Jednoho dne pro každou budoucí matku přijde ten velmi zvláštní den. Dozví se o svém novém stavu. A brzy žena často uslyší otázku: „Jaký je váš (váš) termín?“ Jak vypočítat gestační věk, aby správně odpověděl?
Je to docela jednoduché!
Odpověď na otázku gestačního věku bude téměř vždy založena na dvou nejslavnějších a nejpopulárnějších metodách výpočtu - porodnických a embryonálních (od početí) pojmů
Porodnický termín
Nástup těhotenství je první den vaší poslední menstruace. Tato metoda se nazývá porodnická. Nezohledňuje individuální vlastnosti ženského těla, ale je téměř univerzální. Každý lékař to použije.
Porodnická metoda má svou vlastní logiku. Termín se počítá od nejranějšího stadia těhotenství - od začátku zrání vajíčka.
Podle porodnické metody určí lékař očekávané datum porodu (PDD) a dobu mateřské dovolené. V medicíně se obecně uznává, že těhotenství trvá 280 dní. Toto je známých 40 týdnů nebo 10 lunárních měsíců.
Proč 10 měsíců a ne 9? A proč jsou měsíce lunární? „Může za to“ astronomie. Měsíc opakuje své fáze v intervalech 28 dní (4 týdny). Toto je lunární měsíc. A pokud počítáte v kalendářních měsících, pak pouze 9 z nich skutečně zapadá do normálního těhotenství.
Embryonální (pravdivý) termín - od početí
Nástup těhotenství je první den posledního období plus 2 týdny. Předpokládá se, že k ovulaci dochází uprostřed cyklu. V tomto případě se období z jednoho období do druhého bere jako průměr - 28 dní.
Tato metoda výpočtu termínu se nazývá embryonální nebo pravdivá. Ale stojí za to přemýšlet: je pravda skrytá někde jinde? Lékařsky řečeno, ovulace může nastat do 12-18 dnů od začátku cyklu.
Příklad. Oksanin manžel neustále chodil na služební cesty od časného jara do pozdního podzimu. Někdy jsem byl doma jen jeden nebo dva dny v měsíci. Brzy po příští návštěvě jejího manžela si Oksana uvědomila, že je těhotná. A s úsměvem jsem si myslel, že zná přesné datum početí - 2. června. Koneckonců, před a po tomto dni se ona a její manžel neviděli téměř dva týdny. Poslední měsíční období Oksany bylo 18. – 21. Května. A pokud je 22. květen považován za začátek cyklu, pak k početí došlo dvanáctý den. A vejce už bylo zralé. Nebo ne?
Zde je důležitá další otázka - jak dlouho trvá ovulace? Pokud přísně ve vědě, tak pár sekund. Ovulace je koneckonců pouze uvolněním zralého vajíčka z folikulu. Ale většina z nás zvažuje ovulaci a několik příštích (nebo dokonce mnoha) hodin, kdy bude vaječná buňka žít v ženském těle. Kolik? Někdy až dva dny. Mimochodem, přibližně stejné množství bude žít v ženském těle a spermatu po pohlavním styku. A někdy i déle - až týden.
Skutečný den početí je tedy skutečnou záhadou! Koneckonců, mohou nastat dvě různé situace. Vajíčko se přesouvá do dělohy druhý den a doslova na konci svého života je oplodněno. Nebo naopak. Spermatozoa vstoupila do těla ženy před ovulací a ve skutečnosti „počkala“ na uvolnění vajíčka.
Páry, které pečlivě plánovaly těhotenství, znají den početí co nejpřesněji. V tomto případě je den ovulace stanoven pomocí speciálního testu (prodávaného v lékárně) nebo ultrazvuku.
Existuje další stará metoda pro stanovení ovulace. Toto je měření bazální teploty. Provádí se ráno, současně před vstáváním z postele (i když se nedoporučuje otevírat oči). Teploměr je umístěn v ústech, pochvě nebo konečníku. Před ovulací bazální teplota mírně klesá a poté stoupá. To znamená uvolnění zralého vajíčka.
A někdy ženy samy cítí, že přišla ovulace. Dolní břicho bolí a vaginální výtok se stává trochu viskóznějším. A přitažlivost k milovanému muži se stává silnější.
Proto mnoho budoucích matek považuje své období těhotenství za embryonální metodu: začátek cyklu plus 2 týdny nebo den ovulace, který jsou jim známy. V tomto případě mluvíme o období od početí.
Mohou nastat potíže?
Lyudmila období často přicházely doslova „pokaždé“. Verdikt lékaře - dysfunkce vaječníků. Dokud nebyla Luda sexuálně aktivní, příliš se nebála. Ale po svatbě často přišla stejná otázka. Je zpoždění projevem dysfunkce? Nebo antikoncepce nefungovala? Jakmile se druhá možnost ukázala jako správná. Lékaři však nemohli vypočítat termín pomocí obvyklé metody - došlo k zjevnému rozporu.
***
Bývalá atletka Valeria měla první menstruaci až ve věku 16 let. A cyklus nebyl nijak stanoven. Mezi kritickými dny může uplynout až šest měsíců. Dívka nešla k lékaři. Nějak jsem si nenašel čas - buď studium, pak osobní život. Jakmile si tenká Valeria všimla, že se jasně vzpamatovala. První reakcí je touha držet přísnou dietu a pamatovat si předchozí sportovní aktivity. Je dobré, že se dívka nejprve poradila se svou matkou. Přesněji řečeno, s budoucí babičkou jejího dítěte.
***
Lenino první dítě právě dosáhlo deseti měsíců. Dítě vyrostlo zdravé a kojící matka se u příležitosti takového kulatého rande rozhodla sníst meloun. Několik hodin poté jí přišlo špatně. Lena si myslela, že je otrávená. Lékaři však brzy situaci objasnili: Lena byla znovu těhotná. První menstruace po porodu prostě neměla čas začít.
Kolik dalších podobných případů! Pokud ženská menstruace probíhá nepravidelně nebo neměla vůbec čas přijít, jako v situaci s Lenou, tradiční výpočty nepomohou. Je dobré, že existují alternativní metody.
Jak jinak určit termín?
Pokud porodnický termín není počítán žádným způsobem, lékaři použijí jiné metody výpočtu. Existuje několik z nich:
- na základě gynekologického vyšetření;
- pomocí ultrazvuku;
- prvním pohybem plodu;
- podle velikosti dělohy.
V některých případech se lékař „postará“ o všechny příznaky, aby při výpočtu termínu udělal méně chyb.
Gynekologické vyšetření
Zkušený gynekolog bude schopen vypočítat správný čas pouze podle velikosti dělohy. Ruce lékaře přesně určí hranice děložní dutiny. Pokud je velikost dělohy srovnatelná s slepičím vejcem, je toto období 4 týdny. A pokud se blíží husímu, pak mluvíme o osmi týdnech.
Tato metoda funguje dobře, pokud jste těhotná méně než 12 týdnů.
Ultrazvuk
Ultrazvukové skenování vám dnes umožňuje efektivně vyšetřovat plod a dokonce provádět některá měření. V prvním trimestru lékař určí velikost vajíčka a porovná je s tradičními údaji. Ve druhém a třetím případě lékař změří obvod hrudníku, břicha nebo hlavy. Poslední „měřítko“ je považováno za nejpřesnější pro určení termínu.
V prvních týdnech těhotenství poskytuje výpočet termínu tímto způsobem velmi přesný výsledek. Později se budoucí děti začnou velmi lišit: některé jsou větší, jiné menší. Stejně jako v životě, který je čeká v budoucnosti.
Dítě tlačí!
První pohyb plodu je dalším indikátorem. Pokud se žena připravuje na porod svého prvního dítěte, ucítí jeho pohyby po 20 týdnech. Pokud je dítě druhé, třetí atd., Pak se první pohyb očekává v 18. týdnu. Toto jsou oficiální lékařské údaje. A budoucí děti vůbec nevěří, že je musí následovat!
Plod skutečně dělá první pohyby v prvním trimestru těhotenství. Ale nenarozené dítě je stále tak malé, že matka po mnoho týdnů nic necítí. Existují však i výjimky.
Inna očekávala své druhé dítě. A tak jsem hubla a v prvních týdnech jsem zhubla. S výškou 167 cm - 46 kg. A to je ve druhém trimestru! Doktor nesouhlasně zavrtěl hlavou a znepokojil se. A Inna se cítila skvěle. Nevolnost téměř netrápila, zvracení bylo vzácné. Pravda, vždycky jsem chtěl pomeranče a v zrcadle byl vždy jeden zrzavý „fešák“. A obecně nebyly žádné problémy.
Dítě tlačilo sedmnáctý týden. Nejprve jednou a po několika hodinách - znovu. A další den a další den zažila žena stejné pocity. Při další schůzce s gynekologem zavolala Inna datum. Doktorka potřetí zavrtěla hlavou, usmála se a zeptala se - možná to byly plyny? Inna se zasmála - dokonale si pamatovala pohyby dítěte z prvního těhotenství a nemohla se s jistotou mýlit.
Je pravda, že někdy můžete být stále zmateni. Pokud nastávající matka pravidelně trpí nafukováním a dokonce čeká dítě poprvé, někdy je pro pohyby dítěte brána pohybu plynů střevem.
Když jsou týdny centimetry
A ještě jeden způsob, který souvisí s velikostí dělohy. Přesněji řečeno, s jeho výškou. Tato metoda je k dispozici pouze lékařům. Těhotná žena leží na gauči. Lékař vezme měřicí pásku nebo speciální nástroj - metr pánve. Určuje horní a dolní hranici děložní dutiny a provádí měření.
Výška dělohy v centimetrech je gestační věk. To znamená, že pokud lékař měří 30 cm, pak je gestační věk 30 týdnů.
Tyto čtyři metody (obvykle ve vzájemné kombinaci) poskytují nejpřesnější stanovení gestačního věku.
Kdy se narodí?
Očekávané datum porodu řekne matce, kdy se dítě narodí. Ale to je teorie. Děti se velmi zřídka řídí výpočty lékařů. Je pravda, že zde existují výjimky.
Na ultrazvuku ve 12 týdnech byla Lika nazývána PDR - 10. března. Lika jen mírně pokrčila rameny. První dítě nosila přesně jeden týden. Lékaři poté řekli, že dítě pravděpodobně chce ještě více dorůst. I po narození syn vážil při narození pouze 2 kg 700 g.
Lika si proto 10. března brzy ráno ani neuvědomila, že kontrakce začaly, a tvrdohlavě se pokusila ještě trochu spát. Ale nevyšlo to. Brzy to bylo jasné - začalo to. Tak se narodila dcera - přesně na čas.
Formula Negele:
Docela přesně může nastávající matka vypočítat PDD sama. Samozřejmě, pokud byla období před počátkem pravidelná.
- K prvnímu dni poslední menstruace je nutné přidat dalších sedm dní a poté odečíst tři měsíce.
- Nebo k prvnímu dni vaší poslední menstruace přidejte 9 měsíců a 7 dní.
Zde je přibližné datum narození budoucího dítěte!
PDR zjistíte pomocí speciálního těhotenského kalendáře pro poslední menstruaci. V červené čáře hledáme datum začátku poslední menstruace, vedle ní ve žluté čáře vidíme datum pravděpodobného dne narození.
Například poslední období začalo 28. ledna. Plus sedm dní je 4. února. Mínus tři měsíce - dostaneme 4. listopadu. A jak to ve skutečnosti bude - život se ukáže.
