Každá budoucí matka sní o tom, že se její dítě narodí zdravé. Provádění perinatálních screeningů je nezbytné k určení povahy průběhu těhotenství a včasného vzniku různých patologií. Tento článek vám řekne, proč je během těhotenství nutný druhý screening.
Co to je?
Těhotenský screening je komplex studií nezbytných pro včasné stanovení různých poruch nitroděložního vývoje plodu. S pomocí těchto studií také můžete přesně určit stav matky. Do hodnocení získaných výsledků jsou zapojeni lékaři několika specializací.
Pro pohodlí lékaři rozdělili celé období těhotenství na několik velkých časových období, která se nazývají trimestry. Každý z nich trvá 3 měsíce. Porodníci-gynekologové používají týdny k popisu gestačního věku. V tomto případě je každý trimestr 12 porodnických týdnů.
Screening pro těhotné ženy je velmi důležitý postup, který byl zaveden ne tak dávno. První doporučení o jeho potřebě vypracovali představitelé ruského ministerstva zdravotnictví. Podle odborníků oddělení by zavedení takového opatření mělo mít pozitivní dopad na nepříznivou demografickou situaci v zemi.
Screening během těhotenství je nezbytný ke snížení mateřské a kojenecké úmrtnosti. Bez tohoto diagnostického komplexu je také nemožné si představit včasnou prenatální diagnostiku různých genetických a chromozomálních onemocnění.
Je třeba poznamenat, že screening během těhotenství se provádí ve všech ekonomicky vyspělých zemích. Rozdílné financování programů určuje pouze rozdíl v seznamu požadovaného výzkumu. U nás se tento komplex také postupně rozšiřuje. Pro včasné odhalení nebezpečných genetických chorob je nezbytná pokročilejší diagnostika.
V každém trimestru těhotenství se pomocí screeningu určují určité patologie u dítěte vyvíjejícího se v matčině lůně. To je do značné míry způsobeno určitou fyziologií plodu. Denně se měnící hormonální pozadí těhotné ženy vyžaduje také podrobnější přístup.
Po celou dobu těhotenství lékaři obvykle doporučují, aby nastávající matky podstoupily 3 taková vyšetření. V některých situacích lze jejich počet snížit na dva. K tomu obvykle dochází během normálního průběhu těhotenství.
Co to zahrnuje?
Během druhého screeningu lékaři hodnotí poměrně velkou škálu různých indikátorů. Těhotná žena musí podstoupit biochemické krevní testy a podstoupit ultrazvukové vyšetření.
V některých případech, zejména ze zdravotních důvodů, lze diagnostický komplex poněkud rozšířit.
V této fázi těhotenství musí lékaři zkontrolovat hladiny hormonů. Takové studie umožňují identifikovat i skryté nemoci, které byly u matky dříve přítomny nebo se vyvinuly již během těhotenství dítěte. Pokud se hormonální pozadí u těhotné ženy výrazně liší od normy, pak v tomto případě mohou lékaři předepsat speciální lékovou terapii.
Stanovení genetických patologií je velmi důležitou fází screeningu pro 2. trimestr těhotenství. V této době výzkumu je kladen značný důraz. Účelem screeningu je vyloučit ze zkoumaných žen, které nemají známky chromozomálních onemocnění.
Pokud byly na základě výsledků vyšetření zjištěny jakékoli patologie plodu, které nejsou slučitelné s jeho životem, nastává v tomto případě otázka ukončení těhotenství.
Během screeningu odborníci hodnotí jak biochemické parametry, tak ultrazvuk. Laboratorní metoda použitá při takovém vyšetření je lékaři často nazývána „trojitou“. Faktem je, že používá tři základní biochemické ukazatele:
- HCG;
- volný estriol;
- alfa-fetoprotein.
V některých situacích bude možná nutné tento test rozšířit.
Gynekolog může také doporučit těhotenské matce, u které se během těhotenství vyvinula jakákoli infekce močových cest, test PCR na 12 infekcí. Tato studie pomůže identifikovat všechny „hloupé“ patologické stavy, které mohou zhoršit průběh těhotenství.
K vyloučení závažných alergických patologií může lékař také doporučit darování krve pro stanovení specifických protilátek (AT). Tyto proteinové látky se mohou v mateřském těle tvořit na některých strukturách plodu, kterými mohou být alergeny (AH). Takový imunitní konflikt, který vznikl, může způsobit vznik různých patologií.
Během screeningu lze také diagnostikovat nebezpečná onemocnění, která mohou způsobit vrozená onemocnění plodu. Za tímto účelem může lékař, který dohlíží na těhotnou ženu, doporučit, aby darovala krev pro stanovení HIV typu 1. Docela často se tato analýza provádí spolu se stanovením specifických markerů pro hepatitidu B a C.
Termíny
Druhý screening se provádí ve 2. trimestru těhotenství.
Veškerý výzkum se doporučuje pro nastávající matky kompletní od 16 do 20 týdnů... Je možné povolit pouze několik výjimek, pokud se může screening odložit. Obvykle jsou spojeny s ženskými kontraindikacemi pro jakýkoli výzkum. Takové situace jsou v praxi porodníků a gynekologů extrémně vzácné.
Mnoho matek se zajímá o otázku, zda je možné darovat krev pro výzkum a podstoupit ultrazvukové vyšetření v různé dny. To není zakázáno. Měli by však rozhodně prodiskutovat načasování studijní návštěvy se svým lékařem. Často se stává, že lékař sám doporučí konkrétní data pro laboratorní testy nebo ultrazvuk.
Kdo musí projít?
Vysoká mateřská a kojenecká úmrtnost v Rusku určuje skutečnost, že lékaři doporučují téměř všem ženám podstoupit screening během těhotenství. Odborníci však také vyčleňují několik „zvláštních“ nebo deklarovaných kategorií budoucích matek, které se tak komplexu diagnostiky nevyhnou.
Mezi vysoce rizikové skupiny patří:
Budoucí maminky, které počaly dítě po 35. narozeninách;
Těhotné ženy s patologickým průběhem 1. trimestru těhotenství;
Nastávající matky se zatíženou rodinnou anamnézou vývoje chromozomálních nebo genetických chorob, zejména v duchu prvního a nejbližšího vztahu;
Těhotné ženy, které měly virové nebo bakteriální infekce v prvních týdnech těhotenství;
Nastávající matky s diabetes mellitus, zejména možnost závislá na inzulínu;
Těhotné ženy s jakýmkoli druhem rakoviny nebo s těžkou anamnézou novotvarů;
Ženy, jejichž předchozí děti mají závažné patologické stavy a vrozené vady;
Těhotné ženy, které několikrát spontánně potratily nebo podstoupily mnoho potratů před nástupem skutečného těhotenství;
Nastávající matky, kterým byly diagnostikovány určité vady nitroděložního vývoje plodu ultrazvukem během 1. screeningu.
Pokud během druhého screeningu lékaři znovu odhalí určité patologické stavy, ale ukončení těhotenství není nutné, pak doporučí další soubor takových studií, ale již ve třetím trimestru. Taková dynamika je nezbytná k určení závažnosti objevujících se poruch. Pokud lze pomocí lékové terapie tuto situaci nějak změnit, uchýlí se k tomu lékaři.
V některých případech může být nutná genetická konzultace, aby se zjistilo, zda je nutný další screening. Pokud po ní lékař vylučuje všechna možná onemocnění, pak ve třetím trimestru může budoucí matka doporučit pouze ultrazvukové vyšetření.
Genetické poradenství je velmi důležitou součástí prenatálního screeningu. Pokud porodník-gynekolog doporučuje absolvovat, pak stále stojí za to navštívit takovou recepci.
Výcvik
Je velmi důležité se řádně připravit na spolehlivé výsledky. Mezi dodáním biochemických testů a ultrazvukovým skenováním může uplynout několik dní. V takovém případě by měla být všechna doporučení dodržována po celou dobu přípravy na druhý screening.
Dieta snižující hladinu lipidů pomoc při získávání přesnějších výsledků. Takové jídlo zcela vylučuje mastná a smažená jídla. Omezeno je také jakékoli jídlo s obsahem cholesterolu. Tuto dietu je třeba dodržovat 5-7 dní před screeningem... V tomto případě budou výsledky výzkumu spolehlivější.
Budoucí matky by neměly ve stravě omezovat bílkoviny. Je to nezbytné pro plný růst a vývoj plodu. Před testováním by si měli vybrat lehčí bílkovinová jídla. Patří mezi ně libová drůbež a bílé ryby, libové hovězí maso a krůta. Před odchodem do laboratoře byste neměli jíst vepřové a jehněčí maso.
Porodníci-gynekologové nedoporučují, aby těhotné ženy v předvečer výzkumu významně změnily svůj pitný režim. Zvláště to nedělejte nastávajícím matkám, které trpí různými otoky. Hlavní omezení je před ultrazvukovým skenováním.
V takovém případě byste měli několik hodin během výzkumu významně omezit používání vody.
Okamžitě je třeba poznamenat, že v některých situacích může být nutné aktivně plnit močový měchýř a naopak. To je obvykle nutné k provedení transabdominálního vyšetření z určitých lékařských důvodů. Za tímto účelem lékař doporučí, aby nastávající matka vypila 3-4 sklenice vody 1-1,5 hodiny před studií. Obvykle jsou taková doporučení dána před ultrazvukovým vyšetřením.
2-3 dny před ultrazvukovým vyšetřením by nastávající matky měly omezte ve svém jídelníčku ovoce a zeleninu. Pod omezení spadají také luštěniny a všechny druhy zelí. Tyto potraviny jsou bohaté na hrubou vlákninu, která zvyšuje produkci plynů a střevní peristaltiku. Také použití sýtených nápojů nebo dokonce kvasů vede ke vzniku plynu ve střevech.
To vše přispívá k tomu, že během ultrazvuku se zvyšuje fenomén echo-negativity. V takové situaci lékař jednoduše nemůže získat vysoce kvalitní obraz na monitoru ultrazvukového zařízení.
Krevní testy by měly být provedeny ráno. To by mělo být provedeno přísně na prázdný žaludek. Lékaři již dlouho zaznamenali, že testy prováděné večer nejsou často informativní. Večer v předvečer laboratorních testů byste měli jíst co nejlehčí. Ráno po probuzení už nemůžete jíst.
Výsledky biochemických testů jsou vysoce závislé na vlivu mnoha faktorů. I konzumace mořských plodů, citrusových plodů, čokolády a medu může vést k jejich narušení. Docela často se to stává v situacích, kdy jsou tyto produkty používány v předvečer testování.
Cvičení je dalším možným faktorem, který může vést ke zkresleným výsledkům. Dokonce i běžné čištění bytu, které nastávající matka začne dělat v předvečer cesty do laboratoře, může vést k tomu, že lékaři uznají výsledky testů jako nespolehlivé.
Před screeningem byste také neměli navštěvovat speciální kurzy nebo jógu pro těhotné ženy. V tomto případě je lepší je odložit o několik týdnů. Každodenní procházky na čerstvém vzduchu budou v tomto období vynikající alternativou fyzické aktivity pro nastávající matky. Taková promenáda také potěší budoucí dítě. Při procházkách vzduchem vstupuje do krve velké množství kyslíku, což je vynikající prevence rozvoje hypoxie plodu.
Odstranění psycho-emocionálního stresu je velmi důležitým krokem před screeningem. Lékaři zjistili, že pokud se budoucí matka často trápí nebo se trápí při nošení dítěte, riziko jejího vzniku se významně zvyšuje. Těžký psycho-emoční stres může také ovlivnit příjem spolehlivých výsledků ultrazvuku. Vyvolává výrazný křeč krevních cév, což může nepříznivě ovlivnit ukazatele uteroplacentárního průtoku krve.
Míry analýzy a důvody odchylek
Jakékoli odchylky od normy jsou nutně hodnoceny odborníky. Jak nárůst, tak pokles těchto ukazatelů jsou důležité. K vypracování komplexního závěru po screeningu je nutná povinná interpretace všech získaných výsledků.
Lékař nikdy nezjistí pouze jeden získaný výsledek biochemické analýzy. V některých případech je nemožné určit patologii bez ultrazvuku.
HCG
Choriový gonadotropin nebo hCG je jednou ze složek „trojitého“ biochemického testu. Lékaři také nazývají tuto biologicky aktivní látku těhotenský hormon. Jeho koncentrace se postupně zvyšuje do 2. trimestru těhotenství. Pouze těsně před porodem to trochu klesá.
- Do 16. týdne je tento údaj 10 000–58 000 IU / ml.
- V 17. týdnu jsou hodnoty 8000-57 000 IU / ml.
- Do 20. týdne těhotenství - 1600-49 000 IU / ml.
Zvýšené
Při přenášení dvojčat nebo trojčat dochází k vysoké hladině gonadotropinu v krvi. V tomto případě lékaři dokonce používají speciální tabulky, ve kterých jsou zadány normální hodnoty tohoto hormonu. Zvýšená hladina hCG v krvi může naznačovat přítomnost gestózy nebo určitých novotvarů u matky. Podobná situace se také vyvíjí, pokud je nastávající matka během těhotenství nucena užívat imunosupresivní nebo hormonální léky.
Snížené
K poklesu hCG v krvi dochází za mnoha patologických stavů. Koncentrace gonadotropinu výrazně klesá se zvýšením rizika spontánního potratu. Snížená koncentrace hCG v krvi naznačuje nitroděložní retenci plodu nebo Edwardsův syndrom. Kritická hladina gonadotropinu nastává během nitroděložní smrti dítěte.
Alfa-fetoprotein
Tato specifická látka se tvoří pod vlivem fungování embrya. V prvních týdnech nitroděložního vývoje se syntetizuje v žloutkovém vaku. Poté se tvoří již pod vlivem jater a v orgánech gastrointestinálního traktu dítěte.
Přítomnost této látky v krvi je zásadní. Umožňuje vám poskytnout plodu všechny potřebné živiny a také jej chrání před agresivními účinky estrogenu. Alfa-fetoprotein minimalizuje riziko vzniku imunitního zánětu mezi matkou a plodem.
Tato látka proniká do mateřského těla obecným systémem uteroplacentárního průtoku krve. Poměrně vysoká koncentrace alfa-fetoproteinu je také zaznamenána v placentě.
V různých obdobích těhotenství se ukazatele tohoto hormonu liší. To je způsobeno fyziologií vývoje plodu.
- V 16-18 týdnu těhotenství jsou hodnoty alfa-fetoproteinu 15-95 U / ml.
- V 20. týdnu se koncentrace této látky změní na 27-125 U / ml.
Zvýšené
Ke zvýšení hladiny alfa-fetoproteinu dochází nejen za patologických stavů. Zvýšená koncentrace tohoto hormonu naznačuje přítomnost vícečetných těhotenství. K tomuto stavu dochází také při gestóze. Tato patologie může být extrémně nebezpečná pro rozvoj mnoha komplikací.
Zvýšení alfa-fetoproteinu v krvi naznačuje možnou tvorbu malformací. V tomto případě je k vyloučení patologií nutný ultrazvuk. Lékaři poznamenávají, že zvýšená hladina tohoto hormonu se také vyskytuje u různých defektů a neuzavření nervové trubice.
Vrozená nefróza ledvin u plodu se také projevuje významným zvýšením alfa-fetoproteinu v polovině těhotenství.
Snížené
Nízká hladina alfa-fetoproteinu může naznačovat možný vývoj některých genetických vad - Edwardsův syndrom a Downova choroba. Tato situace může být také velmi nepříznivým příznakem „zmrzlého“ těhotenství. V tomto případě je bohužel nutný potrat, protože jeho další vývoj již není možný.
Zdarma estriol
Ke zvýšení této biologicky aktivní látky dochází bezprostředně po početí. Tento hormon je také docela silně spojen s gonadotropinem. Tato látka je syntetizována placentou a játry plodu.
Pro normální průtok krve dělohou a placentou je nutná zvýšená koncentrace estriolu. Díky této látce je také zajištěn potřebný tón krevních děložních a placentárních cév. Zvyšující se koncentrace tohoto hormonu ovlivňuje tvorbu a další práci kanálků mléčných žláz.
V různých obdobích těhotenství se hodnoty tohoto ukazatele mohou lišit.
- V 16. týdnu jsou hodnoty hormonů 5,4-21 nmol / l.
- Na konci 18. týdne se koncentrace látky změní na 6,7-26 nmol / l.
Zvýšené
Tento stav během těhotenství může být také docela fyziologický. Vyvíjí se u nastávajících matek, které nosí dvojčata nebo trojčata. V tomto případě se koncentrace volného estriolu zvyšuje ve srovnání s normou 2-3krát.
Těhotenství s velkým plodem je dalším faktorem, který může vést ke zvýšení této látky v krevním séru. Různé vznikající patologické stavy močových cest u plodu se také projevují zvýšením koncentrace estriolu. Docela často je primární příčinou vývoje tohoto stavu u dítěte onemocnění močových cest nebo ledvin matky.
Snížené
Snížený estriol se může objevit u různých genetických onemocnění, jako je Edwardsův syndrom nebo Downova choroba. Patologie plodu doprovázené poklesem koncentrace estriolu mohou také souviset se zhoršeným vývojem nervové tkáně.
Snížený uteroplacentární průtok krve se také projevuje snížením koncentrace estriolu v krvi. Tento příznak se projevuje patologickým průběhem těhotenství. Také příjem určitých hormonálních léků, které je budoucí matka nucena užívat k léčbě doprovodných onemocnění, vede ke změně hormonálního pozadí.
Inhibin A
Analýza pro stanovení této látky se provádí pouze pro určité lékařské indikace. Obvykle se podává ženám, jejichž předchozí výsledky testů byly nespolehlivé. Tuto studii lze také použít k objasnění přítomnosti patologií.
Koncentrace tohoto hormonu v krvi se významně zvyšuje během těhotenství. Před koncepcí je inhibin A syntetizován vaječníky. Poté tuto funkci přebírá placenta plodu. Tento test se používá k určení různých vrozených vad nitroděložního vývoje.
Zvýšené
Tento pomocný test pomáhá identifikovat několik různých genetických onemocnění i v období nitroděložního vývoje plodu. Některé chromozomální patologie se také projevují zvýšením této látky v krevním séru.
Zvýšená hladina inhibinu A v krvi předchází velmi nebezpečnému stavu - driftu žlučníku. Fetopacetalová nedostatečnost se často projevuje zvýšením tohoto biochemického indikátoru.
Snížené
Snížený inhibin A nastává, když existuje výrazná hrozba ukončení těhotenství. V této situaci mohou lékaři předepsat opakování této analýzy. Absence jakékoli pozitivní dynamiky naznačuje, že těhotenství se bohužel nevyvíjí. V tomto případě může být pro intenzivní léčbu nutná urgentní hospitalizace nastávající matky v nemocnici.
Maminka
Výpočet tohoto důležitého koeficientu se provádí pomocí speciálního počítačového programu, do kterého se zadávají všechny hlavní počáteční hodnoty. Tento indikátor umožňuje posoudit riziko možných odchylek v nitroděložním vývoji ve srovnání s normálními hodnotami.
Normální ukazatele tohoto kritéria jsou 0,5-2,5 MoM.
K čemu to je?
Termíny ultrazvukové vyšetření spadá na 20-22 týdnů těhotenství. Lékaři poznamenávají, že ultrazvuk expertní třída lze provést mnohem později - ve 22-24 týdnech. Je lepší, aby takové studie prováděly zkušení a kvalifikovaní odborníci s významnými klinickými zkušenostmi s prací s těhotnými ženami.
Druhý screening se provádí hlavně transabdominálním způsobem... Pro získání obrazu se v tomto případě používá ultrazvukový senzor, který lékař vede přes kůži břicha budoucí matky.
Transvaginální ultrazvuk ve druhém trimestru těhotenství se prakticky neprovádí.
Pro získání dobrého obrazu na monitoru ultrazvukového zařízení se používá speciální transparentní gel. Aplikuje se na kůži břicha před zákrokem. Tento gel zlepšuje reflexní vlastnosti ultrazvukových vln. Jeho použití nemůže vyvolat rozvoj alergických stavů nebo nějak poškodit nenarozené dítě.
Pomocí ultrazvuku v této fázi těhotenství je možné určit hlavní vitální orgány plodu. Specialisté provádějící výzkum určují velikost jater, žlučníku a střev. Vyšetření mozku a jeho hlavních struktur hraje velmi důležitou roli v diagnostice mnoha patologií.
Ve druhém trimestru těhotenství určují také lékaři obvod hrudníku a břicha. Odchylky od normy těchto indikátorů naznačují různé patologie, které vznikly u plodu. K posouzení vývoje dítěte také lékaři určují velikost některých tubulárních kostí. Absence některých kostních útvarů v této fázi nitroděložního vývoje může naznačovat velmi závažné patologie.
Posouzení lícních kostí obličeje hraje velmi důležitou roli v diagnostice mnoha nemocí. Za tímto účelem odborník na ultrazvuk podrobně zkoumá čelní kost, oční důlky a oblast nasolabiálního trojúhelníku. Přední architektura je posuzována jak zepředu, tak z profilu.
Definice patologie kardiovaskulárního systému v této fázi velmi důležité. V této fázi vývoje už má dítě tlukot srdce. Zkušení odborníci na ultrazvuk mohou také identifikovat vznikající srdeční vady. K detekci regurgitace (abnormálního průtoku krve) se studie provádí pomocí Dopplerovy sonografie.
Fetální membrány jsou velmi důležité anatomické prvky, které jsou během takové studie také hodnoceny. Ve 2. trimestru těhotenství jsou stanoveny hlavní parametry placenty. Za tímto účelem se stanoví jeho tloušťka, objem a krevní cévy krmící tento orgán.
Objem plodové vody Je důležitým kritériem pro screening ultrazvukem. Překročení tohoto ukazatele nad běžnou hodnotu je důsledkem polyhydramnionu. Nedostatečné množství plodové vody naznačuje nedostatek vody. Obě tyto patologické situace jsou mimořádně nepříznivé pro vývoj plodu.
Vnitřní pohlavní orgány těhotná žena je také hodnocena v době screeningu. Je obzvláště nutné provést takové studie, pokud má nastávající matka jakékoli patologie reprodukčního systému. V tomto případě je popsána nejen vnitřní vrstva dělohy, ale také její přídavky, stejně jako vaječníky.
Fetometrie Je do screeningu zahrnuta základní studie. Umožňuje vám určit velikost plodu a také hlavní součásti jeho těla. K posouzení získaných výsledků používají lékaři určitá kritéria normy. Souhrn všech příznaků pomůže lékaři identifikovat patologie, které se vyvinuly u plodu během jeho nitroděložního vývoje.
Během ultrazvukového screeningu je nutně stanovena dospělost plic. Zkušený odborník na ultrazvuk může také určit přítomnost strukturálních abnormalit ledvin a močových cest.
Posoudit růst a vývoj plodu po 16 týdnech platí určité průměry.
- 16týdenní plod by měl vážit asi 100 gramů.
- Jeho délka je 11,5-12 cm.
- Obvod břicha je 10,2 cm a obvod hlavy je 12,4 cm.
- Biparietální velikost je 30-37 mm.
- Délka stehenní kosti u 16týdenního plodu je obvykle 1,7–2,3 cm a délka kostí předloktí je 13–18 mm.
- Délka holenních kostí je 2,0 cm.
- Objem plodové vody v tomto období nitroděložního vývoje je 80-200 ml.
Hodnotí se také ukazatele 20 týdnů těhotenství. Do této doby již dítě významně roste.
- Hmotnost plodu v této fázi vývoje je 300 gramů.
- Délka těla nepřesahuje 16,5 cm.
- Současně mohou být ukazatele obvodu břicha od 125 do 165 mm a hlava - od 155 do 186 mm.
- Biparietální velikost je 43-53 mm.
- Délka stehenní kosti je 36-37 mm a délka ramene je až 34 mm.
- Současně kosti předloktí dorůstají až 5 cm.
- V tomto období těhotenství je tloušťka placenty 16,5-28,5 mm.
- Index plodové vody je 93–130 mm.
Během druhého trimestru je nutně hodnocena velikost mozku. U 16týdenního plodu je mozeček 13-15 mm. Jsou také stanoveny velikosti postranních komor a mozkových cisteren. V této době jsou 10-11 mm.
Jaké patologie detekuje ultrazvuk?
Mozkové patologie jsou možná nejzávažnější. V 16. týdnu se již hydrocefalus velmi dobře projevuje. S touto patologií se stanoví nadměrné množství mozkomíšního moku. Zkušení odborníci mohou stanovit tento stav již v 11-12 týdnu těhotenství... Pokud tato patologie pokračuje v rozvoji, může to vést k nutnosti ukončení těhotenství.
Kýla mozku nebo encefalomenocele je velmi nebezpečný projev, který je také snadno diagnostikován během druhého screeningu. Tento patologický stav se často objevuje. K odstranění této patologie je vyžadován povinný předpis léčby. K posouzení průběhu těhotenství v budoucnosti je zapotřebí několik po sobě jdoucích ultrazvuků.
Anencefálie je patologický stav, při kterém plod nemá mozek. V tomto případě se bohužel těhotenství nemůže vyvinout. V takové situaci mohou lékaři doporučit ukončení těhotenství.
Patologie srdce vyžadují povinnou diagnózu. Některá z těchto onemocnění vyžadují povinnou chirurgickou léčbu ihned po narození dítěte. K detekci chybného chodu ventilu se používá několik režimů ultrazvuku. Přítomnost regurgitace v srdci je jasným znamením objevující se srdeční vady.
Anomálie ve vývoji nervového systému často vedou k rozvoji neurologických poruch u dítěte po jeho narození. Některé z nich jsou také doprovázeny tvorbou duševních poruch. Neuzavření nervové trubice je velmi nebezpečná patologie, kterou lze detekovat pomocí ultrazvuku.
Patologie děložních a placentárních cév vedou ke vzniku placentární nedostatečnosti. Dlouhý průběh této patologie může vést k spontánnímu potratu nebo rozvoji různých poruch nitroděložního vývoje u dítěte. Prodloužený průběh placentární nedostatečnosti často vede k rozvoji přetrvávající hypoxie plodu.
Zkušení odborníci na ultrazvuk mohou také identifikovat mnoho ortopedických patologií. Stanovují se podle základních ukazatelů délky končetin končetin, předloktí a stehen. Pokud je obvod břicha plodu mnohem větší než obvod hlavy, pak může být tento příznak velmi nepříznivý. Může to znamenat, že u dítěte došlo k patologické akumulaci tekutiny (ascitu) v břišní dutině. Tato situace se může vyvinout se závažnými jaterními patologiemi nebo novotvary hematopoetického systému.
Zkrácení délky hlavních kostí může naznačovat určité genetické onemocnění. Takto se projevují některé chromozomální patologie, včetně Downova syndromu. V tomto případě je nutné povinné srovnání získaných výsledků ultrazvuku s biochemickými analýzami. V této situaci je také nutné konzultovat rodinného genetika.
