Pokud někdo říká, že dítě má diatézu, okamžitě se objeví červené zapálené tváře dítěte. Často slyšíme od tatínků - matek slova „dětská diatéza“, „diatéza na dně dítěte“, „diatéza u novorozenců“. Ve skutečnosti je však pojem „diatéza u kojenců“ mnohem širší. První věc, kterou je třeba pochopit, je, že diatéza není v žádném případě diagnóza, ale pediatrický termín, který se překládá jako „predispozice“ a označuje tendenci k určitým chorobám nebo anomáliím ústavy.
Je zajímavé, že koncept „diatézy“ používají pouze lékaři v postsovětském prostoru.
Je mnohostranný a je rozdělen do několika skupin, z nichž se rozlišují čtyři hlavní:
- první skupina - exsudativně-katarální diatéza;
- druhá (často se kombinuje s první) - alergická diatéza;
- třetí je neuro-artritická diatéza;
- čtvrtý - lymfaticko-hypoplastická diatéza.
Samostatně se rozlišuje hemoragická diatéza, která zahrnuje velkou skupinu onemocnění a projevuje se různými vyrážkami na těle.
Exsudativní diatéza u dětí
Kombinuje exsudativně-katarální a alergické možnosti.
Znamená to sklon dítěte k alergickým onemocněním, zvýšená citlivost kůže, sliznic.
První příznaky lze pozorovat již od prvních měsíců života. V tomto případě má dítě seboroické šupiny na pokožce hlavy, suchou pokožku, vyrážky a často zvýšení mandlí a adenoidů.
Tato skupina diatézy nejčastěji znepokojuje rodiče dítěte, protože je v jejich chápání synonymem alergických projevů na kůži dítěte.
V 50% případů existuje komplikovaná dědičnost, když mají rodinní příslušníci alergická onemocnění. U dětí se onemocnění zpravidla projevuje formou atopické dermatitidy.
V 60% případů se příznaky u dětí objevují před 6 měsíci, u 75% - před jedním rokem a v 90% - před 7 lety.
Jak vyléčit diatézu u dítěte?
Rodiče musí být na to připraveni dlouho. Diatéza, jak jsme již řekli, nelze vyléčit, protože nejde o nemoc. Je však možné předcházet a léčit nemoc, ke které vedla tato predispozice.
K tomu je nutné pochopit příčinu problému na pokožce dítěte, který se vyvíjí pod vlivem vnějších (alergenních a nealergenních) a vnitřních (dědičnost, hyperreaktivita, narušení funkčních a biochemických procesů v kůži).
Vnější faktory, které mohou způsobit zhoršení onemocnění - psycho-emoční stres, změny klimatu a počasí, tabákový kouř, přísady do potravin. Účinek příčinných faktorů a životních podmínek, poruchy výživy, porušování pravidel péče o pleť, psychický stres, virové infekce se zhoršují.
Z potravin, které nejčastěji způsobují alergické projevy u dítěte, je na prvním místě (90%) kravské mléko a ryby. Na druhém místě (70%) - vejce, poté (40%) - obiloviny, červená zelenina a ovoce.
Nejčastěji se setkáváme se situací, kdy kojící matky vylučují ze své stravy veškeré ovoce a zeleninu, pokračují v konzumaci mléčných výrobků a projevy alergií u měsíčního dítěte nezmizí. Je to proto, že je nutné začít s vyloučením kravského mléka a všech produktů, které ho obsahují (kefír, tvaroh, sýr, pečivo atd.), Ze stravy. A až poté, co se ujistíte, že důvodem není mléko, vylučte ostatní produkty testováním.
Jak jinak můžete pomoci dítěti zbavit se takzvané diatézy, jejíž projevy jsou často patrné nejen na obličeji, ale také na rukou a nohou?
- antihistaminika v takových situacích zřídka přinášejí požadovaný účinek, protože v tomto věku nejsou alergické reakce dítěte závislé na IgE;
- místní léčba.
Jedná se především o správnou péči o pleť, která zajišťuje většinu úspěchu léčby. Ve většině případů je kůže dětí s predispozicí k alergickým projevům suchá, protože schopnost zadržovat vlhkost u novorozenců je nedokonalá a tekutina se rychle ztrácí. To způsobí narušení ochranné funkce pokožky, snáze se poškodí.
Úkolem rodičů je udržovat normální obsah vlhkosti v pokožce dítěte.
- k tomu je nutné udržovat příjemnou teplotu v místnosti (18 - 20 stupňů Celsia) a vlhkost vzduchu (50 - 70%);
- nenoste oblečení ze syntetických materiálů, při praní používejte pouze dětské čisticí prostředky a dodatečné máchání;
- důkladně opláchněte dětskou koupel, nepoužívejte agresivní čisticí prostředky k mytí vany, ve které koupáte dítě.
Upřednostňujte dětské mýdlo. Po koupání nalijte dítě převařenou nechlorovanou vodou o příjemné teplotě.
Všechny zvlhčovače pro dětskou pokožku by měly být co nejvhodnější a hypoalergenní.
K lokální léčbě se používají změkčovadla a topické steroidy. Výběr změkčovadel je založen na konkrétním kožním problému. Pro péči je vhodný lehký krém a mléko, pro ošetření - krémy a masti. Po koupeli je potřete pokožkou, protože nedovolí rychlé odpaření vlhkosti z povrchu pokožky. To by mělo být provedeno po každém kontaktu s vodou.
Rozsah změkčovadel je dostatečně široký. Princip působení drog je stejný. Pro děti se změkčovadla používají bez barviv, vůní, příchutí a konzervačních látek.
Topické steroidy se používají pouze podle pokynů a pod lékařským dohledem.
Neuroartritická diatéza
Také se jí říká kyselina močová nebo fyziologický roztok.
U dětí je to výraznější po roce.
Jeho znaky jsou málo:
- Taková miminka mají nejčastěji nízkou tělesnou hmotnost, jsou hyperaktivní a mají dobré schopnosti učení. Právě mezi těmito dětmi se nacházejí zázraky.
- Bohužel však pravidelně čelí takovým problémům, jako je acetonový syndrom nebo syndrom cyklického zvracení.
- Neurózy a emoční nestabilita. Často vyžadují lékařskou korekci.
- Takové děti jsou méně náchylné k alergickým procesům, ale při nachlazení se často vyskytuje bronchospazmus se špatnou sekrecí.
V pubertě se tato onemocnění vyskytují stále méně. V dospělosti se ale často musí vypořádat s metabolickými chorobami, obezitou a dnou. Pravděpodobně si každý vzpomene na alespoň jednoho obézního známého, který byl v dětství stále hubený - s velkou pravděpodobností jde o dospělé dítě s neuro-artritickou diatézou.
Rodiče dětí s predispozicí k výskytu výše uvedených problémů musí řádně organizovat své jídlo.
Potraviny s velkým množstvím purinových bází a kyseliny šťavelové se nedoporučují. Úsporný denní režim, sportovní aktivity, každodenní procházky na čerstvém vzduchu zajistí, že vaše dítě nebude mít žádné zdravotní problémy.
Lymfaticko-hypoplastická diatéza
Děti, které trpí tímto onemocněním, jsou neaktivní, dávají přednost klidným hrám, vypadají uvolněně a mají bílou pleť a jsou náchylné k nadváze.
Je pravděpodobnější, že mají nachlazení než ostatní.
Jemná pokožka je obzvláště citlivá na vnější faktory; vyrážka na plenkách se objevuje na hýždích a v záhybech kůže. Objevuje se také kontaktní dermatitida.
Lymfatické uzliny jsou ve většině případů zvětšené.
Při vyšetření se zpravidla zjistí zvětšená brzlík (brzlík).
Často mají takové děti zvětšené mandle a adenoidy, takže je nutné se poradit s otorinolaryngologem. Pokusy poslat dítě do mateřské školy vedou k přetrvávající rýmě a bronchitidě.
Jak se můžete vyhnout problémům nebo je alespoň minimalizovat?
- Nepřekrmujte a vybírejte správné jídlo. Známý lékař Komarovskij o tom mluví velmi kompetentně a srozumitelně.
- Péče o pokožku, vyhýbejte se kontaktním alergenům.
- Nejdůležitější věcí je zdravý životní styl (procházky na čerstvém vzduchu, spaní v chladné místnosti, otužování, plavání, fyzická aktivita).
Tato základní, ale tak obtížně proveditelná doporučení v moderním životním stylu pomohou vašemu dítěti neochotit.