Nejzranitelnější kategorií lidí jsou děti a dospívající. Někdy nejsou schopni stanovit hranici mezi dobrem a zlem, životem a smrtí. Riziko sebevraždy u dětí je vážným problémem. Každý rodič musí být se svým dítětem opatrný, aby nezmeškal první známky sebevražedného chování.
Jak si dávat pozor na sebevražedné chování u teenagera?
Lidské duševní zdraví je jednou ze základních hodnot jednotlivce a společnosti jako celku. Je to tento ukazatel, který určuje fyzickou a sociální pohodu člověka. Dětství a dospívání doprovázejí radikální komplexní změny v těle i psychice.
Při vzniku odchylek v neuropsychickém vývoji jsou důležité nejen předchozí negativní faktory, jako je toxikóza matky během těhotenství, nedonošená, porodní trauma a účinek toxických látek. Mikroklimatické podmínky, vztahy v blízkém prostředí dítěte mají významný dopad.
Dysfunkce v rodině, zneužívání alkoholu rodiči, špatné vztahy mezi členy rodiny vedou nejen k duševním poruchám dítěte, ale také k asociálnímu chování a sebevraždám. Sebevražda dětí je ze své podstaty strašná, někdy zcela nepředvídatelná.
Trochu terminologie
- Sebevražda nazývají zbavení života jednou nebo druhou metodou.
- Sebevražedné myšlenky - to jsou myšlenky na způsob, jak opustit svět, na reakci lidí kolem, na bolestivost samotného procesu zbavování se života.
- Sebevražedné úmysly se liší od sebevražedných myšlenek v tom, že člověk začne přemýšlet o detailech plánované sebevraždy: kde, jakým způsobem, s přítomností svědků nebo zanecháním poznámky o sebevraždě atd. Toto je první fáze před okamžikem přípravy na sebevraždu.
- Parasuicid - druh dramatizace zbavení života, prováděný pro show, před svědky. Jeho hlavním smyslem není opouštět život jako takový, ale dostat to, co chcete: pozornost, soucit, plnění požadavků.
- Rozšířená sebevražda charakterizováno nejen zbavením života, ale také vražděním lidí kolem.
- Dokončený případ sebevraždy - smrtelné sebevražedné chování.
Smutné statistiky
Je smutné, že Rusko patří mezi světové vůdce, pokud jde o míru sebevražd dětí a dospívajících. Ukazatele jsou více než třikrát vyšší než v jiných zemích. Během posledních desetiletí byly vrcholy sebevražedných aktivit pozorovány v 90. letech, poté v roce 2002. Míra mezi dospívajícími zůstává v průměru vysoká - asi 21 na 100 000 lidí.
Stojí za zmínku, že mladí muži spáchali sebevraždu častěji než dívky: 33 respektive 8 na 100 000. Během posledních 5–6 let byla sebevražedná aktivita udržována na stejné úrovni.
Kvantitativní ukazatel sebevražd se liší v závislosti na regionech Ruské federace. Největší počet sebevražd mezi dospívajícími je zaznamenán v Čukotském autonomním okruhu - 255 na 100 000 obyvatel. Nejnižší hodnota je v Čečensku - až 2,3 na 100 000 obyvatel. Jižní regiony a oblasti země se tedy vyznačují nižší úmrtností na sebevraždy než severní regiony (Čukotka, Burjatsko, Altaj, Jakutsko, Tyva, Khakassie, Irkutsk, Kamčatka, Kalmykia).
I přes tak vysokou míru četnosti sebevražd nejsou ani tyto statistiky schopny plně odrážet skutečný obraz sebevražd. Obrovský počet lidí, kteří spáchali sebevraždu, zůstává mimo zpravodajské linky služby pro duševní zdraví.
K tomu dochází z různých důvodů, jako je odmítnutí příbuzných ohledně toho, co se stalo, problémy s pojišťovnami atd.
První „zvony“
Není snadné rozpoznat a zabránit sebevraždě, protože ne každý, kdo plánuje sebevraždu, sděluje své úmysly ostatním.
Riziko sebevraždy se významně zvyšuje v přítomnosti depresivních poruch v duševním stavu.
Prvním jasným znakem možné sebevraždy u dětí a dospívajících je deprese.
Hlavní body, na které je třeba dávat pozor, jsou:
- depresivní nálada;
- ztráta chuti k jídlu;
- apatie;
- poruchy spánku (noční můry, povrchní, úzkostlivý a lehký spánek, nespavost nebo zvýšená ospalost);
- myšlenky a prohlášení o neochotě žít;
- pokles školních výsledků;
- omezení komunikace s přáteli a známými;
- plačtivost,;
- odmítnutí účasti na studiích a sekcích.
Jaké jsou typy sebevražedného chování?
Sebevražedné chování je to, co můžeme vidět na povrchu, aniž bychom ovlivnili nejhlubší pocity adolescenta.
Afektivní poruchy
Emoční změny jsou většinou způsobeny úzkostí a depresivními příznaky. Deprese musí být v duševním stavu přítomna po dlouhou dobu. Projevuje se výraznými emočními zážitky, sníženým zájmem, anhedonií, sebeobviňováním, nedostatkem touhy provádět činnosti, které dříve přinášely radost.
Mohou se objevit bolestivé nepříjemné pocity v těle, slabost a bezpříčinná úzkost.
Demonstrativní chování
Agresivní výbuchy jsou pozorovány nejen v rodině. Asociální a deviantní chování je do značné míry podporováno nepříznivými skupinami vrstevníků. Problémy nastávají také při komunikaci s učiteli. Hrubé delikventní chování je způsobeno protestem jednotlivce proti systému stanovených hodnot.
Sebevražda je v tomto případě pouze způsob, jak získat to, co chcete, člověk nemá skutečnou touhu po smrti.
Příčiny sebevraždy v dospívání
Sebevražedné chování u dospívajících je důsledkem patologicky změněné půdy. Je to jediný a probíhající proces. V procesu dospívání má každý člověk věčné otázky: „Kdo jsem? Co můžu?"
V bolestivých chvílích obvykle dítě sáhne po pomoci a radách od svých blízkých. Ale rodiče jsou tak zaneprázdněni sami sebou nebo prací, že někdy zapomenou, že dítě, bez ohledu na to, jak je staré, potřebuje matku a otce, jejich teplo a péči.
V genezi sebevražd spočívá mnoho faktorů - dědičnost, osobnostní rysy, tvorba nervového systému, narušení neurotransmiterových systémů, narušení sociální interakce atd.
Nedostatek vědomého porozumění smrti
V dětství a dospívání se kvůli mladistvému maximalismu a nezralosti soudů život nepovažuje za něco konečného. Neexistují žádné hranice mezi dobrem a zlem, černou a bílou, životem a smrtí.
Děti se brzy začaly zajímat o zásadní filozofické otázky: jak jsem k tomu přišel? Co myslíš tím zemřel? Co je duše? Je důležité, aby dospělý mohl dítěti vysvětlit význam pojmů a procesů zájmu, aby malý muž správně vnímal smrt.
Brzy sexy debut
U dospívajících se v důsledku hormonálních výkyvů zvyšuje sexuální touha. Sexuální odhodlání teprve začíná. Teenageři se začínají zajímat o vše, co souvisí se sexem. Ty děti, které zaostávají v sexuálním vývoji, se mohou stát předmětem zneužívání svými vrstevníky.
Sexuální odchylky v dospívání jsou dočasné; v době, kdy vstupují do dospělosti, úplně zmizí. Toto chování je často spojeno s konzumací alkoholu. Psychoaktivní látky ovlivňují přitažlivost, konkrétně je u některých posilují, u jiných naopak.
Psychické odchylky
Odchylky tohoto druhu jsou spojeny s patogenním působením mikrosociia, zejména rodiny. Důvodem může být rozpad rodiny, přítomnost konfliktních vztahů mezi příbuznými, asociální chování rodičů (alkoholismus, užívání drog). Vznikající neurotické poruchy mohou depresivní stavy vést k sebevražednému chování.
Fyzické postižení
Teenager během puberty může mít pocit, že se proporce těla nadměrně mění, tělo se stává cizincem. Kvůli hormonálním poruchám začínají problémy s kůží a tělesnou hmotností. Rostoucí protestující osobě se tyto změny zdají jednoduše nesnesitelné. Dítě může upřímně věřit, že tyto „deformity“ nejsou srovnatelné se životem.
Některá tělesná postižení se vyskytují snad u každé osoby. V dětské skupině pro vrstevníky se však takový člověk může stát vyvrhelem nebo předmětem neustálého výsměchu a šikany, což je obtížná morální zkouška a často vede k sebevraždě.
Známky hrozící sebevraždy
Známky sebevražedného chování u dospívajících mohou zahrnovat emoční poruchy a poruchy chování. V některých případech nelze přípravu na sebevraždu detekovat vnějšími znaky.
Sebevraždy lze podmíněně rozdělit do několika skupin:
- skrytý: touha po riziku, nebezpečné koníčky, sebepoškozování;
- skutečný: s touhou zemřít;
- demonstrativní: vydírání smrtí, abyste dostali, co chcete.
Je třeba poznamenat, že skutečné sebevražedné činy jsou zřídka spontánní. Téměř všichni adolescenti nějakým způsobem signalizují katastrofu, která zůstává nepovšimnutá.
Depresivní stavy
Hlavní příznaky deprese mají u dětí stejné projevy: trvalé snižování nálady na pozadí po dobu 2 týdnů nebo déle, snížení duševní a fyzické aktivity. Navenek se to projevuje poklesem školního výkonu, obtížností asimilovat nový materiál a reprodukovat již naučené.
Dítě nechce komunikovat a bavit se, dělat svou oblíbenou činnost, chodit do školy. Chuť k jídlu a spánek jsou narušeny. Existují možná prohlášení o nedostatku touhy žít a o jejich bezcennosti.
Příznaky chování
V některých případech lze pozorovat demonstrativní vydírání. Pokud tyto požadavky nebudou splněny, dítě vznáší požadavky a hrozí dospělým sebevraždou.
Teenager může sdílet své plány na sebevraždu s blízkými přáteli, zveřejňovat fráze o svých záměrech na své stránce na sociálních sítích.
Emoční poruchy
Během dospívání mohou nastat změny nálady od depresivních po pozitivní. Život se může zdát zcela bezcenný a přinést rostoucímu člověku vážné utrpení.
Včasné hledání pomoci a diagnostiky
Známky sebevražedného chování se nejčastěji vyskytují v rozhovoru teenagera, v jeho postoji ke světu a jeho budoucnosti.
Veškerá prohlášení o neochotě žít, i když je to ve formě vydírání ze strany dítěte, musíte vyhledat specializovanou lékařskou pomoc. Nejprve lékařskému psychologovi, poté, pokud je to nutné, dětskému a dospívajícímu psychiatrovi. Sebevražedné chování by měl diagnostikovat pouze kvalifikovaný a certifikovaný psychiatrický odborník.
Existují speciální linky pomoci, kde kvalifikovaní odborníci poskytují pomoc v obtížných situacích na dálku, rychle a anonymně.
Preventivní opatření
Obecná preventivní opatření zahrnují především vytváření příznivých socioekonomických, sociálně-pedagogických podmínek, pomoc rodině, úplnou realizaci vzdělávání dětí a dospívajících.
Zvláštní prevence by měla být zaměřena na děti z rizikových skupin, deviantní adolescenty. Je nutné chránit děti před vlivem asociálního prostředí, krutosti, násilí a před zanedbáváním rodičů.
Okamžité vyhledání lékařské pomoci může zabránit sebevraždě.
Ve věku informačních technologií by měla být věnována zvláštní pozornost ochraně dítěte na internetu. Virtuální skupiny a kluby jsou nebezpečné. Teenageři navštěvují tyto stránky z různých důvodů: ze zvědavosti, aby se dokázali, aby vzbudili soucit sami se sebou. V řadě případů však dochází k vzájemné provokaci k aktivním sebevražedným jednáním. Výsledkem takové kampaně jsou hromadné sebevraždy.
Je nutné šířit co nejvíce spolehlivých informací, aby byl problém sebevražd zdůrazněn ve správné perspektivě. Je možné utvářet skutečné představy obyvatel o sebevraždách prováděním tematických přednášek a vzdělávacích akcí na školách a vysokých školách odborníky v oboru suicidologie.
Pomáhat rodičům
Poskytování sebevražedné péče je složitý a víceúrovňový proces. Měla by zahrnovat nejen rodiče, ale také specialisty různých profilů: učitele, psychology, zdravotníky a sociální pracovníky. Pouze společně je možné vytvořit šťastné dětství a budoucnost našich dětí!
Denní režim
Normalizace biologických rytmů spánku a bdělosti je důležitá při prevenci afektivních poruch, zejména deprese. Je nutné kompetentně organizovat den rostoucího těla - střídat studium a odpočinek, fyzickou aktivitu a relaxaci.
Čas dítěte by měl být naplánován podle hodin, pak je menší šance na asociální a návykové chování. Omezte trávení volného času u počítače hraním násilných a agresivních počítačových her. Dítě jasně nerozumí hranici mezi realitou a fikcí.
Komunikace s dítětem
Když dítě požádá o radu, obrátí se k vám, naléhavě vyžaduje pozornost, odložte důležitou věc a poslouchejte. Možná, že dítě potřebuje cítit vaši přítomnost a účast. Schválení, vyjádření vašich pocitů jsou důležitými klíči k srdci a pocitům vašeho dítěte.
Žádné spory
Výčitky a argumenty vedou ke konfliktům v rodině. S každým sporem se propast mezi rodiči a dětmi prohlubuje. Zapamatovat si! Nedorozumění mezi nejbližšími lidmi může být silným impulsem pro sebevraždu dospívajících.
Naučit se pozorně naslouchat
- Aby vám vaše dítě věřilo, staňte se pozorným posluchačem.
- Nepřerušujte, neptejte se na pocity, žádejte objasňující otázky.
- Nabídněte řešení problému společně, pomoc slovem a činem.
- Budujte víru svého dítěte v pozitivní výsledek okolností.
Blokujte weby a programy, které upozorňují na sebevražedné problémy. Nejzranitelnější kategorií populace jsou děti a dospívající. Buďte pozorní a ostražití! Některé weby vás povzbuzují, abyste se připojili k „hře“ a plnili úkoly. Konečným výsledkem tohoto úkolu je rozkaz zabít se. Ovládejte tok negativních informací k vašemu dítěti!
Tipy pro pedagogy
V každé nejednoznačné situaci, konfliktu, deviantním chování dítěte je nutné vyhledat pomoc psychologa. V rámci školního vzdělávání by se nemělo zaměřovat na negativní akce teenagera, na asociální rodinu, ve které může být vychováván. Základní pravidlo je, že se musíte stát přítelem a mentorem, který vás včas nasměruje na správnou cestu.
Kde najdu pomoc?
Ambulantní péče je poskytována v psycho-neurologických ambulancích psychiatry a psychoterapeuty, protikrizovými ošetřovnami, při anonymních schůzkách. Služba pomoci funguje nepřetržitě. V jakékoli obtížné situaci vám kvalifikovaný specialista poskytne anonymní a urgentní pomoc.
Léčebné přístupy
Drogová terapie
Při absenci ohrožení života lékař hodnotí závažnost depresivních příznaků, vlastnosti osobního skladu člověka.Terapie se provádí skupinou antidepresiv. Přednost se dává skupině selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI): paroxetin, sertralin, escitalopram. Doba užívání léků je od 5 do 6 měsíců aktivní léčby, po které následuje přechod k podpůrné terapii.
Na začátku užívání antidepresiv jsou předepsány malé dávky trankvilizérů (Phenazepam, Grandaxin). Tyto léky snižují úzkost a normalizují spánek.
Pro akutní psychotické příznaky je možné použít antipsychotika v malých dávkách (Teraligen, Risperidon, Chlorprothixen).
Psychoterapie
Psychoterapie je hlavní součástí léčby sebevražedného chování. Volbu metody psychoterapie vybírá lékař na základě specifik konfliktní situace, osobnosti a cílů.
Rodina by měla být také přímo zapojena do léčby a přispívat k navázání správných a důvěryhodných vztahů mezi příbuznými. Rodina je lakmusovým papírkem pro identifikaci problémů, které mohou vést k sebevraždě.
Zvláštní význam se přikládá navázání komunikace mezi pacientem a vrstevníky a dospělými, formování pozitivního myšlení a vyhlídkám na jejich budoucnost.
Skupinová terapie má pozitivní účinek, protože teenager se cítí potřebný a významný pouze v kruhu podobně smýšlejících lidí. Osoba snáze sdílí své zkušenosti a je aktivně podporována ostatními členy skupiny.
Arteterapie je široce používána u dětí. Děti jsou velmi živě a obrazně schopny vyjádřit rysy traumatické situace, vnitřní zkušenosti. Lékař pomocí kreativní psychoterapie spolu s pacientem najde cestu z obtížné situace, aktivuje vnitřní rezervy a schopnosti. Techniky jsou různé: obraz uměleckých obrazů, muzikoterapie, dramatoterapie.
Závěr
Sebevražda dětí a dospívajících není náhodná. Samovražda jako probíhající proces je zvažována a připravována. Příprava na sebevraždu může trvat několik dní až měsíců. Teenager je navzdory zvýšenému konfliktu v přechodném období přitahován k dospělým, kteří hledají pomoc, podporu a empatii. Posledním bodem je lhostejnost rodičů, nepozornost blízkých.
Provokujícím faktorem rozvoje sebevraždy u dětí je ve většině případů rodina. Psychotraumatické situace mohou být konfliktní vztahy mezi členy rodiny, asociální chování rodičů, neschopnost samostatně řešit konflikt.
Dítě se tedy cítí osamělé a opuštěné, nevidí smysl ve své další existenci. Emocionální výbuchy a tělesná postižení teenagera a nepříznivý vliv skupiny vrstevníků a mylná představa smrti jsou důležité.
V boji proti sebevražednému chování u dospívajících by měli být aktivně zapojeni nejen rodiče, ale také další odborníci různých profilů. Sociálně-pedagogická složka by měla být zaměřena na výuku mladší generace komunikovat s vrstevníky a dospělými, aby si vytvořila pozitivní vizi své budoucnosti.
Zdravotničtí pracovníci jsou připraveni kdykoli pomoci při řešení obtížné životní situace, zvláště když je člověk na pokraji volby mezi životem a smrtí.
Hlavním směrem v léčbě předpokladů a důsledků neúplné sebevraždy je psychoterapie. Psychoterapeut vybírá metodu léčby individuálně na základě složitosti traumatické situace a charakteristik osobnosti osoby. V případě potřeby lze k léčbě připojit lékovou terapii.
Léčba se provádí takovými skupinami léků, jako jsou antidepresiva, trankvilizéry, antipsychotika. Délka léčby závisí na počtu epizod sebevražedného chování v anamnéze, závažnosti emočních poruch.
