Před zkoumáním bolestivých důvodů, proč může dítě kašlat, stojí za to říci, že kašel není vždy nemoc a není vždy nutné ji léčit. Někdy může být kašel jen obrannou reakcí těla. V každodenním životě je to normální. Čistí dýchací cesty od sputa a cizích těles, které se v nich hromadí. Fyziologicky je takový kašel krátkodobý, zatímco neexistují žádné další příznaky onemocnění.
Kašel se stává jedním z prvních příznaků nachlazení u dítěte. Představuje obranyschopnost těla zaměřenou na očistu těla od škodlivých bakterií. Pomocí kašle se uvolňuje hlen nahromaděný v průdušnici a průduškách. V tomto případě volba léku a taktika léčby závisí na povaze kašle a na tom, jak se mění během vývoje onemocnění. Koneckonců to, co se používá pro mokrý kašel, není vždy vhodné pro suchý. A důvody pro stejný suchý kašel jsou různé.
Příčiny suchého kašle
Pokud je kašel suchý, nepřináší žádné výhody, způsobuje pouze úzkost a bolest. Důvodem tohoto kašle je infekce horních cest dýchacích, která dráždí tracheální nebo bronchiální stěnu.
U dětí v prvních letech života je suchý kašel způsoben zvýšením viskozity sputa, zhoršením "klouzání" sputa přes průdušky, slabou prací svalů průdušek.
Suchý kašel se obvykle vyskytuje v prvních dnech nebo v časných ranních hodinách nemoci. Častěji je to typické pro nemoci, jako jsou akutní respirační infekce, laryngitida, faryngitida, pertusová infekce, chřipka, parainfluenza.
Příčinou suchého kašle může být také bronchiální astma, neurózy, hypertrofie palatinových mandlí, rýma, pneumonie, bronchitida, cizí tělesa v dýchacích orgánech, srdeční selhání levé komory, gastroezofageální refluxní choroba, alergie.
V případě suchého kašle lékař zjistí souvislost kašle s:
- Kontakt s dlouhodobě kašlecím dítětem
- Poloha těla, denní doba
- Příjem potravy, přítomnost patologie gastrointestinálního traktu (například regurgitace).
- Patologie orgánů ORL (syndrom postnasálního úniku)
- Kontakt s alergeny
- Fyzická aktivita, studený vzduch
- Psycho-traumatické situace
Jak rozlišit alergický kašel od infekčního?
Pokud je suchý kašel infekční povahy, měly by existovat známky infekčního zánětu: akutní nástup, horečka, zhoršení. Pokud je obecný stav mírně narušen a hlavním problémem je kašel a kašel je prodloužený, došlo ke kontaktu s něčím neobvyklým, pak je pravděpodobně tento kašel alergický.
Alarmující příznaky se suchým kašlem
Okamžitě navštivte lékaře, pokud:
- Paroxysmální kašel. Vznikl náhle během dne, při jídle nebo při hraní.
- Kašel je drsný, štěkavý, obává se chraptivosti, hlučnosti, rychlého dýchání, dušnosti.
- Teplota stoupá nad 38,5 stupňů po dobu delší než 3 dny.
- Po zlepšení dochází k druhé vlně teploty, doprovázené zvýšeným kašlem, zhoršením zdravotního stavu, vypouštěním hustého fetutního sputa.
- Dušnost, časté mělké dýchání bez horečky, suchý obsedantní záchvatovitý kašel.
- Kašel trvá déle než 2–3 týdny.
Principy léčby suchého kašle
Při léčbě kašle ne každý myslí na odstranění jeho skutečných příčin, přičemž věnuje pozornost především odstranění nepříjemných příznaků. Stojí za to připomenout, že kašel není nemoc, ale příznak nemoci. Nejprve je nutné stanovit diagnózu a poté stanovit léčebný plán.
Velkou chybou rodičů je nákup léků samostatně bez lékařského předpisu. Nesprávná léčba může zhoršit průběh onemocnění. Suchý a mokrý kašel vyžadují úplně jiné léky.
Při léčbě kašle je nutné:
- Určete zdroj kašle (zadní rýma, faryngitida, laryngitida, podráždění centra kašle)
- Je nutné neléčit kašel, ale zvýšit jeho účinnost.
Faktory ovlivňující účinnost kašle:
- Síla tlaku na kašel, schopnost úmyslného kašle, síla dýchacích svalů, objem vdechovaného vzduchu.
- Kvalita sputa (silná, tenká)
Účinný účinek na hlen:
Účinný účinek na hlen není možný bez dostatečného množství vypité tekutiny, čistého zvlhčeného vzduchu v ložnici a obnovení průchodnosti průdušek!
- Pijte hodně tekutin.
- Větrání místnosti. Teplota vzduchu je asi 20 stupňů.
- Teplo na hrudi.
- Zvlhčovač vzduchu (vdechování páry). Vlhkost vzduchu by měla být kolem 70%.
- Rušivé postupy (například hořčičné omítky) - buďte opatrní !!
Léky k léčbě suchého kašle
Léky mohou:
- Ovlivněte reologii sputa
- Zdokonalte práci řasinkového epitelu
- Aktivujte kontraktilní funkci průdušek
- Snižte vzrušivost centra kašle
- Snižte citlivost nervových zakončení.
Pokud suchý kašel (zejména v prvních hodinách nebo dnech nemoci) velmi nepoškodí dítě, nezpůsobuje problémy, není paroxysmální, nedosahuje zvracení, dítě se cítí dobře, pak je vhodné takový kašel nepotlačovat. Koneckonců, pokud předepíšeme antitusivní léky, které působí na centrum kašle v mozku, dítě přestane kašlat, a proto dojde k hromadění patogenních bakterií, cizích těles, čímž příčina zůstane uvnitř a stav se zhorší. Léky na kašel, jako je sinekod, kodelac, stoptussin, lze použít pouze tehdy, když je kašel neúčinný a zbytečný. Například s černým kašlem.
Další skupinou léků jsou expektorancia a mukolytika, jako je ambroxol, lazovlan, ambroben, ACC. Zvyšují množství hlenu, hlen se ztenčuje a snáze vykašlává.
Je však třeba si uvědomit, že zvláštností těla dítěte je to, že dýchací svaly dětí jsou mnohem slabší než svaly dospělých, proto je pro dítě obtížnější vykašlat hlen. Dítě často není schopné vykašlávat další hlen, který produkují léky na vykašlávání.
Expektoranty a antitusika by měla předepisovat lékař. Současné podávání mukolytických a antitusivních léků je nepřijatelné. Existuje mnoho bylinných, rafinovaných produktů, které jsou pro dítě bezpečné a lze je používat samostatně. Například jitrocel herbion, linkas, stodal.
Použití inhalace dobře zmírňuje kašel. Existují inhalátory, které vytvářejí hrubá a jemná řešení. Hrubé aerosoly působí na horní dýchací cesty, jemné aerosoly působí na dolní dýchací cesty. Inhalátory, které mohou vytvářet jemná řešení, se nazývají nebulizéry. Parní inhalátor vytváří hrubě rozptýlený aerosol, proto je určen k léčbě horních cest dýchacích (rýma, faryngitida, laryngitida).
Inhalace by měly být prováděny samy o sobě pouze solným nebo alkalickým roztokem. Lékař by měl předepsat léky na inhalaci. Je nemožné provádět inhalace při zvýšené teplotě u dítěte a za přítomnosti hnisavých onemocnění u dítěte, jako je tonzilitida, sinusitida, sinusitida.
Masáže a tření lze provádět při absenci teploty dítěte. Tření mastí s aromatickými oleji, například, Dr. Mom, je možné, pokud je dítě starší 2 let, nemá alergie a dítě nemá černý kašel. Drenážní masáž je indikována při bronchitidě, pomáhá lépe vypouštět hlen.
Jak zmírnit suchý kašel, který může vést k laryngospasmu
Velmi často, zejména u dětí do 5 let, je suchý kašel předzvěstí začínající laryngitidy. Rodičům je užitečné vědět, jak se s touto situací vypořádat.
- Zajistěte vlhkost vzduchu v místnosti. Často je možné zmírnit záchvaty kašle, které dítě dusí, jednoduše zapnutím horké vody ve vaně a zavřením dvířek, aby dítě mohlo tuto páru dýchat.
- Pokud vaše dítě nemá horečku, můžete si nohy napařit.
- Dejte svému dítěti víc pít, aby se zvlhčila sliznice.
- Používejte dětské sirupy. Je lepší používat přírodní, ale je nutné, aby dítě nebylo alergické na své složky.
- Inhalace solným roztokem nebo jiným lékem, který lékař doporučí.
Hlavním úkolem terapie není potlačit suchý kašel, ale pomoci mu přejít do produktivního. Komplexní léčba zaměřená na příčiny, mechanismus, zmírnění příznaků onemocnění, vám umožní rychle se zbavit kašle. Při správné léčbě se můžete zbavit kašle za 2 týdny, jinak může dojít k zdlouhavému nebo chronickému stádiu a toto je další léčba, která obvykle nemůže být úplná bez antibiotika.
