I páry, které již mají dítě, mohou čelit problému početí dítěte. Zdá se, že narození dítěte naznačuje, že partneři nemají žádné problémy s reprodukčním zdravím. To však vůbec neplatí. Tento článek vám řekne, co je sekundární neplodnost, proč nemůžete znovu otěhotnět a co s tím dělat.
Co to je?
Existuje poměrně málo párů, které nejsou schopny počmout bratra nebo sestru svému dítěti. Někdo již má dvě děti, ale není možné si představit třetí. Situace může být velmi odlišná. Pokud má pár i přes přítomnost prvního dítěte po delší dobu potíže s koncipováním dalšího, mohou lékaři tuto situaci považovat za sekundární neplodnost.
Problém s počátkem druhého a dalších dětí bohužel není tak vzácný. Předpokládá se, že asi 10% párů, které již mají své první dítě a sní o druhém, může čelit tomuto problému.
Mnoho párů, které navštíví centrum plánování rodiny, věří, že problém sekundární neplodnosti je spojen pouze se ženou. Je třeba poznamenat, že tomu tak vůbec není. Oba partneři mohou mít problémy s reprodukčním zdravím.
Aby bylo možné určit, co přesně způsobilo obtíže při početí dítěte, měl by být každý partner pečlivě prozkoumán.
Rizikové faktory pro rozvoj patologie u žen
Problémy s obtížím početí dítěte se mohou „skrýt“ ve zdraví ženy. Rozvoj sekundární neplodnosti je podporován několika různými důvody, které vedou k tomu, že nedochází k dlouho očekávanému oplodnění.
Stáří
Lékaři se domnívají, že čím je žena starší, tím je méně pravděpodobné, že otěhotní. Tato funkce je způsobena přírodou. Ve věku 35–38 let u ženy je tedy fyziologicky snížen počet efektivních ovulačních menstruačních cyklů, během nichž se do lumenu vejcovodu dostávají zralá vajíčka vhodná k početí.
Předpokládá se, že ve věku 40 let je téměř každý třetí menstruační cyklus anovulační. Proto lékaři tvrdí, že plodnost žen se ve věku 35–40 let postupně snižuje. Po 45 letech podle statistik nemůže být pravděpodobnost početí dítěte větší než 5%.
Statistiky jsou „suché“ údaje. Samozřejmě je třeba si uvědomit, že každá situace je jiná. Gynekologové se ve své práci setkávají se situacemi, kdy matka porodí druhé nebo třetí dítě ve věku 45 let a více. Takové případy skutečně mohou existovat, ale nevyskytují se příliš často.
Nemoci reprodukčních orgánů
Gynekologové poznamenávají, že i zdravá žena, která porodila své první dítě, může čelit určitým gynekologickým patologiím. Jednou z nemocí, která brání narození bratra nebo sestry pro první dítě, je endometrióza... Tato zákeřná patologie se bohužel v gynekologické praxi stává stále běžnější. Gynekologové zaznamenávají také další poměrně nepříjemnou skutečnost - ženy v mladém reprodukčním věku čím dál více onemocněly endometriózou.
Endometrióza může ovlivnit nejen genitálie, ale také se rozšířit do břišní oblasti. Tato patologie přispívá k narušení normálního fungování vaječníků a také v některých případech může snížit průchodnost vejcovodů. V takové situaci bude oplodnění vajíček nemožné.
Bohužel je endometrióza stále častěji hlášena u žen ve věku 35-40 let. Právě v tomto věku žena podle statistik začíná více uvažovat o druhém těhotenství. Přítomnost endometriózy může významně snížit pravděpodobnost možného početí a vést k trvalé neplodnosti.
Pokud se přirozené oplodnění stane nemožné v důsledku progrese onemocnění, přijdou na pomoc moderní reprodukční technologie.
Další patologie, která může vést k obtížím s nástupem dlouho očekávaného těhotenství, je děložní myomy. Přítomnost myomatózních uzlin je mechanickou překážkou implantace oplodněného vajíčka. Fibroidy také mohou vytvářet určitou bariéru pro spermie, které vstupují do dělohy genitálním traktem. V tomto případě se mužská reprodukční buňka nemůže sloučit se ženou, což také vede k absenci dlouho očekávaného těhotenství.
Myom je poměrně zákeřná nemoc. Může se objevit náhle, téměř na pozadí úplné pohody. Nebezpečí fibroidů spočívá také ve skutečnosti, že žena nemusí po dlouhou dobu zaznamenat výskyt nepříznivých příznaků. Může přičítat absenci těhotenství nějakým druhům psychologických důvodů nebo dlouhodobému stresu. U žen, které již mají děti, se mohou vyvinout fibroidy i po porodu.
Existuje poměrně málo nemocí, které mohou způsobit potíže při početí druhého a dalších dětí. Takže vývoj sekundární neplodnosti může být podporován patologiemi, při kterých rostou srůsty v malé pánvi a břišní dutině. Přítomnost jizev nebo adhezí je mechanickou překážkou setkání vajíčka se spermatem. Výrazný adhezivní proces v malé pánvi se může stát rizikovým faktorem pro rozvoj sekundární neplodnosti.
Důsledky operací
Problémy s počátkem dítěte mohou také nastat matkám, které podstoupily císařský řez během prvního těhotenství. Historie gynekologické chirurgie je často známkou vývoje možných problémů v budoucím nástupu těhotenství. Je třeba poznamenat, že tato situace je v gynekologické praxi stále relativně vzácná.
Je nepříznivější, pokud má žena po chirurgickém ošetření pánevních orgánů adhezivní onemocnění. V tomto případě mohou být adheze lokalizovány v oblasti vaječníků, vejcovodů a dokonce i v hlavním pohlavním orgánu - v děloze. Čím více adhezí, tím nižší je pravděpodobnost možného početí dítěte.
Kojení
Zatímco matka kojí první dítě, její šance na otěhotnění s druhým dítětem jsou poměrně nízké. Opět stojí za to zdůraznit, že k tomu dochází většinou. Z každého pravidla existují výjimky. Recenze některých žen naznačují, že při krmení prvního dítěte znovu otěhotněly. To je však spíše výjimka než pravidlo.
Během kojení se v ženském těle produkují určité hormony. Normálně je jejich rovnováha taková, že se významně snižuje početí dalšího dítěte během laktace. To byla koncipována přírodou, aby žena mohla nejprve nakrmit jedno dítě, a pak uvažovala o opětovném těhotenství. Pokud z nějakého důvodu hormonální pozadí ženy „zabloudí“, může během kojení otěhotnět.
Příčiny od mužů
Zdravotní problémy muže mohou také vést k obtížím při početí druhého nebo následujících dětí. Zástupci silnějšího pohlaví zpravidla dlouho nechodí k lékařům a snaží se problém nevšimnout. Problémy s počátkem dítěte však mohou být silným motivačním faktorem při návštěvě lékařské kliniky.
Stáří
Lékaři poznamenávají, že kvalita spermií u mužů se s věkem zhoršuje. Přispívá k tomu řada různých důvodů. Ve věku 35–40 let klesá počet životaschopných a aktivních spermií v ejakulátu. Takové změny samozřejmě nejsou vždy absolutní příčinou vedoucí k neplodnosti. Mohou však výrazně snížit pravděpodobnost přirozeného početí.
Špatný způsob života
Na kvalitu mužských spermií má vliv celá řada faktorů. Předpokládá se, že aktivita a pohyblivost spermií je snížena na pozadí silného stresu, nadměrné fyzické aktivity a také při vedení nezdravého životního stylu. Vyčerpávající stres v práci a nedostatek optimálního cvičení jsou vážnými rizikovými faktory pro mužskou neplodnost.
Nedostatek přiměřeného spánku může dokonce vést k dysfunkci mužských pohlavních orgánů. Pokud má člověk potíže se spánkem po dlouhou dobu a chodí každý den spát po 2-3 hodinách ráno nebo dokonce ráno, pak jeho tělo prožívá vážné „přetížení“. Pro normální fungování těla lékaři doporučují spát alespoň 8 hodin.
Návykové návyky také nepřispívají k udržení zdraví mužů. Vědci se domnívají, že kuřáci mají mnohem horší počet spermií než nekuřáci. Alkohol také ovlivňuje spermatogenezi (proces tvorby mužských zárodečných buněk).
Dokonce i užívání 30 ml ethylalkoholu může mít škodlivý účinek na mužské reprodukční buňky a vést k problémům s erekcí.
Infekce
Nemoci, které mohou vést ke snížení spermatogeneze, mohou mít infekční povahu. Pohlavně přenosné infekce často přispívají k rozvoji různých funkčních poruch u mužů. Nebezpečí těchto patologií spočívá ve skutečnosti, že po dlouhou dobu mohou zůstat „hloupí“, to znamená bez projevu nepříznivých příznaků.
Infekční onemocnění jsou způsobena různými mikroby, které se mohou „usadit“ v různých vnitřních orgánech, včetně těch odpovědných za reprodukci, a způsobit v nich chronický zánětlivý proces. V takové situaci je plnohodnotná práce orgánu nemožná. Aby bylo možné zvládnout vzniklé funkční poruchy, je nutná povinná léčba. V tomto případě je terapie obvykle přiřazena oběma partnerům. V jednom případě jde o farmakoterapii a v druhém o profylaktickou léčbu.
Co dělat?
Pokud máte problémy s počátkem druhého nebo následujících dětí, měl by se pár poradit s lékařem. Mnoho partnerů dělá tu chybu, že si myslí, že jelikož se jim podařilo mít své první dítě, snadno si mohou představit druhé. V praxi tomu tak bohužel není vždy. Problém sekundární neplodnosti může být tak závažný, že se manželé budou muset uchýlit ke službám náhradní matky nebo mít IVF.
Lékaři poznamenávají, že diagnóza sekundární neplodnosti je zpravidla často předčasná. To je do značné míry způsobeno skutečností, že se partneři obracejí na specialisty poměrně pozdě, protože věří, že nemají problém, a potíže s koncepcí jsou jen dočasným jevem. Často se uchylují k různým prostředkům tradiční medicíny, což bohužel ne vždy vede k žádnému pozitivnímu výsledku. Několik neúspěšných pokusů o početí dítěte stále vede k tomu, že se pár nakonec obrátí na centrum plánování rodiny.
Terapie zvolená v lékařských centrech je individuální. K léčbě patologií lze použít širokou škálu metod - od obvyklého předepisování léků až po několik fyzioterapeutických kurzů. Sekundární léčba neplodnosti může být docela zdlouhavá. Léčba některých patologií se provádí i několik měsíců, aby se dosáhlo pozitivního terapeutického výsledku. Pár, který sní o druhém dítěti, by měl být trpělivý a zachovat si pozitivní přístup.
Prevence
Mnoho žen, které již porodily své první dítě, opravdu chtějí znovu cítit stejné štěstí. Abyste zůstali zdraví, musíte pamatovat na prevenci. Mnohým chorobám se dá snadněji předcházet než léčit. Udržování zdravého životního stylu, správné stravování, pravidelné procházky na čerstvém vzduchu a omezování stresu jsou důležitými podmínkami pro udržení reprodukčního zdraví pro nadcházející roky.
Lékaři doporučují, že po narození prvního dítěte byste neměli spěchat k narození druhého. Je lepší plánovat další těhotenství po 18 měsících po prvním porodu. Vědci se domnívají, že toto je minimální doba potřebná k zotavení ženy, která právě porodila.
Během těhotenství a poté laktace ženské tělo intenzivně pracuje. Všechny jeho rezervy jsou nyní zaměřeny na uspokojení potřeb dítěte.
Během těhotenství a laktace ztrácí žena určité stopové prvky. Aby tělo dokázalo doplnit zbytečné zásoby, trvá to hodně času. Matka, která právě porodila své první dítě, by se měla starat nejen o zdraví svého novorozeného dítěte, ale měla by si také pamatovat její pohodu. Po kojení je velmi důležitá správná výživa bohatá na bílkovinné potraviny a vitamíny. To pomůže tělu rychleji se zotavit a „doplnit“ jeho rezervy pro budoucí těhotenství.
Podívejte se na webinář o sekundární neplodnosti v dalším videu.
