Hysterické projevy se vyskytují u lidí různého věku, a to jak u kojenců, tak u dospělých. Hysterické příznaky jsou různorodé a patří do různých nozologií duševních poruch. Je důležité pochopit, proč vznikly, a jak můžete člověku v tom či onom případě pomoci.
Jaké jsou formy hysterie? Historie a terminologie
Pod pojmem „hysterika“ obvykle rozumíme nevhodné a příliš emocionální chování člověka. Z lékařského hlediska takový koncept samozřejmě neexistuje.
Pokud jde o pojem „hysterie“ nebo „vzteklina dělohy“, tato definice je již dávno zastaralá. Tato diagnóza byla použita k popisu emočních a behaviorálních poruch u žen. Ve starověku se věřilo, že děloha („hyster“) se může pohybovat uvnitř těla, způsobit křeče, slzy, ochrnutí a parézu, slepotu a hluchotu atd.
Hippokrates a Platón věřili, že tento stav může být spojen s nemožností těhotenství u ženy v důsledku křeče dělohy. Ve starověkém světě byly ženské nemoci spojovány pouze s patologií dělohy, proto byla hysterie jako nemoc výsadou krásné poloviny lidstva.
Boom hysterických záchvatů v medicíně nastává na konci 19. a na počátku 20. století. Od té chvíle začali lékaři tento fenomén aktivně studovat. Termín „hysterie“ byl tedy chápán jako velké množství duševních poruch a poruch, krátkodobých i dlouhodobých.
Pokud mluvíme o naší době, v mezinárodní klasifikaci nemocí 10. revize (ICD-10) existují následující diagnózy, které odpovídají konceptu hysterie: specifikovaná úzkostná porucha, vč. úzkostná hysterie, disociativní porucha (hysterická psychóza, konverzní hysterická reakce), somatoformní porucha, disociativní pohybová porucha (psychogenní paréza, paralýza, afonie, hluchota, slepota) - F 41 - 45. Hysterická porucha osobnosti - F 60.4.
Tyto duševní poruchy se tedy vyskytují u žen, mužů a dětí.
Příčiny hysterických záchvatů
Hysterické záchvaty mohou být způsobeny problémy různého druhu. Pokud vezmeme v úvahu tuto duševní poruchu z hlediska neurotických poruch a patologické osobnosti, jsou její příčiny komplexní a mnohostranné.
Příznaky se většinou začínají projevovat od raného dětství nebo debutují u adolescentů.
Predispozicí
Faktorem, který může vést k tomuto typu emoční reakce u jedince, je dědičnost nebo genetická predispozice. Náš genom je plodné prostředí, které absorbuje všechny vlastnosti předchozích generací.
Dříve byly hysterické poruchy spojovány se sexuálními poruchami. Z. Freud přikládal význam erotickým konfliktům vznikajícím v dětství při tvorbě poruch konverze. Problémy při přechodu z jedné fáze duševního vývoje do druhé (orální, fekální, genitální) jsou hluboce uloženy v podvědomí člověka. A ve chvílích nadměrného stresu nebo traumatických okolností se cítí a přecházejí do vědomí.
Predisponujícím faktorem je speciální struktura osobnosti - psychopatie. Tato nosologie je na hranici mezi duševním zdravím a nemocí. Nejen hysteroidní psychopatie s dekompenzací se může projevit jako jasné hysterické příznaky. Takto se mohou klinicky projevovat i schizoidní psychopati, narcisté a lidé z dráždivého kruhu. Společné rysy vlastní všem těmto lidem: infantilismus, emoční nestabilita, sugestibilita, nadměrná vnímavost, egoismus.
Nestabilita nervového systému může být také faktorem ovlivňujícím výskyt hysterických reakcí. Autonomní nervový systém je u dětí a dospívajících nezralý. Pokud je příliš stresovaný, mohou emoce nepříznivě ovlivnit somatické spojení a vytvářet nesprávné tělesné pocity.
Spouštěcí mechanismus
Hysterická neuróza nastává, když je exogenní faktor nadměrně vystaven nervovému systému. Symptomatologie neurotické poruchy je častěji spojována s traumatizující situací. Když je konflikt vyřešen, zmenší se nebo zmizí beze stopy.
Hysterické poruchy ke konverzi (somnambulismus, fuga, puerilismus atd.) Se objevují náhle v reakci na psychogenní spouštěč. Silný emoční zážitek je jakoby nahrazen a transformován psychikou. Zahrnuty jsou speciální ochranné psychopatologické mechanismy. Řešení konfliktu tedy probíhá vlastní metodou - ve formě somatických nebo afektivních senzomotorických poruch.
Nejčastější příčiny záchvatů záchvatů vzteku u dětí
Děti, jak víte, v kojeneckém věku nevidí rozdíl mezi sebou a svou matkou. Od prenatálního období malý muž nerozlišuje mezi prostorem - svým vlastním a prostorem někoho jiného. Již narozené dítě vyžaduje pouze teplo, náklonnost, jídlo, přítomnost dospělých.
Toto sobecké období trvá něco málo přes rok. Pak si malý člověk uvědomí, že existují i další lidé - matka, otec, babička atd. Ve věku 1,5 roku může dítě začít sdílet jídlo s ostatními, lžící krmit své hračky, nabízet jídlo své matce. Roste a nachází v sobě sílu nejen přijímat výhody od ostatních, ale také sdílet své vlastní.
Ve věku 2 let začíná první krizové období.
Právě v tomto věku se dítě naučí vnímat zákazy svých rodičů, omezení svého těla, zkouší hranice trpělivosti a toho, co je povoleno matkou a otcem. Psychika dítěte se právě formuje a není schopna adekvátně reagovat na běžné situace. V této fázi se u dětí mohou objevit záchvaty vzteku. Dítě obvykle na přeplněném místě, v obchodě nebo autobusu zuřivě křičí, váhá po podlaze, pláče a trvá na náročnosti.
V tomto okamžiku je bezpodmínečně nutné, aby rodič okamžitě vysvětlil, že je nepřijatelné chovat se tímto způsobem, a striktně dodržovat tuto pozici v budoucnu. Nejedná se o opravdový hysterický záchvat, ale pouze o jeho ekvivalent.
Jak se projevuje hysterie?
Uvažujme různé nozologické jednotky s komplexem hysterických příznaků v klinickém obrazu.
Hysterická porucha osobnosti se začíná projevovat od útlého věku. Hlavní klíčové vlastnosti osobnostních rysů jsou nadměrná emocionalita, citlivost, zranitelnost, egocentricita, existuje tendence dramatizovat a touha být v centru pozornosti každého. Chování je demonstrativní. Tito lidé neskrývají své emoce do hloubky, ale živě a divadelně deklarují svou nespokojenost.
Emocionální pozadí je extrémně nestabilní, smích je rychle nahrazen slzami. S dekompenzací poruchy osobnosti se všechny povahové vlastnosti stávají výraznějšími. Osoba si může zvyknout na různé role a prezentovat se jako významná osoba, aniž by představovala nic ze sebe. Neschopnost být sám sebou je metlou takových lidí. Lidé ve vašem okolí se v komunikaci cítí neúprimní a falešní. Lidé s hysterickou osobností jsou náchylní k přijímání nových vjemů, rychle mění typy aktivit, nedokončují započatou práci kvůli nedostatku zájmu o ně.
Všechny myšlenky lidí s hysterií na jejich vlastní potěšení a pohodlí. Podřizují lidem kolem sebe své touhy, vyžadují nejen pozornost, ale také naplnění jejich rozmarů.
To se může projevit demonstrativním a vydíracím chováním, agresivními a zármutkovými scénami, demonstrativními pokusy o sebevraždu. Takové nepřijatelné chování je pro ostatní obtížné tolerovat, emocionálně zničující a vyčerpávající.
Příznaky hysterie u žen
U ženské populace je několikrát vyšší pravděpodobnost vzniku hysterických neuróz. Kromě toho je taková symptomatologie kombinována s různými neurotickými poruchami: úzkost, strach, nutkání, posedlost, senestopatie a patologie emocí. Příznaky hysterie mohou být maskované jako různá tělesná onemocnění.
Projev hysterických záchvatů začíná přetrvávajícími demonstrativními rysy, výrazem, nedostatečností reakce na to, co se děje. Jak progrese postupuje, mohou být příznaky doplňovány a rozšiřovány. Bolestné projevy se stávají jen způsobem, jak manipulovat a vydírat ostatní, aby dosáhli toho, co chtějí: přitahování pozornosti k jejich osobě a podrobení blízkých okamžitým rozmarům.
Konverze hysterická poruchy mohou vypadat jako poruchy hybnosti, vegetativní krize, poruchy smyslového vnímání. Tyto projevy tedy mohou napodobovat jakékoli somatické onemocnění. Poruchy pohybu jsou možné různými způsoby - od paralýzy a parézy po tiky a další nedobrovolné motorické činnosti (blefarospazmus, třes hlavy, končetin atd.).
Rozdíl mezi tímto stavem a skutečnými neurologickými poruchami s organickým poškozením nervového systému, v závislosti na závažnosti projevů na emočním pozadí. Tady mluvíme o takzvaných hysterických stigmech. Jsou domýšliví, neobvyklí, dočasní, mizí při řešení problémů.
Malý a bezvýznamný důvod - hádka, hrubost, domácí a rodinné potíže - může často způsobit hysterický záchvat: násilná vegetativní reakce s křečemi, mdlobami a ztrátou vědomí. Je důležité rozlišovat mezi těžkým hysterickým záchvatem a projevy epilepsie. Hlavní rozdíl spočívá v tom, že během hysterie se vědomí úplně nevypne, pacient se při pádu nezraní, jak se to stává u epilepsie.
Při poruchách konverze hysterickému záchvatu obvykle předchází řada neurologických ekvivalentů ve formě hyperkinézy a pseudoparalýzy. Nejběžnější variantou je porušení chůze, potíže s pohybem, při absenci poruchy citlivosti a svalového tonusu končetin. Pohyby končetin nejsou omezené a jsou prováděny v plném rozsahu.
Z neurologického hlediska paralýza u hysterické poruchy neodpovídá topograficky projekčním bodům hlavních nervových kmenů a plexusů. Vzácnější variantu onemocnění vyjadřuje afonie - neschopnost mluvit úplným hlasovým aparátem a jeho inervace. Možné jsou také hysterické kontraktury, které narušují pohyb kloubů a páteře.
Senzorické projevy hysterie jsou vyjádřeny patologií citlivosti, ve formě snížené, zvýšené citlivosti nebo úplné absence pocitů v končetinách nebo v určité oblasti těla. Vyznačuje se také hysterickou bolestí - nepříjemnými pocity v orgánech nebo částech těla.
Průběh psychogenních hysterických neurotických reakcí se může v různých případech lišit. Mohou být krátkodobé nebo se objevovat sporadicky na pozadí somatického zdraví. Přechodné poruchy mohou zmizet spontánně bez léčby nebo po vyřešení konfliktní psychotraumatické situace. Za nepříznivých podmínek může pacient napravit své nepohodlí. V tomto případě může komplex příznaků existovat po neomezenou dobu.
Vztek u mužů
Pro mužský kontingent jsou hysterické reakce konverze charakterističtější jako reakce těla na silný stres.
Jedná se o akutní přechodné duševní poruchy. Hysterické psychózy jsou jako skupina duševních poruch extrémně heterogenní. Zahrnují také zatemnění soumraku, pseudo-demenci, puerilismus, stupor, regresi osobnosti. Klinika je určena závažností stavu a dobou trvání patologické reakce. Projevy lze navzájem kombinovat nebo přecházet z jednoho do druhého.
K těmto porušením zpravidla dochází, když je člověk poslán do vězení nebo je vyšetřován („vězeňská psychóza“), nebo v morálně obtížných situacích ztráty (ztráta blízkých příbuzných, manželské vazby). Tak jsou z vědomí vytlačeny příliš silné a emocionálně významné zážitky.
Zúžený stav vědomí (porucha soumraku) a šokové reakce jsou často společníky nepřátelských akcí. U Ganserova syndromu (psychogenního soumraku) dochází ke zúžení vědomí, narušení orientace v prostředí, halucinace s tématem traumatizujícího předmětu. Po opuštění tohoto stavu nastává úplná amnézie.
Hysterické poruchy soumraku jsou demonstrativní, dochází k rychlé změně emočních reakcí neadekvátní k tomu, co se děje, motorické vzrušení s živými obraznými halucinacemi. Tento stav může trvat až několik týdnů.
Pseudodementie je charakterizována prudkou zjevnou ztrátou paměti. Současně se vědomí zužuje, pacient nemůže odpovědět na nejjednodušší otázky, odpovídá nevhodně. Takže člověk nezná své jméno a příjmení, svůj věk, neuznává příbuzné. V tomto stavu se člověk někdy dopouští směšných činů - položí si kalhoty na ruce, nechápe, jak používat jednoduché předměty.
Puerilismus se projevuje chováním dětí, bláznovstvím, zúžením vědomí. Z člověka v tomto stavu se stane malé dítě - mluví dětským hlasem, pohybuje se jako malý chlapec, kreslí barevné obrázky, žádá dospělé, aby si vzali pera atd. Projevy jsou velmi barevné a jedinečné, kombinované se silnými emocionálními zážitky.
Regrese osobnosti vypadá jako ztráta vyšších mentálních funkcí člověka. Člověk, dalo by se říci, je jako zvíře: nemluví, jí rukama, chodí po čtyřech, ztrácí samoobslužné schopnosti.
Projevy u dětí
Charakteristické pro hysterickou osobnost jsou touha po změně činnosti, emoční labilita (rychlá změna nálady z veselé na slzavou), potěšení ze hry, láska a touha po pozornosti pro sebe.
Jedná se o naprosto normální projevy, protože mentální funkce kojenců i dospívajících nejsou plně formovány. Projevy u dětí samozřejmě nemají nic společného s poruchami duševních funkcí dospělých a jsou zvažovány z hlediska poruch chování, které lze napravit. Hysterické záchvaty u dětí se mohou objevit také v dysfunkčních rodinách s alkoholismem nebo drogovou závislostí rodičů, což je nežádoucí podobné chování dospělých.
I v předškolním období jsou děti s hysterickými osobnostními rysy náchylné k fantazii, vynálezům, napodobování, přitahují pozornost dospělých, a to jak pozitivními rysy, jako je umění, emocionalita, tak deviantním chováním v podobě bojů s vrstevníky a všemožných protestů.
V dospívání nejsou takoví mladí lidé organizovaní, neshromažďovaní, plýtvaví a náchylní k frivolním, někdy dokonce nebezpečným činům. Hlavním cílem takového chování je odlišit se od ostatních, odlišit se. Monotónní činnosti se rychle stávají nezajímavými. V zásadě je čas tráven nečinně, neexistují žádné trvalé koníčky a zájmy. Hysteroidní psychopati milují dobrodružství, extrémní zábavu, časté dovolené bez důvodu.
Kam jít, pokud má dítě časté hysterické záchvaty?
Nejprve se nedoporučuje léčit. Jako rodič samozřejmě víte lépe, co vaše dítě potřebuje. Někdy však záchvaty vzteku a rozmary překračují všechny přípustné hranice a jejich frekvence se ze dne na den zvyšuje. Konflikty a zášť se hromadí, nadále vytvářejí nové vlny agrese a zášti rodičů i dětí.
Poraďte se s dětským psychologem ve školce, škole. Společně můžete zjistit příčiny nežádoucího chování dítěte a vyvinout taktiku jednání v případě hrozícího záchvatu vzteku vašeho dítěte.
Dětský psychiatr bude schopen pomoci s pokročilými poruchami chování, které vyžadují nejen psychoterapeutickou práci s malým člověkem a jeho rodinou, ale také užívání drogové terapie, drog ovlivňujících chování.
Jak zjistit skutečnou příčinu? Diagnostika
Hysterické reakce, včetně hysterických záchvatů, je třeba pečlivě odlišit od jiných somatických a neurologických onemocnění.
V případě pohybových poruch ve formě parézy, paralýzy atd. Je důležité nevynechat tak impozantní onemocnění, jako je mozková cévní příhoda, nádor na mozku, roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba.
Neurotické poruchy je třeba odlišovat od schizofrenie nízkého stupně. Psychiatr při sledování dynamiky stavu jistě uvidí přidání nových psychopatologických symptomů do klinického obrazu a rostoucí změny v osobnosti pacienta.
V soudních řízeních je možné simulovat duševní poruchy pro jeden nebo jiný typ hysterické reakce. V takových případech jsou příznaky pečlivě kontrolovány samotnou osobou v rámci získání vlastního prospěchu nebo zabránění trestu podvodem.
Při fyzikálním vyšetření mají hysterické příznaky tendenci se zhoršovat. U hysterické afonie (ztráta hlasu) je možný záměrně hlasitý kašel. Při paralýze nebo paréze psychogenní geneze se svalová atrofie nikdy neobjeví, protože není narušena výživa tkání končetiny. Senzorické smyslové poruchy se neshodují s oblastmi inervace, jsou častěji omezeny na anatomické oblasti ve formě ponožek, punčoch atd.
Pocity bolesti nebo senestopatie mohou migrovat z jedné části těla do druhé a být fantazijní. Vegetativní krize jsou z hlediska příznaků různorodé a lze je maskovat jako jakékoli somatické onemocnění. Dušnost, bolesti srdce, závratě, nevolnost - tyto příznaky nemají morfologický základ a nenaznačují funkční poruchy v těle.
Nenechte si ujít opravdu urgentní a nebezpečný stav, který může vést k úmrtí osoby, pokud není poskytována specializovaná péče. Infarkt myokardu, akutní cerebrovaskulární příhoda vyžadují urgentní rozlišení kompetentním odborníkem a nezbytné instrumentální studie.
Hysterické záchvaty jsou skutečně velmi podobné záchvatům, ke kterým dochází při epilepsii. Specialista snadno rozezná divadelní střih od skutečného. Při hysterickém záchvatu je základem chování psychologický konflikt, neochota ostatních dělat to, co pacient potřebuje, hádka s blízkými. V souladu s tím se hra provádí pro ostatní, pro show.
Pacient ohýbá tělo obloukem, padá na podlahu a houpá rukama a nohama. Je však třeba poznamenat, že člověk padá bez zranění, protože proces pádu je řízen vědomím. Emoce se náhle mění, takový člověk obvykle zobrazuje nesnesitelné utrpení a bolest. Hysterické záchvaty se vyskytují pouze ve dne, kdy jsou přítomni diváci, na rozdíl od epileptických záchvatů.
Pokud jde o diagnostiku tohoto stavu, lidé s hysterickými příznaky se nejprve obracejí na lékaře obecného somatického profilu: na terapeuta, neurologa, kardiologa atd. Pacienti, když mluví s vytržením, jasně prokazují své příznaky, projevují četné a zvláštní stížnosti a vyžadují zvýšenou pozornost své osoby.
Pro diferenciaci se somatickými chorobami je nutné podstoupit řadu instrumentálních studií. CT a MRI jsou indikovány pro motorické a senzorické poruchy, aby se vyloučily organické substráty.
Aby se zajistilo, že nedojde k žádným vaskulárním poruchám, je předepsán ultrazvuk cév krku a hlavy, reoencefalografie a angiografie. EEG (elektroencefalografie) může pomoci potvrdit diagnózu epilepsie. V obtížných diagnostických případech také pomohou konzultace úzkých specialistů, jako je epileptolog, neurochirurg, cévní chirurg.
Diagnózu neurotické poruchy nebo hysterické dispozice osobnosti stanoví psychiatr po osobním rozhovoru s pacientem a jeho příbuznými po seznámení s průvodní lékařskou dokumentací.
Korekce chování u dětí náchylných k hysterickým záchvatům
Hysterické záchvaty v dětství se vyskytují kvůli neschopnosti vyřešit konflikt a získat to, co chcete, jiným způsobem. Až 4 - 5 let ve většině případů emoční reakce hysterického plánu odezní samy. K tomu musí být splněna řada podmínek.
- Správně organizovaný čas. Nejde jen o postupné změny ve studiu a fyzické aktivitě, spánku a bdělosti. Toto je koníček dítěte pro něco nového, je nutné podporovat vznik trvalého zájmu o činnost.
- Společný čas: nezáleží na tom, kolik nových hraček má dítě, ale na tom, jak se s nimi dokáže zaměstnat. Ukažte, čtěte knihy, trávte svůj volný čas radostně, bez konfliktů. Jste příkladem, který je třeba následovat.
- Svoboda kreativity a sebevyjádření. Pokud vaše dítě potřebuje publikum, přihlaste ho k tanci, hudebnímu klubu, divadelnímu studiu.
- Volný energetický výkon: fyzická cvičení, sportovní úseky budou odvádět pozornost od hysteriky a směrují přebytečnou energii správným směrem.
- Klidné prostředí: poskytují důvěryhodné prostředí ve vaší rodině. Tím se sníží úroveň stresu a uklidní všichni členové rodiny, protože je vždy potěšením vrátit se domů, kde vás milují, oceňují a očekávají.
- Odpovědnost: nebojte se dávat svému dítěti „důležité“ úkoly. Naučí se převzít odpovědnost za své činy a chování, uvidí, že mu důvěřujete a vážíte si ho.
- Řekněte své pocity: problém malého člověka spočívá v tom, že je v něm bouře emocí, ale neví, jak jim říkat a jak je vyjádřit slovy. Pomozte mu - projevte empatii, soucit. Nahlas můžete říci znepokojující pocity: „Vidím, že jsi rozrušený ... Chápu, že máš bolesti ...“ Dítě vnímá svět na emocionální úrovni. Pokud vidí, že jste s ním současně, rozumíte jeho zkušenostem a pocitům, pak konflikty ustanou.
V dospívání, s dekompenzací hysterických příznaků a vznikem přetrvávajícího odchylujícího se asociálního chování, je možné jako lékovou terapii použít korektory chování.
Pomoc dospělým se záchvaty
Co když jste svědkem hysterického záchvatu?
- Při absenci pozornosti a zájmu ostatních o to, co se děje, se hysterický záchvat zastaví sám. Vytvořte kolem sebe klidné prostředí.
- Zajistěte oblast - odstraňte nebezpečné a ostré předměty.
- Hlasitě zakřičte, abyste rozptýlili osobu.
- Nalijte si na obličej studenou vodu.
- Navažte kontakt s danou osobou, poslouchejte, podporujte, vyjadřujte pocity ohromující partnera.
- Neukazujte soucit, stav se může zhoršit.
- Položte osobu do postele, nechte ji uklidnit.
- Zavolejte sanitku, abyste vyloučili akutní somatické stavy.
Léčba
Léčba hysterických reakcí je nesmírně obtížný komplex mnohostranných opatření. U hysterické poruchy osobnosti se pacient snaží ovlivnit lékaře a různými způsoby manipulovat s jeho jednáním. Chování hysterických osobností přesahuje hranice slušného, zde jsou hrozby sebevraždy a odmítnutí brát drogy, samoléčba atd.
Psychopatie, včetně hysterické psychopatie, se léčí primárně pomocí psychoterapie. Metody psychoterapie jsou rozmanité a v každém případě jsou vybírány individuálně. S jejich pomocí si pacient uvědomí důvody tohoto chování, vyvíjejí se nové, produktivnější způsoby reakce na to, co se děje.
V případě potřeby se lékař uchýlí k jmenování farmakoterapie. U přetrvávajících poruch spánku se používají hypnotika, sedativní bylinné přípravky. V případech přetrvávající úzkosti a neurotických příznaků je možné předepsat sedativa (Fenazepam, Diazepam, Grandaxin). Příjem se provádí v krátkých kurzech trvajících 2 - 3 týdny.
Při spojování depresivních projevů je vhodné předepisovat antidepresiva... Zpravidla se upřednostňují selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. Například sertralin, paroxetin, escitalopram.
V případě poruch chování s dekompenzací hysterické psychopatie a trvalým narušením kvality života je nutné se domluvit korektory chování - Neuleptila, Thioridazina. Tyto léky se užívají po dlouhou dobu, není na nich závislost. Plus - tyto léky se používají v tekutých formách (kapky). Je vhodné je jednoduše zapít vodou. To je velmi výhodné pro časté hysterické záchvaty a záchvaty agrese.
Závěry
Hysterie je jen způsob, jak dostat to, co chcete. Od dětství chtějí rodiče vidět jen pozitivní aspekty v chování svých dětí. To je touha po úspěchu, schopnost dosáhnout svých cílů, emocionalita, schopnost reagovat. Děti s hysterickými rysy jsou připraveny dát vše za pochvalu a hodnocení svých schopností rodiči. Pokud však takové chování neexistuje, stane se chování extrémně náročné a hysterické.
Je těžké uvěřit, že tento malý je v slzách, kutálí se po podlaze v supermarketu a žádá o koupi této konkrétní cukrovinky, vašeho dítěte. Přemýšlejí o tom, jak by se to mohlo stát a zda jde o odchylku od normy. Ve věku kolem 5 let se záchvaty vzteku zpravidla zastaví.
Hysterická struktura osobnosti odkazuje na mezičlánek v klasifikaci duševních chorob. S dekompenzací příznaky přesahují hranice přijatelnosti a již nejsou normou. Hysterie navíc narušuje každodenní činnosti, studium, pracovní a osobní vztahy.
Komplex hysterických příznaků, který vznikl v důsledku traumatických okolností, patří do kategorie neurotických poruch. Klinicky se může projevovat pohybovými, smyslovými nebo emočními poruchami. Navzdory trvání a přetrvávání projevů jsou tyto změny reverzibilní. Při řešení konfliktu nebo při práci s traumatem pomocí psychoterapie se stav normalizuje. Akutní formy reakce na stres hysterické povahy (psychóza, stupor atd.) Vyskytují se častěji u mužů s nadměrně silným stresem. K tomu může dojít během války, během uvěznění nebo smrti blízkých.
Je důležité kvalitativně a včas odlišit hysterii od jiných závažných somatických poruch. U akutních stavů, jako je infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda, je nutné provést instrumentální vyšetření, aby se vyloučila možnost komplikací a pravděpodobnost úmrtí. Hysterii lze nazvat „opicí všech nemocí“. Může se maskovat jako řada kardiologických, neurologických, mentálních, gastroenterologických a dalších problémů. Hlavní rozdíl od somatické patologie spočívá v tom, že při hysterii neexistuje morfologický substrát, klinická patologie.
Pro rozlišení se kromě vyšetření úzkých specialistů používají moderní diagnostická opatření: CT, MRI, EEG, REG, USDG, ultrazvuk atd. Diagnózu hysterické psychopatie nebo hysterické neurotické poruchy stanoví psychiatr. Hlavní metodou léčby je psychoterapie s různými metodami.
Léková terapie doplňuje léčbu v případě potřeby a pod přísným lékařským dohledem. Používají se antidepresiva, trankvilizéry, normotimika, korektory chování. Psychoterapie by měla být prováděna po dlouhou dobu. V průběhu práce pacient najde souvislost mezi příčinami tohoto stavu a vnitřní psychotraumou, najde zdroje k překonání problémů, naučí se reagovat jinak na stresující prostředí.
Závěr
Obecně lze poznamenat, že komplex hysterických příznaků je prognosticky příznivý. To znamená, že s včasným odesláním kvalifikované pomoci lze tento stav kompenzovat a dosáhnout úplné osvobození od hysterických příznaků.
