Téměř každý rodič alespoň jednou v životě čelil takovým problémům, jako je ječmen u dítěte. Mnoho lidí však potvrdí, že tato nemoc může u různých dětí postupovat odlišně. To platí také pro závažnost klinických projevů a délku léčby. Na internetu najdete spoustu rad od lékařů a zkušených rodičů ohledně metod účinné terapie ječmene u dítěte. Mezi nimi jsou docela vhodné a zjevně absurdní.
Jaká by měla být taktika rodičů, když se u dítěte vyvine ječmen? Jaká je nejúčinnější léčba tohoto onemocnění? Zkusme na to přijít.
Co to je
Ječmen je akutní zánětlivý proces s tvorbou hnisavého exsudátu lokalizovaného v tloušťce vlasového folikulu víčka nebo mazové žlázy umístěné na stejném místě. Ječmen se může objevit u dítěte jakéhokoli věku (jak u dítěte, tak u staršího dítěte). Proč děti trpí tímto onemocněním častěji? Odpověď je zřejmá - imunitní systém dítěte je zranitelnější vůči různým druhům škodlivých vnějších a vnitřních faktorů.
Dítě, které má ječmen v horním nebo dolním víčku, nepředstavuje hrozbu pro ostatní, to znamená, že tato nemoc není nakažlivá a dítě v mírném období nemoci může chodit do školky nebo školy.
Jak dlouho bude řešení tohoto problému trvat, závisí na různých faktorech: typu zánětu a závažnosti klinických příznaků, míře odolnosti těla vůči infekci, včasnosti léčby a správném výběru terapeutických látek, věku dítěte (novorozence, předškoláka nebo adolescenta) atd.
Často se stává, že rodiče svou nečinností omlouvají progresi onemocnění, v takovém případě se významně prodlouží doba zotavení a průběh nemoci bude pro tělo dítěte obtížnější.
Opačnou situací je situace, kdy rodiče, kteří se nespoléhají na autoritativní názor oftalmologa, ale na předsudky a „příběhy“ z internetu, zanedbávají konzervativní metody léčby a snaží se samostatně vyléčit dítě lidovými prostředky doma a „babiččiny“ spiknutí. Vzhledem k neomezené představivosti některých rodičů je třeba zdůraznit, že taková taktika může být nejen neúčinná, ale také nebezpečná. Proto všichni rodiče silně doporučuje se nepoužívat nestandardní metody léčby bez předchozí konzultace s lékařem.
Příčiny výskytu
Mezi etiologické faktory, které přispívají ke vzniku a rozvoji ječmene, odborníci identifikují následující:
- Podchlazení. V období podzim-zima je tělo dítěte nejvíce náchylné k infekci různými infekcemi. Proto se musíte ujistit, že dítě nezmrzne z dlouhých procházek a neobléká se do počasí. To platí i pro děti do 1 roku, jejichž termoregulační mechanismus ještě není dokonale vyvinut.
- Chronická onemocnění... Bylo prokázáno, že děti trpící diabetes mellitus a chronickými zánětlivými onemocněními gastrointestinálního traktu (gastritida, duodenitida atd.) Jsou náchylnější k výskytu ječmene ve víčku.
- Hormonální nerovnováha. U dětí je to nejčastěji spojeno se změnami souvisejícími s věkem, které jsou doprovázeny restrukturalizací endokrinního systému. V dospívání proto mohou chlapci a dívky trpět častým výskytem ječmene a jiných zánětlivých onemocnění kožních struktur, jako je akné.
- Genetický faktor. Je známo, že v molekule DNA existují určité oblasti, které nesou informace o predispozici k různým patologiím. Existuje tedy skupina dětí, které bez dalších rizikových faktorů stále trpí touto chorobou.
- Nedodržování pravidel osobní hygieny. Toto je nejčastější příčina ječmene u dětí. Děti, zejména v raném věku, často zanedbávají potřebu umývat si ruce. Stačí jednou oční víčka potřít špinavými prsty, aby se patogen dostal na sliznici, která se tam v budoucnu může bezpečně „usadit“.
- Existuje také vysoké riziko infekce v oku. v případě porušení pravidel pro nošení kontaktních čoček. Zde dochází k přímému kontaktu rukou se sliznicí oka, proto si je před nasazením nebo sundáním musíte důkladně umýt. Pokud na to vaše dítě zapomene, nebuďte líní, abyste mu to připomněli.
- Infekce může také proniknout do sliznice očí. s náhodně zavedenou skvrnou... Pokud si tedy vaše dítě stěžuje na pocit cizího předmětu v oku, pokuste se jej co nejdříve odstranit a zároveň dodržujte podmínky sterility. Pokud se sami s tímto problémem nedokážete vyrovnat, navštivte svého lékaře.
- Nedostatek vitamínů. Špatná výživa vede k tomu, že imunitní systém dítěte oslabuje a tělo jej při napadení bakteriemi nedokáže adekvátně odmítnout. Abyste tomu zabránili, musíte zajistit, aby strava vašeho dítěte byla bohatá na vitamíny a minerály nezbytné pro jeho plný vývoj. Mezi nimi jsou vitamíny skupiny A a B, stejně jako kyselina askorbová. Nacházejí se v čerstvém ovoci, zelenině, bylinách, mořských plodech, luštěninách, šípcích, mléce a fermentovaných mléčných výrobcích, vejcích.
Klinický obraz
Počáteční příznaky ječmene jsou standardní „satelity“ jakéhokoli zánětlivého procesu - zarudnutí víčka, otok, bolest při palpaci. Může se objevit svědění. V závažných případech jsou pozorovány příznaky obecné intoxikace, charakteristické pro hnisavé zánětlivé procesy - bolesti hlavy nebo závratě, bolesti svalů, horečka, zimnice a zvětšení regionálních lymfatických uzlin.
Po 2–3 dnech se v místě otoku vytvoří tuberkulóza s hnisavým obsahem. Pokud během těchto dnů byla léčba provedena správně, pak přibližně pátý den absces propukne a stav dítěte se výrazně zlepší. V tuto chvíli je důležité věnovat zvláštní pozornost osobní hygieně dítěte, respektive udržovat ruce čisté, aby nedošlo k sekundární infekci. Také během tohoto období je vhodné se ujistit, že má osobní ručník na obličej.
Jakmile ječmen prorazí, známky zánětu by měly postupně ustupovat. V žádném případě byste se neměli pokoušet otevřít pustulární dutinu sami! Při takovém zásahu existuje velká hrozba vstupu bakterií do krve, následkem čehož může být rozvoj mnohem závažnějších onemocnění, jako je meningitida (zánět mozkových blan) nebo sepse (generalizovaná infekce). Ječmen by měl prorazit spontánně bez aktivního vnějšího zásahu. V extrémních případech může lékař ječmen otevřít za sterilních podmínek.
Docela časté jsou případy, kdy ječmen zmizí beze stopy několik dní po jeho objevení bez specifické léčby. To však neplatí pro všechny.
Léčba
Při správné terapii ječmen prochází, aniž by zanechal stopu ve formě jizvy. Samozřejmě prvním krokem, který musí odpovědný rodič učinit, když se u dítěte vyvine ječmen, je vyhledat kvalifikovanou pomoc od oftalmologa. Po počátečním vyšetření a v případě potřeby po shromáždění testů určí lékař taktiku léčby v závislosti na projevech onemocnění a fyziologických vlastnostech těla vašeho dítěte.
I při mírných příznacích by se člověk neměl léčit.
Pokud dítě trpí tímto onemocněním příliš často, pak mu možná bude přidělena další konzultace s imunologem, aby bylo možné podrobněji zjistit příčinu tak častého výskytu ječmene a jmenovat komplexní léčbu.
Léčba drogami
Taktika léčby ječmene závisí na stadiu zánětlivého procesu. Když ječmen teprve začíná dozrávat, používají se některé léky a po otevření hnisu další.
V počátečních fázích vývoje onemocnění, kdy se absces teprve začíná tvořit, je postižená oblast ošetřena antiseptickým roztokem (ethylalkohol, brilantně zelená, tinktura měsíčku, jód atd.). V této fázi lze také přiřadit kurz UHF. Jakékoli fyzioterapeutické postupy lze předepsat pouze při absenci horečky u dítěte. Během tohoto období je vhodné jmenovat antibakteriální kapky:
- "Levomecitin" - pro tyto účely se používá 5% roztok, je nutné kapat 4-5krát denně po dobu 1-2 týdnů.
- "Tsipromed" - aplikujte oční kapky jako instilace 3x denně, pět kapek do každého oka, před použitím je třeba kapky zahřát na pokojovou teplotu.
- "Floxal" - kapejte 2-3krát denně, průběh léčby je až 14 dní.
- Tetracyklinová mast - vložte pod dolní víčko dvakrát denně.
- Hydrokortizonová masť - vložte pod dolní víčko dvakrát denně.
Pokud má dítě ječmen příliš často, mohou být předepsány léky, které stimulují aktivaci imunity. Tato otázka by měla být podrobněji projednána s imunologem. Pokud byly vyzkoušeny všechny terapeutické metody léčby ječmene a zlepšení se nedostavilo, může oftalmolog doporučit chirurgické otevření abscesu. Tato manipulace nevyžaduje šití, proto pokud bude postup správně proveden lékařem, nebude mít dítě v oblasti víček estetickou vadu.
Na obtížné klinice může být dítěti předvedena terapie v nemocničním prostředí. Tam se provádí antibiotická terapie zaměřená na zničení patogenní mikroflóry a léky se používají ke zlepšení celkového stavu dítěte (antipyretika, vitamíny atd.).
Na druhé straně jsou rodiče povinni ujistěte se, že se dítě co nejméně dotýká abscesu, protože to může nevědomky vyvolat sekundární infekci. Je-li dítě dost staré, pokuste se jasně vysvětlit, proč mu takové činy mohou ublížit. Nerozumný zákaz ho s největší pravděpodobností nepřesvědčí. Mluvíme-li o malém dítěti, nezbývá mu nic jiného, než zajistit, aby si dítě nepoškrábalo nebo neotřelo bolavé oko.
Léčba lidovými metodami
Než začnete experimentovat se zdravím svého dítěte, důvěřujte pochybným lidovým metodám, pečlivě to promyslete. S nejrůznějšími „babičkovskými“ recepty byste neměli zacházet jako s něčím neškodným, co nezraní. Není třeba slepě důvěřovat radám příbuzných a přátel a vnímat všechny druhy netradičních metod jako alternativu ke kvalifikované lékařské péči.
V žádném případě by se ječmen neměl zahřívat, ať už jde o vejce nebo obklad, protože vystavení abscesu při vysokých teplotách může vést k ne požadované úlevě, ale k šíření zánětu do okolních tkání.
Než se uchýlíte k jakékoli tradiční metodě léčby ječmene u dítěte, je nutné prodiskutovat její účelnost s oftalmologem. Může vám povolit použít domácí lék jako doplněk k primární léčbě.
Následující recepty lze připsat lidovým lékům na léčbu ječmene schváleným lékaři:
- 2 lžíce fenyklu je třeba nalít sklenicí vroucí vody a vařit 15 minut ve vodní lázni. Výsledný vývar musí být filtrován a používán chlazený jako studené obklady.
- Smíchejte ve stejném poměru třezalku, heřmánek a měsíček v jedné misce. Směs zalijeme vroucí vodou. Zakryjte čistým ručníkem nebo ubrouskem. Po ochlazení tam přidejte pár kapek propolisové tinktury. Ve výsledném roztoku navlhčete vatový tampon a ošetřete bolavé víčko.
- Zalijte 2 čajové lžičky světlíku vroucí vodou. Nechejte působit 10-15 minut. Naplňte vývar a použijte chlazené na obklady.
- Aloe rozemlejte na kaši, zalijte 200 ml studené vody, přikryjte a trvejte na tmavém místě po dobu 8–9 hodin. Tato směs se používá k aplikaci krémů na bolavé víčko. Délka procedury by neměla přesáhnout 20 minut.
- Nalijte 1 lžíci chrpy se sklenicí vroucí vody. Naplňte roztok na jeden den. Poté tam namočte vatový tampon a aplikujte na postižené víčko ječmenem po dobu 15-20 minut. Dále byste měli oční víčko vypláchnout převařenou vodou.
Pomocí těchto receptů můžete nejen urychlit zotavení, ale také zabránit relapsům nemoci.
Komplikace onemocnění
Ještě jednou je třeba poznamenat, že samoléčba pochybnými metodami může situaci zhoršit (zejména u dětí mladších jednoho roku) a provokovat komplikace jako:
- konjunktivitida (zánět sliznice oka);
- keratitida (zánětlivý proces lokalizovaný v tloušťce rohovky, který se klinicky projevuje jeho neprůhledností, výskytem vředů na povrchu, bolestí a pálením);
- tvorba abscesu (vláknitá tobolka naplněná hnisem) nebo flegmonu (difúzní hnisavý zánět tkání).
Výše uvedené patologie se obtížněji léčí a je pro pacienty obtížnější je tolerovat. Šíření hnisavého zánětlivého procesu může ohrozit nejen normální fungování celého vizuálního aparátu, ale i život dítěte.
Prevence nemoci
Jedním z hlavních preventivních opatření, která pomáhají předcházet výskytu ječmene, je dodržování pravidel osobní hygieny. Malé dítě je samozřejmě nesmírně neklidné stvoření, takže ani ten nejopatrnější rodič ve věcech čistoty nemůže neustále zajistit, aby byly ruce dítěte dokonale čisté. Můžete to však zkusit.
Jakmile dítě dosáhne vědomějšího věku (přibližně od 2–3 let), snažte se ho postupně zvykat na časté mytí rukou.
Děti jsou malé konzervativce, je pro ně snazší si zvyknout na provádění některých akcí, pokud jsou vázány na určitou denní dobu nebo před jinou manipulací (po toaletě, před jídlem, po procházce atd. Ukažte osobní příklad. Umyjte si s dítětem ruce několik dní po sobě) Chcete-li ho zaujmout, kupte si mýdlo ve tvaru zvířete nebo barevný ručník.
Můžete své dítě naučit o choroboplodných zárodcích a proč je umytí rukou tak důležité. Prostě nemusíte svůj příběh oblékat do podoby hororového příběhu, aby se dítě nedostalo do druhého extrému a láska k čistotě se nezměnila v fobii. Je také důležité, aby dítě mělo svůj vlastní ručník na obličej. Tím se sníží riziko očních infekcí.
Je důležité udržovat imunitu dítěte. K tomu mohou přispět následující opatření: strava obohacená o vitamíny, otužování těla (v rozumných mezích), pravidelné procházky na čerstvém vzduchu, včasná sanitace dalších ložisek infekce.
Jaký je rozdíl od chalazionu?
Ječmen je často zaměňován s chalazionem. To není překvapující, protože příznaky onemocnění v raných stádiích vypadají velmi podobně: zarudnutí víčka, otok a další tvorba výrazně hmatatelného těsnění na tomto místě. Ječmen je však uzavřená dutina s hnisavým obsahem a chalazion je jen bezbolestná pečeť, která má tendenci se postupně zvyšovat, se často objevuje u dětí mladších 1 roku.
Ječmen je lokalizován na samém okraji víčka, což ovlivňuje zónu růstu řas, a chalazion je na víčku samotném.To je způsobeno skutečností, že ječmen se vyskytuje v důsledku akutního zánětu vlasového folikulu nebo mazové žlázy a chalazion se objevuje při zánětu meibomských žláz, které jsou umístěny v tloušťce chrupavky očních víček.
Patogeneze tvorby chalazionu spočívá v tom, že je ucpané potrubí meibomské žlázy, proto tajemství nevychází, ale začíná se v něm hromadit. Imunitní systém reaguje na toto „selhání“ buď zánětem, nebo vytvořením kapsle pojivové tkáně kolem ohniska. Přesto žláza nadále produkuje tajemství, což vede k jejímu nekontrolovanému nárůstu.
Informace o tom, jak zacházet s ječmenem u dítěte, najdete v dalším videu.
