V pátém měsíci těhotenství se všechno zdá úžasné a úžasné. Nosení dítěte pod srdcem ještě není obtížné, těhotenství není zatěžující. Žena se cítí veselá a plná energie. Zároveň je čas vybrat si věno pro dítě, protože většina párů již zná pohlaví dítěte a může si bezpečně vybrat kočárek a obálku požadované barvy.
Pátý měsíc shrnuje první polovinu těhotenství. S koncem tohoto období bude žena schopna označit jakýsi „rovník“ - přesně polovina období těhotenství zůstane pozadu.
Obecná informace
Ne všechny nastávající matky mají jasnou představu o tom, kolik je to za týdny. Jedna věc je zřejmá - přichází druhý trimestr těhotenství, nejklidnější a nezatěžující. První, nebezpečný pro dítě a ženu, dlouho zůstával pozadu, obtížná třetí ještě nezačala.
Pokud počítáte gestační věk jako všichni lékaři a porodníci - od prvního dne poslední menstruace porodnické týdny v pátém měsíci budou přesně čtyři - 17, 18, 19 a 20 včetně... V našem obvyklém výpočtu kalendáře obsahuje jeden týden více dní než 28, a pokud to tedy porovnáme se nástěnným kalendářem, bude pátý měsíc zahrnovat 18, 19, 20 a 21 týdnů.
Aby nedošlo k záměně, označte si začátek pátého měsíce v 17,5 týdnu porodnictví a odpočítávejte 4,5 týdne. Tím končí měsíc, kdy budete mít přesně 20 týdnů a 3 dny.
Ženy v tomto období mají menší obavy, protože rizika potratu nebo zmeškaného těhotenství již významně poklesla. Přichází určitá pravidelnost, plynulost pohybů, pomalost, která stále nemá nic společného s trapasem, v němž se budoucí matky liší později.
Fetální vývoj
Vaše dítě je velmi velké a roste velmi rychle. Nyní a ve druhé polovině těhotenství přibere potřebnou váhu. V těle dítěte se neobjeví nic nového, vše se formuje a orgány nyní pracují, odlaďují interakci. Věřte mi, že dítě v děloze nemá čas se nudit - aktivně se učí prostor kolem sebe. Jeho kosti zesílily, hromadí se, absorbují vápník z těla matky. Mimické svaly jsou vyvinuty - dítě zná několik možností pro legrační obličeje a grimasy se silou a hlavní.
Tady je to, co se děje v různých týdnech tohoto měsíce.
17,5-18 týdnů
První týden pátého měsíce způsobí, že se dítě proporcionálněji složí: tempo růstu jeho hlavy se poněkud zpomalí, zatímco zbytek těla nadále roste. Díky tomu postupně přestává vypadat jako mimozemšťan s velkou hlavou s krátkými nohama a dlouhými pažemi.
Hmotnost ovoce dosáhla 220-250 gramů, dokázala dorůst až v průměru 22 centimetrů.
Mozek je již dostatečně vyvinutý, aby dítě mohlo aktivně ovládat vědomé dobrovolné pohyby. Stále častěji chytí pupeční šňůru, ne proto, že je to jednoduše na dosah rukou, ale proto, že je zajímavá a poučná. Dítě se naučilo sát palec. V této době se dítě může začít chytat rukama a nohama, které již narostly, ale zatím není možné je vtáhnout do úst.
Funguje srdce, žaludek, střeva, ledviny, žlázy s vnitřní sekrecí a produkují se krvinky.
19 týdnů
Míra růstu dosáhla svého vrcholu a nyní bude tento proces probíhat o něco pomaleji než dříve. Hlavním úkolem dítěte nyní není přibírat centimetry, ale přibírat na váze. Drobek "ztloustl" až na 300 gramů, dorostl až 24 centimetrů... V ní se začínají ukládat první zásoby podkožní tukové tkáně.
Dítě je velmi mobilní a aktivní, ale ne všechny ženy to ještě cítí. Například většina prvorodiček si dosud nevšimne rozeznatelných pohybů, ale matky, které mají zkušenosti s těhotenstvím a porodem, již obvykle pociťují kotrmelce dítěte.
Od této chvíle vaše dítě začne plně slyšet... Pokud dříve vnímal zvuky uvnitř těla své matky a přicházely zvenčí jako vibrace, nyní se struktury vnitřního ucha konečně formovaly a slyší stejně jako vy a já. Ne všechno sahá přes žaludek, plodová voda až po malé uši, ale už dokáže rozlišit hlasité zvuky vnějšího světa a také dokonale zná hlas své matky, otce, uklidňuje ho tlukot srdce matky a hučení krve proudící jejími cévami.
Malému můžete začít číst pohádky, zpívat ukolébavky a láskyplně s ním mluvit. Slyší a vnímá všechno.
20 týdnů
Toto je polovina vašeho funkčního období. Důležité datum pro vás a vaše dítě. Dítě se setkává s „rovníkem“ těhotenství dorůstá až 26 centimetrů a váží asi 350 - 370 gramů.
Jeho vzhled se mění, dítě už nevypadá patologicky hubené a vrásčité. Objevily se malé tváře. Kůže dosáhne nové úrovně vývoje a stane se čtyřvrstvou. Stupeň ochrany se zvyšuje - dítě již brzy nebude potřebovat původní lubrikant a chloupky lanugo, které pokrývají celé jeho tělo. K tomu však musí být všechny čtyři vrstvy jeho kůže odolnější.
Život s pevně zavřenýma očima dítě nudil. V tuto chvíli se začne snažit otevřít oči, ale zatím to budou jen plaché pokusy... Tak se vyvíjí blikající reflex.
Dítě je nyní lépe chráněno před hrozbami zvenčí, protože od této doby má svoji vlastní imunitu. Obranný systém je samozřejmě nezralý, slabý, ale první imunitní buňky se již vytvářejí, nastal začátek.
Ženy se obvykle začnou tento týden třást.... Pokud se tak nestalo, buďte trpěliví a počkejte o něco déle, možná máte neaktivní „ospalce“ nebo prostě nemáte žádné zkušenosti s prožíváním takových pocitů.
Mimochodem, v této době dítě určuje, která ruka bude ta nejlepší - už preferuje pravou nebo levou. Ve vzácných případech obě ruce pracují se stejnou aktivitou, jako obě hemisféry mozku, a potom se dítě narodí oboustranně.
21 týdnů
Poslední tři dny po 20. týdnu končí pátý měsíc. A dítě přistupuje k této fázi s přibýváním na váze - vzpamatoval se na 400-420 gramů a vzrostl na téměř 28 centimetrů.
Kůže začíná získávat normální odstín, protože epidermis a dermis jsou nyní odděleny od cév poměrně působivou vrstvou podkožního tuku. Je velmi důležité ji hromadit - po narození bude mít dítě s nedostatkem podkožní tukové tkáně (podvýživa) vážné problémy s udržováním tepla vlastního těla. Aby se tomu zabránilo, příroda se ujistila, že dítě dostalo kypré formy předem.
Mozek a nervový systém učinily aktivní skok vpřed - miliony nových nervových spojení umožňují dítěti lépe ovládat své tělo a učit se novým reflexům nezbytným k přežití v novém prostředí po narození.
V této době již děti vypadají jako režim - spí a jsou vzhůru v určitém rytmu.
Máma se cítí dobře
V pátém měsíci začíná břicho růst a některé z nich mají včera malé břicho, které se během několika dní promění v poměrně nápadnou zaoblenou „kouli“. Je dobré, pokud se žena předem připravila na rychlé změny ve svém vzhledu, jinak by se mohlo ukázat, že do práce nebo do školy nebude mít co nosit. Je čas změnit svůj šatník, protože růst břicha bude nyní rychlý.
Velikost břicha v této době závisí nejen na tom, zda je dítě velké nebo malé, je to jedno nebo dvě děti, ale také na tom, kolik plodové vody je, kde je placenta fixována, jak široké boky má nastávající matka. Později je růst břicha patrný u obézních žen se širokými boky. Dříve břicho začíná být patrné u tenkých, s úzkou pánví, s umístěním placenty na přední stěně a také s polyhydramnionem.
V každém případě vypadá břicho v pátém měsíci velmi elegantně. Pokud žena nechce inzerovat svou pozici, může těhotenství skrýt za volné a dobře zvolené oblečení. Pokud se zdá, že břicho vůbec neroste, stojí za to o tom diskutovat se svým lékařem - každý porodník má působivý arzenál argumentů a způsobů, jak nastávající matku v této situaci uklidnit.
Doporučuje se zejména těm, kteří se obávají o fetální doppler - toto jednoduché domácí zařízení s ultrazvukovým senzorem umožní mamince kdykoli poslouchat tlukot plodu, aby se ujistilo, že dítě je naživu a je s ním všechno v pořádku. Stejná akvizice bude užitečná pro dámy, které jsou v panice z nedostatku pohybu v pátém měsíci.
V tuto chvíli se nic moc neobtěžuje - přírůstek hmotnosti není tak velký, že je obtížné chodit, děloha není tak velká, aby vytlačila vnitřní orgány a způsobila jejich funkční poruchy.
Klouzavá bolest v podbřišku po stranách a vzadu může být mírně znepokojující. Záda ne vždy bolí, ale jen příležitostně a ne moc. Důvody by neměly vyvolávat obavy: vazy, které drží dělohu, se táhnou a mění se také těžiště.
Změny, které mohou být ve zdravotním stavu v této fázi porodu.
Snížené hladiny hemoglobinu, anémie - stav se vyvíjí v důsledku zvýšení množství cirkulující krve. Zásoby vápníku a železa jsou v současném období ženy vyčerpány, vše si bere dítě, které tyto prvky potřebuje pro normální vývoj pohybového aparátu a krvetvorbu. Je bezpodmínečně nutné provést krevní test a na základě jeho výsledků začít užívat přípravky obsahující železo. Dokonce i pro ty, kteří mají hemoglobin v normálním rozmezí, se doporučuje přidat do stravy více potravin obsahujících železo (pohanková kaše, játra, červené maso, jablka).
Výtok může nažloutnout... To je možné díky působení hormonu progesteronu. Bílý nebo bezbarvý výtok, mírný, nezanechává stopy na prádle. Mohou mít mírně kyselý zápach nebo vůbec žádný zápach. V tuto chvíli neexistuje menstruace, je extrémně nebezpečné uvěřit spekulacím, že „plod je umyt“, když se objeví krvavý výtok. Toto je výhružné znamení, takže musíte okamžitě navštívit lékaře. Hnědý, šedý, nazelenalý výtok by měl být také znepokojivý - může to být známka infekce.
Hrudník trochu roste a je docela velký... Mnoho těhotných žen nemá v tomto období kolostrum poprvé. Pokud vás to hodně obtěžuje, měli byste si koupit speciální podprsenku s vložkami (podobně jako kojící podprsenku). Kolostrum nelze vymačkat. Ale svým vzhledem se zvyšuje pravděpodobnost infekce v mléčných kanálech, protože kolostrum je cennou živnou půdou pro bakterie. Nyní musíte prsa dvakrát denně umýt teplou vodou bez mýdla, sledovat její čistotu. Primiparous obvykle nemají kolostrum po 4,5-5 měsících.
Svědění se vyskytuje v oblasti roztažení - na postranních částech mléčných žláz, břiše. Čím aktivněji se prsa zvětšuje, tím rychleji břicho roste, tím více svědění může být. Ženě se doporučuje používat tučný dětský krém nebo používat speciální léky na strie (strie).
Je bezpodmínečně nutné informovat lékaře o začátku poruch... To mu pomůže znovu se ujistit, že je termín správně nastaven. Od okamžiku, kdy se první pohyb objeví u prvorodičky, trvá porod obvykle 20 týdnů a u ženy rodící znovu - asi 22 týdnů. Pohyby jsou stále velmi jemné, jemné. Je velmi snadné zaměnit je za střevní peristaltiku, a proto se ženám, které nemají žádné zkušenosti s detekcí pohybů, doporučuje, aby se pokusily ležet na zádech, zcela uvolněné, před tím jíst něco sladkého nebo vypít sklenici teplého mléka. Nejčastěji se první pohyb zaznamenává večer, kdy se nastávající matka připravuje na usnutí a je zcela uvolněná.
Pálení žáhy, zácpa - nepříjemné příznaky, ale pro mnohé jsou bohužel zcela skutečné. Jsou způsobeny působením stejného těhotenského hormonu progesteronu. Způsobuje uvolnění hladkého svalstva dělohy, aby se snížil její tonus. Současně se snižuje tón jícnu a střev.
Obecně je stav žen v této fázi uspokojivý. Žádná toxikóza. Noční spánek se zlepšuje, bolesti hlavy, které ji v počátečních stádiích pravidelně trápily, postupně ustupují. Nálada se stává stabilnější, bez náhlých změn.
Mnoho lidí začíná přemýšlet o tom, jak porod proběhne, znepokojovat se, cítit strach. V této fázi stojí za to absolvovat psycho-preventivní kurz přípravy na porod.... Už nyní budou užitečné relaxační metody, osvojení správného dýchání, které vám umožní nejen vyrovnat se s obavami, ale také zcela přirozeným způsobem pomůže anestetizovat proces porodu.
Pro a proti?
V tuto chvíli je důležité brát vážně doporučení lékaře k zavedení správné vyvážené stravy. Proces mineralizace kostí dítěte poškozuje tělo ženy, protože ztrácí vápník, mohou ji začít bolet zuby a lámat se nehty. Je důležité přidat do svého jídelníčku mléčné výrobky, tvaroh, čerstvé bylinky.
Nedělejte následující.
Jezte pro dva a hladujte... V prvním případě můžete získat nadváhu, což zvýší pravděpodobnost gestózy v pozdním těhotenství; ve druhém bude dítě dostávat méně živin. Optimální obsah kalorií v denní stravě je 2 500–2700 kcal.
Používejte alkohol, drogy a jakékoli léky, které nejsou schváleny lékařem... Mnoho léků má teratogenní účinek a může negativně ovlivnit vývoj plodu. A ačkoli organogeneze skončila a dítě je formováno a chráněno placentou, všeho by se mělo zdržet.
Zvedněte činky a znervózněte se.
Noste těsné oblečení, utáhněte si břicho a chodit na vysokých podpatcích.
Lehněte si dlouho na záda - Rostoucí děloha nyní tlačí na vena cava v této poloze, což může vést ke ztrátě vědomí a akutnímu hladovění kyslíku samotného dítěte. Nejlepší pozice pro nastávající matku je na její straně. Je čas začít to zvládat, protože v tom budete muset spát až do samotného narození.
Zatím je povoleno mnohem víc, než je zakázáno, a proto můžete bez obav vyrazit na dovolenou k moři, pokud chcete, létání v letadle není zakázáno, zástupci leteckých společností se ani nezeptají, zda má žena lékařské potvrzení, že může jet na letecký výlet doprava. Existují omezení týkající se vystavení otevřenému slunci - vyhněte se tomu, ale koupání v mořské vodě bude prospěšné.
Sex není zakázán, pokud žena nemá žádné těhotenské komplikace (ismicko-cervikální nedostatečnost, placenta previa atd.). Na všechny komplikace, které se mohou pohlavním stykem zhoršit, lékař obvykle varuje před riziky. Pokud máte pochybnosti, zeptejte se na recepci, zda můžete mít sex.
Pár by nyní měl věnovat pozornost výběru polohy pro styk. Misionářská poloha je již nevhodná, protože nemůžete vyvíjet tlak na břicho. Zvaž toto. Je také nežádoucí věnovat se análnímu sexu (zvyšuje se pravděpodobnost vzniku hemoroidů) a praktikovat hluboký průnik.
Lékaři nedoporučují manželům používat maziva v pátém měsíci těhotenství.
Analýzy a zkoušky
V pátém měsíci čeká matka na obvyklý příjem v prenatální poradně - s vážením a měřením výšky děložního fundusu. Tlukot srdce plodu je již poslouchán porodnickým stetoskopem. Pro tuto schůzku musíte absolvovat obecný test moči a krevní test (abyste mohli zjistit, zda existuje anémie).
V této době bude mít žena druhý prenatální screening, který bude zahrnovat "Trojitý test" (biochemický krevní test) a ultrazvuk. Doporučení se obvykle podává od 16 do 17 až 20 týdnů... Současně již není nutné provádět krevní test ve stejný den s ultrazvukovým vyšetřením, jako tomu bylo v prvním trimestru. Krevní test obvykle klesá na samém začátku pátého měsíce - v 17-18 týdnech a ultrazvukové vyšetření se provádí blíže k 20 týdnům.
Stejně jako v prvním případě budou posouzena pravděpodobná rizika chromozomálních patologií, ale za použití různých markerů. Na základě výsledků screeningu bude žena buď zcela uklidněna, nebo poslána k dalšímu vyšetření, pokud jsou rizika vysoká.
Vezměte prosím na vědomí, že screening se nevztahuje na povinná vyšetření, doporučuje ho pouze ministerstvo zdravotnictví pro všechny těhotné ženy. Ale žena má vždy právo odmítnout, pokud to považuje za správné.
Zbytek testů a vyšetření tento měsíc se doporučuje pouze pro individuální indikace.
Více o vývoji plodu v pátém měsíci se dozvíte z níže uvedeného videa.
