičky. Avamis lze použít pouze do nosu a aby se maximalizoval účinek léku, měly by být injekce prováděny podle pravidelného rozvrhu.
V takovém případě nemusí lék fungovat okamžitě a někdy je nutné počkat několik dní, než se projeví klinický účinek.
Dávkování
Doporučuje se zahájit léčbu pro dítě ve věku 2-11 let, jeden sprej přípravku „Avamis“ do každé nosní pasáže. Četnost aplikace je jednou denně, a pokud je terapeutický účinek slabý, je povoleno zvýšení na dvě dávky do každé nosní dírky (pouze 4 dávky denně). Jakmile příznaky alergie začnou ustupovat, dávka se sníží zpět na dva spreje denně a do každého nosního průchodu se injekčně vstříkne lék jedním stisknutím.
K léčbě teenagera (pokud je dítěti již 12 let), stejně jako u dospělých pacientů, se doporučuje zahájit terapii okamžitě 4 dávkami denně provedením dvou vstřiků přípravku Avamis najednou do každé nosní dírky. Pokud příznaky ustoupí, měla by být dávka snížena na dva spreje denně, tj. Jeden v každé nosní pasáži, pokud to pro udržovací léčbu stačí.
Doba používání spreje je stanovena pro každého malého pacienta zvlášť, protože je ovlivněna formou onemocnění a reakcí dýchacích cest na hormon a výskytem jakýchkoli onemocnění během léčby.
Předávkovat
Nebyly zaznamenány žádné případy, kdy vysoká dávka přípravku Avamis způsobila otravu a jakékoli negativní příznaky až do této doby. Během 3denní studie, která měla určit biologickou dostupnost léčiva, byly použity dávky, které byly 24násobkem terapeutické dávky.
Současně nebyl odhalen systémový účinek léku a jakákoli onemocnění. Proto se v případě náhodného překročení dávky předepsané pro dítě doporučuje jednoduše sledovat stav malého pacienta. Pokud rodiče něco znepokojí, je třeba dítě předvést lékaři.
Lékové interakce
Vzhledem k tomu, že přípravek "Avamis" působí hlavně v místě aplikace, nemá takový lék v žádném případě vliv na léky, které se užívají perorálně nebo injekčně. Pokud jde o kompatibilitu s jinými intranazálními léky, měly by být zkontrolovány lékařem.
Podmínky prodeje
Před zakoupením přípravku Avamis v lékárně je nutné lékařské vyšetření, protože tento léčivý přípravek je prodáván na lékařský předpis. Průměrná cena lahve obsahující 120 dávek je 650-700 rublů. Balení s méně dávkami je o něco levnější.
Úložný prostor
Doba použitelnosti přípravku "Avamis" je 3 roky a po prvním použití drogy neklesá. Aby se zabránilo přehřátí léku, měl by být skladován na místě, kde teplota nestoupne nad +30 stupňů. Je také nemožné zmrazit řešení. Aby se zabránilo náhodnému pádu léku do rukou malých dětí, měl by být přípravek „Avamis“ uchováván mimo jejich dosah.
Recenze
Většina recenzí o použití přípravku "Avamis" nazývá takový lék účinným a docela pohodlným použitím. Podle rodičů sprej rychle eliminuje otok sliznice, ale nevyvolává závislost a ospalost. Mezi jeho nevýhody obvykle patří skutečnost, že látka je hormonální. Kromě toho lze často vidět stížnosti na vysokou cenu přípravku Avamis, kvůli níž se mnoho rodičů zajímá o levnější analogy.
Lékaři také mluví o takové droze většinou pozitivně. Zaznamenávají účinnost tohoto spreje a nazývají jej bezpečným pro mladé pacienty, ale nedoporučují jej používat bez lékařského předpisu. Toto je názor slavného pediatra Komarovského.
Analogy
Pokud je třeba Avamis nahradit podobným lékem, často se používá Nasonex. Tento populární lék na nosní sprej také obsahuje glukokortikoidový hormon zvaný mometason. Stejně jako "Avamis" má protizánětlivý a výrazný antialergický účinek, proto je žádaný při léčbě alergické rýmy. Tento lék je povolen také od 2 let, nezpůsobuje závislost a má převážně lokální terapeutický účinek. Místo toho lze použít jiné léky na bázi mometasonu, například „Dezrinit“ nebo „Nosephrine“. Jsou k dispozici také jako spreje s odměřenými dávkami a mají stejný účinek.
Mezi další analogy přípravku "Avamis" patří:
- Fliksonase nosní sprej. Jeho základem je také flutikason, ale v tomto léčivém přípravku je obsažen ve formě propionátu. Lék je předepsán dětem s přetrvávající alergickou rýmou ve věku od 4 let. Analogem tohoto léku je Nazarel sprej.
- Kapky "dexamethason". Ačkoli jsou určeny k léčbě očních chorob, mnoho specialistů ORL je zahrnuje do komplexních nosních kapek v kombinaci s antiseptiky, vazokonstrikčními, antimikrobiálními a jinými látkami. Děti by však neměly kapat „dexamethason“ do nosu bez lékařského předpisu.
- Nastříkejte "Nasobek". Působení tohoto léku zajišťuje beklomethason, díky kterému je lék účinný při rýmě způsobené alergeny. Droga může být použita u dětí od šesti let.
Informace o tom, jak správně používat aplikaci „Avamis“, najdete v dalším videu.
